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• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的，都希望找到一個很好的辦法，那么我們目前外科手術(shù)，都傾向于微創(chuàng)化治療，就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術(shù)不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學(xué)異常的結(jié)構(gòu)。通過微創(chuàng)介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復(fù)通過患者自身恢復(fù)逐漸康復(fù)。所以我們做影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創(chuàng)介入治療，得到比較好的效果。

  

  01:52
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 14635次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86478次

• 哪些腰椎間盤突出癥患者不適合牽引
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出，并且伴有腰椎管狹窄，或者是有側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況適不適合行腰椎部牽引治療。因為這種情況如果行腰椎牽引，很容易導(dǎo)致受壓的脊髓或者是神經(jīng)根受到牽拉以后，引起水腫情況的加重，就會導(dǎo)致脊髓，神經(jīng)根出現(xiàn)明顯的損傷，病人就會出現(xiàn)明顯的腰部疼痛以及臀部及腿部疼痛的癥狀，嚴(yán)重了以后還會導(dǎo)致肢體出現(xiàn)麻木，無力甚至癱瘓的情況。所以說如果病人有腰椎間盤突出，并且伴有腰椎管狹窄，側(cè)隱窩狹窄的情況時，一定避免行腰椎部位牽引的治療，以免導(dǎo)致脊髓神經(jīng)根損傷的加重。
  語音時長 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-14 3316次

• 腰椎間盤突出適合牽引嗎
  在發(fā)生腰椎間盤突出以后是適合做牽引的，通過牽引能夠增大腰椎間隙，使椎間盤內(nèi)部壓力減低甚至形成負(fù)壓，能使突出的椎間盤部分回納，并且通過牽引還能夠放松腰部肌肉、筋膜、韌帶，所以能夠很好的緩解腰椎間盤突出引發(fā)的腰腿疼痛癥狀。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤突出情況以后，可以通過腰部牽引，針灸，艾灸，拔罐等療法配合脫水藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，來促進(jìn)腰椎間盤突出癥狀減輕恢復(fù)。但是在發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出以后，一定要減輕腰部受力，特別是避免長時間彎腰活動，坐著時要多注意坐姿，避免腰部外傷，避免受涼，以免導(dǎo)致腰椎間盤突出情況加重。
  語音時長 01:15”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-28 1108次

• 腰椎間盤突出適合牽引嗎
  病情分析：腰椎間盤突出適合做腰椎牽引，因為可以通過腰椎牽引來拉寬腰椎間隙，使得突出的髓核能部分還納入纖維環(huán)內(nèi)，這樣就可以減輕其突入椎管壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的臨床癥狀。意見建議：腰椎間盤突出的患者除了進(jìn)行腰椎牽引外，建議還可以輔助服用非甾體類抗炎藥，佩戴腰圍，加強腰背部肌肉功能鍛煉，針灸以及推拿等方法來緩解腰椎間盤突出癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-23 903次

• 哪些工作不適合腰椎間盤突出患者
  病情分析：腰椎間盤突出的患者首先要避免做重體力活，不要做長期站立或者長期久坐的工作，不要做長期腰部負(fù)重的動作，比如不要做長期開車的動作。意見建議：腰肌勞損的患者，避免久坐，平常要坐比較高的凳子，可以減輕腰椎的力量，主要還是預(yù)防腰椎間盤突出的發(fā)作，避免受涼，減輕體重。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 1001次

• 腰椎間盤突出不適合哪些運動
  不適合腰椎間盤突出的運動有籃球、跑步、足球網(wǎng)球等。腰椎間盤突出要盡早到醫(yī)院檢查治療，患者可根據(jù)自身患病程度選擇藥物治療或者手術(shù)治療。腰椎間盤突出要注意護(hù)理，平時不能過多的使用腰部，避免多次彎腰。避免長時間保持一個姿勢，感覺到腰部肌肉酸痛時要
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 腰椎間盤突出可以牽引
  對于腰椎間盤突出癥的治療是可以進(jìn)行牽引。但是，有一些人不適合做牽引治療。（1）中央型腰椎間盤突出癥是不適合做牽引治療，還有就是腰椎間盤突出癥合并腰椎間狹窄，或伴有滑脫者不適合做牽引治療。（2）腰椎間盤突出癥的孕婦及婦女在月經(jīng)期者，和腰椎間盤突出癥伴有全身明顯衰弱的患者，如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病、心
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 539次