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• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過(guò)體檢，查出來(lái)您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們?cè)鯓觼?lái)判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過(guò)甲狀腺的超聲的，無(wú)創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過(guò)穿刺活檢的手段來(lái)判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過(guò)影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來(lái)進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-10-11 18055次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)良性會(huì)變惡性嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)，現(xiàn)在檢出率非常的高，大家體檢經(jīng)常會(huì)報(bào)出有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)，首先肯定都要分析它是良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。一般來(lái)說(shuō)，三級(jí)或三級(jí)以下的結(jié)節(jié)，大部分都是良性結(jié)節(jié)，大家關(guān)心的是良性結(jié)節(jié)會(huì)惡變嗎，一般來(lái)說(shuō)，惡變的幾率其實(shí)還是挺低的。但是如果報(bào)到三級(jí)，還是要稍微當(dāng)心一點(diǎn)。因?yàn)闃O少部分，還是惡性的結(jié)節(jié)的幾率。一般對(duì)于三級(jí)的結(jié)節(jié)，還是要密切地隨診復(fù)查的，比如三個(gè)月左右，就復(fù)查一下看看是不是穩(wěn)定。如果穩(wěn)定，那它沒(méi)有問(wèn)題，如果在復(fù)查過(guò)程中，它的大小和形態(tài)出現(xiàn)明顯的進(jìn)展，這種情況考慮也許有惡變的這種幾率，這種時(shí)候也許會(huì)需要通過(guò)穿刺活檢，或者再密切地隨診觀(guān)察，看看它的性質(zhì)走向。

  

  01:20
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-12-26 9410次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性?xún)A向
  甲狀腺的結(jié)節(jié)有無(wú)惡性的傾向，主要的判斷方法是患者可以定期的復(fù)查甲狀腺的彩超。如果甲狀腺彩超當(dāng)中，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)，屬于三類(lèi)以上的結(jié)節(jié)的話(huà)，那么超聲中對(duì)于結(jié)節(jié)的描述是屬于邊界不清內(nèi)有鈣化灶，縱橫比大于一而且血流比較豐富的話(huà)，這樣的結(jié)節(jié)一般惡性的傾向是比較大的，建議患者進(jìn)一步的完善甲狀腺組織的細(xì)針穿刺抽吸活檢術(shù)，取甲狀腺結(jié)節(jié)的組織，進(jìn)行病理學(xué)的化驗(yàn)，明確良惡性，如果甲狀腺的結(jié)節(jié)是屬于三類(lèi)以下的結(jié)節(jié)的話(huà)，半年后再次復(fù)查甲狀腺的彩超。如果半年后甲狀腺的結(jié)節(jié)有明顯增大的情況也良性的可能性比較小，惡性的傾向比較大，也建議患者及時(shí)的完善相關(guān)檢查，排除惡性的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李鑫 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-01-14 1822次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性
  甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷主要依靠病史，體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種形態(tài)上的描述，如果是年齡小于20歲或者大于60歲，男性的患者，單發(fā)結(jié)節(jié)的患者，家族中有甲狀腺癌的患者，既往有頭頸部放射治療病史。甲狀腺結(jié)節(jié)增長(zhǎng)比較迅速，對(duì)周?chē)M織造成壓迫癥狀或者出現(xiàn)聲音嘶啞。檢查時(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)移動(dòng)性比較差。核素掃描提示冷結(jié)節(jié)或者超聲提示有惡性征象，都考慮是甲狀腺癌的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 2204次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性
  病情分析：可以通過(guò)高分辨率的甲狀腺超聲初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，有的時(shí)候還可以借助甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷。不同性質(zhì)的甲狀腺結(jié)節(jié)，治療方法是不一樣的。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)以后，一定要盡早的明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果考慮是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該盡早的考慮手術(shù)治療的辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷良惡性
  病情分析：通常情況下甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)是通過(guò)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢的方式來(lái)判斷良惡性的，在目前的臨床上這是最準(zhǔn)確并且最可信賴(lài)的檢查方式，檢出率大多數(shù)是在70%~90%左右。意見(jiàn)建議：建議患者在病情需要的時(shí)候，也需要配合醫(yī)生接受甲狀腺核素掃描的檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷，主要是能夠評(píng)估結(jié)節(jié)是否具備一些分泌的功能。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1502次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
  目前在臨床上判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性最常用的方式就是進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，該方式具有較高的敏感度和特異性，可減少不必要的甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，并可以為制定個(gè)體化的治療方案提供依據(jù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)直徑大于1cm，均可以考慮行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查；如果結(jié)節(jié)的直徑小于1cm，但是超聲提示有惡性的征象或者頸
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1639次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果判斷，若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話(huà)惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進(jìn)行針對(duì)性治療，治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀(guān)察和密切隨訪(fǎng)，不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置，避免熬夜。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次