問心肌缺血可以懷孕嗎
病情描述:
心肌缺血可以懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血的患者,一般不建議懷孕,因?yàn)樾募∪毖臅r(shí)候,容易出現(xiàn)心絞痛,嚴(yán)重的出現(xiàn)心肌梗死。長(zhǎng)期心肌缺血,可以出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變,后期可以出現(xiàn)心力衰竭加重心臟的負(fù)擔(dān),所以一般不建議懷孕。
意見建議:
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心肌缺血嚴(yán)重嗎心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重,總體上面說,如果心肌發(fā)生缺血了,就說明你的血管狹窄了,血管嚴(yán)重的狹窄,心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重,這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個(gè)比方,如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血,那就說明是大面積的心肌缺血,這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷,有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄,或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細(xì)胞的10%以下,這可能就是認(rèn)為心肌缺血,就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話,我們很難評(píng)價(jià)是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個(gè)比方,你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀,嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下,你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%,大多數(shù)情況下,當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很嚴(yán)重,這種情況也有,但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢,還是要去就醫(yī),如果你有嚴(yán)重的心絞痛,心肌有嚴(yán)重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發(fā)現(xiàn),你有嚴(yán)重的心肌缺血的話,這就說明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴(yán)重的。01:59
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心肌缺血能自愈嗎?疾病導(dǎo)致的心肌缺血不可以自愈,部分一過性的心肌缺血可以自愈。心肌缺血大多數(shù)見于冠心病,也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄所導(dǎo)致的胸悶、胸痛、心絞痛等等情況,如果是由冠心病所導(dǎo)致的,往往是發(fā)展了很長(zhǎng)時(shí)間,逐漸導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈斑塊形成,還有血管狹窄,甚至閉塞,是不能自愈的。往往需要醫(yī)療干預(yù),包括支架、搭橋,平時(shí)也要吃治冠心病的藥物。也有些心肌缺血可能是一過性的,跟情緒、運(yùn)動(dòng)是有關(guān)系的,尤其是年輕人,如果并沒有什么特殊疾病的心肌缺血,把誘因去除以后往往心肌缺血也就能夠自愈。01:17
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心肌缺血可以懷孕嗎首先針對(duì)心肌缺血,如果說癥狀不是太嚴(yán)重,也不合并有一些嚴(yán)重的冠心病,甚至心功能不全的情況,它是完全可以懷孕的。在懷孕期間,由于這個(gè)心臟的負(fù)荷加重,可能會(huì)加重病情,也就說我們懷孕之前一定要把這個(gè)心機(jī)缺血的原因要找到,比如說有沒有血壓的異常,血糖的異常。還有一些肥胖,體力活動(dòng)減少的一些患者,那么我們可以通過減肥和體力活動(dòng)達(dá)到一個(gè)減肥的目的,讓心肌缺血的癥狀減輕。有一些針對(duì)一些風(fēng)濕性的疾病,還有一些結(jié)締組織性的疾病,這個(gè)時(shí)候我們懷孕是要引起注意的,因?yàn)榻Y(jié)締組織病如果在懷孕的時(shí)候,可能使機(jī)體會(huì)發(fā)生一些機(jī)體的改變,引起一些疾病的發(fā)生,所以說一定要引起注意,對(duì)于嚴(yán)重的結(jié)締組織病,一定要把病情控制之后再懷孕。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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心肌缺血能懷孕嗎心肌缺血可以懷孕,但是風(fēng)險(xiǎn)很大,但是這種風(fēng)險(xiǎn)要取決于心肌缺血的程度,因?yàn)樵趹言衅陂g體重增加、飲食量增加,這些都可以加重心臟的負(fù)擔(dān),從而誘發(fā)心肌缺血的發(fā)作,加速心衰的形成。而且在懷孕期間有一部分患者還可能會(huì)患妊娠性高血壓,而高血壓也是加重心臟負(fù)擔(dān)的誘因,從而誘發(fā)心肌缺血的發(fā)作,加速心衰的形成。在懷孕之后通過自然分娩的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大,因?yàn)轫槷a(chǎn)時(shí)所產(chǎn)生的疼痛應(yīng)激就會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),而且順產(chǎn)時(shí)需要用力,而心肌缺血最忌用力過度,像用力大便都是非常禁忌的情況。再就是可以選擇剖腹產(chǎn),但是剖腹產(chǎn)需要麻醉,而麻醉也會(huì)增加心肌缺血的這種風(fēng)險(xiǎn),麻醉不能太深,麻醉不能過深,疼痛就會(huì)明顯,疼痛又是誘發(fā)心肌缺血的一個(gè)因素。所以心肌缺血的這種病人在懷孕生子的時(shí)候都是比較危險(xiǎn)的,一定要結(jié)合這種婦產(chǎn)科醫(yī)生和心內(nèi)科醫(yī)生的意見,然后才能進(jìn)行懷孕。語音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
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懷孕會(huì)心肌缺血嗎病情分析:懷孕到中后期,有的人會(huì)出現(xiàn)心肌缺血改變,但是要明確是否是懷孕導(dǎo)致的,要進(jìn)一步排查,有沒有心臟或冠脈血管的器質(zhì)性病變。 孕期容易出現(xiàn)貧血,長(zhǎng)期貧血會(huì)引起心肌缺血。部分中晚期孕婦會(huì)出現(xiàn)下肢水腫的,體內(nèi)有效循環(huán)血量減少也會(huì)引起心肌缺血的心電圖改變。意見建議:懷孕期間存在心肌缺血,建議進(jìn)一步去心血管內(nèi)科就診,根據(jù)醫(yī)生的要求規(guī)范配合治療,平時(shí)注意休息,控制體重,避免增長(zhǎng)過快,飲食要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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心肌缺血影響懷孕嗎心肌缺血會(huì)影響懷孕,我們知道心肌缺血,他主要是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的血管管腔的狹窄或者阻塞,引起心肌細(xì)胞缺血缺氧的這么一個(gè)狀態(tài)。所以說心肌缺血的患者容易出現(xiàn)心絞痛,胸悶等不適,那他當(dāng)然肯定會(huì)影響懷孕。
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懷孕容易心肌缺血嗎懷孕本身并不容易導(dǎo)致心肌缺血。但是如果懷孕前患者患有器質(zhì)性心臟病,則比較容易出現(xiàn)心肌缺血的情況。懷孕是一種非正常狀態(tài),本身并不容易導(dǎo)致心肌缺血,但是如果患者在懷孕前本身就存在冠狀動(dòng)脈血管狹窄的情況,則可能會(huì)因?yàn)樵衅谛呐K負(fù)擔(dān)加重,從而誘發(fā)心肌缺血。已經(jīng)懷孕的患者全身血流量明顯增加,致使心臟負(fù)擔(dān)明顯加重
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懷孕會(huì)心肌缺血嗎懷孕是會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的,對(duì)于有些孕婦來說,懷孕以后,隨著胎兒的增大,腹壓的增高,母體腹壓的加重,那么心臟供血出現(xiàn)不足,但是在這個(gè)特殊的生理期內(nèi),心臟的功能也會(huì)隨著生理情況的變化而變化,這就是心臟的適應(yīng)性,也不能夠一概而論,所以說對(duì)于有些可能身體沒有適應(yīng)的,可能就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血。像這種情況都應(yīng)該注意調(diào)