問哪些人需要高度警惕鼻咽癌
病情描述:
哪些人需要高度警惕鼻咽癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌具有一定的區(qū)域性,例如廣東、廣西、湖南、福建等地為高發(fā)地區(qū),除此之外長期進(jìn)食腌鹵制品或者長期吸煙也有可能誘發(fā)鼻咽癌,這類患者也應(yīng)當(dāng)注意警惕。
意見建議:
建議患者如果存在鼻咽癌高發(fā)因素,應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查,該疾病在早期進(jìn)行治療,預(yù)后通常會比較好,但是如果已經(jīng)發(fā)展到中晚期,則只能進(jìn)行姑息性治療,患者預(yù)后通常會比較差。
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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哪些人需要高度警惕鼻咽癌有鼻咽癌家族史的人需要高度警惕,有相關(guān)研究認(rèn)為,鼻咽癌的發(fā)生與遺傳因素密切相關(guān),其發(fā)生鼻咽癌的危險性比正常人要高出數(shù)倍。有長期吸煙史的人也應(yīng)高度警惕,鼻咽部是吸煙首先危及的部位之一。吸煙是鼻咽癌發(fā)生的一個危險因素,所以吸煙對鼻咽癌的作用應(yīng)值得重視。亞硝胺類化合物也是鼻咽癌發(fā)生的危險因素之一。比如咸魚,臘肉,熏制,腌制的食物中,都含有亞硝胺類化合物,所以不健康飲食,嗜食這些食物的人也應(yīng)引起高度警惕。語音時長 01:24”
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哪些人需要警惕大腸癌對于容易發(fā)生直腸、結(jié)腸部位惡性腫瘤的高危人群來說,主要有以下幾種,首先對于部分患者,如果其家族之中有家族性腺瘤性息肉病,這種情況下,患者發(fā)生直腸以及結(jié)腸部位惡性腫瘤的幾率會明顯的升高。此時患者需要考慮定期的予以結(jié)腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)直腸結(jié)腸部位的息肉樣病變,需要考慮切除之后予以病理染色切片檢查,觀察患者息肉的具體性質(zhì)。如果為良性,患者要定期的予以復(fù)查,如果出現(xiàn)新發(fā)的息肉,定期的予以切除,如果經(jīng)病理染色切片檢查為惡性,需要早期的予以根治性的手術(shù)治療。另外對于部分患者,如果長期的吸煙飲酒,其發(fā)生直腸結(jié)腸部位惡性腫瘤的幾率也會明顯的增高。再者,對于部分肥胖的患者,如果長期進(jìn)食油脂類的食物,以及動物類的脂肪,這種情況下,患者發(fā)生直腸結(jié)腸部位惡性腫瘤的幾率也會明顯的升高。語音時長 01:18”
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哪些人需要警惕子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生病情分析:一般肥胖人群,有過子宮內(nèi)膜過度增生史,反復(fù)流產(chǎn),高血壓,糖尿病患者,甲狀腺功能異常,高泌乳素血癥的人群注意警惕子宮內(nèi)膜癌。意見建議:建議有原發(fā)疾病的積極治療原發(fā)疾病,不要孩子做好避孕措施,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),合理科學(xué)飲食,少吃辛辣刺激,反季節(jié)食物,冬季少吃水果。定期查體,如有異常出血,或者絕經(jīng)后再次來月經(jīng)的情況,一定盡早就醫(yī)。
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哪些人需要警惕大腸癌病情分析:臨床上認(rèn)為飲食不規(guī)律,蔬菜水果攝入過少,高脂肪高蛋白攝入過多,吸煙喝酒,生活不規(guī)律,長期熬夜,既往有腸道良性腫瘤,或者腸癌家族史的人群,要警惕這個疾病。意見建議:發(fā)現(xiàn)腸癌應(yīng)該進(jìn)行臨床分期,根據(jù)分期決定患者治療方案的選擇,能夠進(jìn)行手術(shù)切除的,應(yīng)該積極的手術(shù)切除。病灶比較大可以先采用化療,等病灶變小以后再手術(shù)治療。注意調(diào)節(jié)良好的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于改善患者的預(yù)后。
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哪些人需要做鼻咽拭子疑似支氣管炎、疑似肺炎、和呼吸道病原體感染者密切接觸等人需要做鼻咽拭子。1、疑似支氣管炎:鼻咽拭子是臨床常用的一種檢測方法,檢測時需要采集鼻咽部的標(biāo)本,能夠直接做病原體抗體或核酸檢測。此項檢查在臨床常用于排查上呼吸道感染,如果患者疑似患有支氣管炎,出現(xiàn)了咽喉疼痛、咳嗽、咳痰等不適癥狀,檢查后能夠明確
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鼻咽癌鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來就需要患者進(jìn)行一個長期堅持治療的過程,以延長壽命來達(dá)到控制病情的目的。治療方法主要有:放射治療,俗稱“電療法”,用高能輻射來治療癌細(xì)胞,同時盡量減少對正常細(xì)胞的損害。放射療法可單獨(dú)使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前,放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機(jī)的類型有