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• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動(dòng)脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因?yàn)榘榘l(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因?yàn)椴∪撕芸赡芎芸斐霈F(xiàn)意識(shí)不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過(guò)1公分了，治療要積極。這個(gè)時(shí)候大夫跟你說(shuō)需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會(huì)影響病情的急救時(shí)間。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會(huì)恢復(fù)得非常好，很少會(huì)留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過(guò)來(lái)了，但是病人有可能會(huì)留下偏癱甚至意識(shí)障礙，甚至有時(shí)候就長(zhǎng)期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5849次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀(guān)察窗口期，要密切觀(guān)察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀(guān)察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7541次

• 亞急性硬膜下血腫怎么辦
  硬膜下水腫一般是頭部外傷引起，是顱內(nèi)血管破裂出血，血液基層與硬腦膜和腦組織之間形成血腫。因?yàn)橄卵[根據(jù)時(shí)間的不同，可以分為急性硬膜下血腫，外傷后三天之內(nèi)出現(xiàn)。亞急性硬膜下血腫外傷后三天到三周，和慢性硬膜下血腫外傷后三周以后出現(xiàn)。亞急性硬膜下水腫要看血腫的大小和病人的癥狀，如果血腫較小病人沒(méi)有明顯癥狀，可以考慮保守治療。應(yīng)用止血、脫水等藥物，可以應(yīng)用阿托伐他丁鈣片20毫克每天一次口服觀(guān)察病情變化。如果血腫量較大或者病人癥狀明顯，考慮手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法是鉆孔引流手術(shù)，也可以考慮胃鏡像血腫清除手術(shù)，一般預(yù)后相對(duì)較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-21 6048次

• 急性硬膜下血腫怎么辦
  硬膜下血腫位于顱腔內(nèi)硬腦膜以下，大腦的表面，屬于顱內(nèi)出血的一種，可由外傷引起，也可以因血壓增高、血管彈力下降，自發(fā)的原因引起出血。急性期：一般在三天以?xún)?nèi)稱(chēng)為急性期，在ct和核磁上面可以顯示到一個(gè)新月型的低密度或者高密度影。急性期硬膜下出血，如果出血量相對(duì)較少，要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查頭顱ct，了解有無(wú)血腫持續(xù)性增多，如果增多較快，對(duì)大腦壓迫明顯，患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，要盡早開(kāi)顱手術(shù)清除血腫。假如出血不是特別多，但是總量又不是說(shuō)微乎其微的那種情況，患者的意識(shí)情況又較好，可以考慮先藥物保守治療，等血腫液化，因?yàn)檠[剛出以后會(huì)凝固成固態(tài)，將來(lái)慢慢會(huì)再次液化形成液體狀態(tài)，受傷以后兩到三周，固態(tài)的血腫會(huì)逐漸液化成液態(tài)的，這個(gè)時(shí)候可以考慮做微創(chuàng)手術(shù)，在血腫的正上方打孔，做外引流，可以清除血腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-21 4466次

• 急性硬腦膜下血腫怎么辦
  急性硬膜下血腫是腦外傷后短時(shí)間內(nèi)硬膜下出血形成的血腫，往往伴有腦挫傷、血管損傷，如果出血量大，CT顯示腦受壓明顯，中線(xiàn)向?qū)?cè)移位。病人出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)不清、瞳孔散大、偏癱等表現(xiàn)，應(yīng)該積極地開(kāi)顱手術(shù)清除血腫、止血等治療。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 1301次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦
  病情分析：腦外傷后會(huì)導(dǎo)致腦組織表面的挫裂傷，血液會(huì)滲入硬膜下形成硬膜下血腫。有急性、亞急性、慢性硬膜下血腫。意見(jiàn)建議：對(duì)于少量的硬膜下血腫，患者無(wú)明顯癥狀的，可給予保守治療，給予活血化瘀治療促進(jìn)血腫吸收。對(duì)于較多的硬膜下血腫，中線(xiàn)移位大于1cm，患者有明顯癥狀的，例如肢體肌力下降、頭痛、嘔吐、神志不清等需要行開(kāi)顱血腫清除或者是鉆孔引流術(shù)。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-20 2003次

• 急性硬膜下血腫和硬膜外血腫的區(qū)別
  急性硬膜下血腫和硬膜外血腫的區(qū)別有定義不同、癥狀不同，出現(xiàn)不適癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)詳查，明確診斷。1、定義不同：急性硬膜下血腫是指顱內(nèi)出血后血液積聚在硬膜下腔，出血來(lái)源是大腦皮質(zhì)的挫裂傷、破裂的橋靜脈或大腦皮質(zhì)血管，多發(fā)生于額葉、顳葉、頂葉，與加速性暴力、輕微頭外傷、產(chǎn)傷等因素有關(guān)。硬膜外血腫是指頭部受
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 320次

• 右側(cè)亞急性硬膜下血腫30mm能吃燕窩嗎
  右側(cè)亞急性硬膜下血腫30mm能吃燕窩的。右側(cè)亞急性硬膜下血腫30mm可能是頭部遭受外力打擊引起，也可能是顱部手術(shù)之后出血引起的，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療和藥物治療。燕窩味具有養(yǎng)陰潤(rùn)燥、益氣補(bǔ)中、化痰止咳的功效，且有很好的滋補(bǔ)功效，適用于術(shù)后康復(fù)及免疫力低下的病人。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 33次