問(wèn)膝關(guān)節(jié)骨刺用微創(chuàng)手術(shù)為什么不能徹底治愈
病情描述:
膝關(guān)節(jié)骨刺用微創(chuàng)手術(shù)為什么不能徹底治愈
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)骨刺用微創(chuàng)手術(shù),只能小范圍的清除骨刺本身,而不能解決生長(zhǎng)骨刺的根本原因,因此是沒(méi)有辦法徹底治愈的。
意見(jiàn)建議:
膝關(guān)節(jié)骨刺的形成,是膝關(guān)節(jié)正常老化、退行性的改變,是關(guān)節(jié)適應(yīng)性、穩(wěn)定性的自我增強(qiáng),是沒(méi)有辦法完全避免的。而大部分骨質(zhì)增生并沒(méi)有臨床癥狀,也并不需要治療,建議患者不用過(guò)于擔(dān)憂。如果骨刺較大,壓迫明顯,可以考慮采取微創(chuàng)或者開(kāi)放手術(shù),甚至關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù),種類還是比較多的。第一,關(guān)節(jié)鏡,關(guān)節(jié)鏡這個(gè)手術(shù)是相對(duì)創(chuàng)傷很小的,在膝關(guān)節(jié)上打倆孔,然后把里面病變得以治療。這種創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,一般我們?cè)谛g(shù)后第二天可以下地,慢慢的可以逐漸進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉。一般到了兩周的時(shí)候,可以達(dá)到比較正常的活動(dòng)水平。第二,還有一種微創(chuàng)手術(shù),相對(duì)創(chuàng)傷比較大的手術(shù)而言的一種微創(chuàng)手術(shù)。像我們現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)畸形以后接骨矯形,還有單髁置換,相對(duì)于全膝置換都是微創(chuàng)手術(shù)。這種手術(shù)做完,一般第二天可以可以下地,但是需要扶拐,或者助行器輔助下行走。像單髁置換,一般我們?cè)趦芍苤畠?nèi)可以恢復(fù)到完全行走自如。像截骨矯形,他需要將截骨的部分完全愈合了以后,一般三個(gè)月左右,可以達(dá)到比較好的活動(dòng)水平,這就是微創(chuàng)治療的治愈時(shí)間。但是這兩種微創(chuàng)治療,一個(gè)關(guān)節(jié)鏡,一個(gè)是膝關(guān)節(jié)相當(dāng)于比較大的關(guān)節(jié)手術(shù)的微創(chuàng)手術(shù),是兩種概念。01:47
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎膝關(guān)節(jié)單髁置換不破壞韌帶,不破壞關(guān)節(jié)囊,不松解關(guān)節(jié)囊,它只是把病變的那個(gè)局部的地方,破損的軟骨那塊,和軟骨下那個(gè)骨組織,只去了一小點(diǎn),切口也比較小,大概也就是8個(gè)公分到10個(gè)公分左右吧,這么一個(gè)手術(shù)。所以嚴(yán)格說(shuō)應(yīng)該算一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),比全膝關(guān)節(jié)置換,損傷得小得多得多。所以它可以這么說(shuō),手術(shù)小、創(chuàng)傷小、痛苦小、精準(zhǔn)施治、恢復(fù)快,它有這么很多優(yōu)點(diǎn),應(yīng)該算是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。01:07
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膝關(guān)節(jié)骨刺用微創(chuàng)手術(shù)為什么不能徹底治愈膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨刺,大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述,一般來(lái)講不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療,所以這個(gè)時(shí)候也沒(méi)有必要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)內(nèi)的骨刺如果導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙,可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),但是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)主要是清除關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥性致病因子,并不是清除關(guān)節(jié)內(nèi)的骨刺,所以說(shuō),對(duì)于膝關(guān)節(jié)的骨刺如果采取微創(chuàng)手術(shù)治療,也不能夠徹底治愈。骨質(zhì)增生的出現(xiàn)也就是說(shuō)骨刺的出現(xiàn)是為了維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性而出現(xiàn),對(duì)于適應(yīng)膝關(guān)節(jié)的生理功能具有非常重要的作用,所以從這一個(gè)方面來(lái)講,也沒(méi)有必要進(jìn)行徹底的清除。對(duì)于膝關(guān)節(jié)的骨刺如果比較嚴(yán)重,通過(guò)保守治療或者微創(chuàng)手術(shù)沒(méi)有很好效果,需要積極地進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后恢復(fù)怎樣病情分析:膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后恢復(fù)期通常為1~3個(gè)月,恢復(fù)情況和病情嚴(yán)重情況、手術(shù)類型及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練情況有關(guān)。如果患者遵醫(yī)囑治療,都可以得到較好恢復(fù),比如單純微創(chuàng)取游離體術(shù)后三到五天就能恢復(fù)關(guān)節(jié)正常,如果前后交叉韌帶斷裂重建術(shù),可能需要幾周時(shí)間,如果術(shù)后出現(xiàn)感染或其它并發(fā)癥,有可能還要進(jìn)行二次甚至三次手術(shù)才能徹底恢復(fù),但總體而言預(yù)后良好。意見(jiàn)建議:建議患者術(shù)后注意休息,避免關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)、過(guò)度磨損,注意保暖防寒,適當(dāng)進(jìn)行訓(xùn)練。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃含蛋白質(zhì)、高鈣食物促進(jìn)病情恢復(fù)。
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膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)多少錢病情分析:膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)一般來(lái)講主要是指膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)鏡的手術(shù),常常用于治療交叉韌帶的損傷以及半月板的損傷等等。意見(jiàn)建議:總共的費(fèi)用大約在2萬(wàn)元左右,具體的費(fèi)用和當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件有關(guān)系,和醫(yī)院的級(jí)別有關(guān)系,當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件越好,醫(yī)院的級(jí)別越高,相應(yīng)的費(fèi)用就會(huì)越高,當(dāng)然影響最大的還是手術(shù)的方式,以及手術(shù)中使用的一些材料,如果是進(jìn)口的話,費(fèi)用肯定會(huì)更高的。
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