問(wèn)血管性血友病嚴(yán)重嗎
病情描述:
血管性血友病嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
血管性血友病是一種血液系統(tǒng)疾病,也是一種遺傳性出血性疾病。臨床上表現(xiàn)為鼻衄,牙齦出血,皮膚淤點(diǎn),淤斑,月經(jīng)過(guò)多,分娩或手術(shù)后大出血。所以血管性血友病的患者需要盡量避免外傷磕碰及手術(shù),以及使用影響血小板功能的藥物,否則容易導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
意見建議:
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什么是血友病?血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙,凝血時(shí)間延長(zhǎng),終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向,重癥患者沒(méi)有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個(gè)原因:首先國(guó)家提倡優(yōu)生優(yōu)育,一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查,發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段,因?yàn)樗腔蛏嫌袉?wèn)題,治療手段很少,就是缺什么補(bǔ)什么,所以代價(jià)很大。01:44
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血管性眩暈和腦血栓的區(qū)別得了腦血栓的病人,可以表現(xiàn)為臨床眩暈癥狀為主,比如椎動(dòng)脈系統(tǒng)的缺血性的表現(xiàn),得了血栓可以有小腦的共濟(jì)失調(diào),可以有眩暈、惡心、嘔吐等等,是限局的椎動(dòng)脈系統(tǒng)的,血管的缺血性的表現(xiàn)癥狀。血管性的眩暈就是另外一個(gè)概念,是由于血管的原因、循環(huán)的原因,造成臨床的循環(huán)的癥狀,它不一定是椎動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓形成,很可能是其他的眩暈癥狀的表現(xiàn)。最后追究原因的時(shí)候,追究到血管的原因,可能是另外一個(gè)問(wèn)題,也可能是植物神經(jīng)、交感神經(jīng)的問(wèn)題,也可能是內(nèi)耳系統(tǒng)的血管供血的問(wèn)題,造成的眩暈,這是兩個(gè)病、兩個(gè)概念。01:21
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血管性血友病嚴(yán)重嗎首先血管性血友病是臨床上比較常見的一種遺傳性出血性疾病,發(fā)病機(jī)制是患者的血管性血友病因子基因突變導(dǎo)致血漿的血友病因子數(shù)量減少或者是質(zhì)量異常而導(dǎo)致的一組疾病。首先這一組疾病他可以出現(xiàn)一些皮膚黏膜的出血,內(nèi)臟的出血還有重要臟器的出血情況,這個(gè)疾病是常染色體顯性遺傳,少數(shù)患者為常染色體隱性遺傳,男女均可以發(fā)病。它可以分為輕型中型和重型,重型的患者也可以像血友病那樣發(fā)生自發(fā)性關(guān)節(jié)出血,還有肌肉出血的情況,同時(shí)患者出血傾向可能會(huì)隨著年齡增加而降低的,所以說(shuō)這樣一組疾病,如果出現(xiàn)出血的情況也是非常嚴(yán)重的,所以說(shuō)一定要早期的進(jìn)行確診早期治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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血管性血友病和血友病首先這兩個(gè)疾病是完全不同的疾病的機(jī)制,血管性血友病是臨床上常見的一種遺傳性的出血性疾病。發(fā)病機(jī)制是患者的血管性血友病因子vWF基因突變,導(dǎo)致血漿當(dāng)中的vWF的數(shù)量減少,或質(zhì)量出現(xiàn)異常。據(jù)國(guó)外報(bào)道血管性血友病因子疾病發(fā)病率約為千分之一,由于血管性血友病的類型不同,臨床的出血表現(xiàn)相差也非常大。這一部分患者的出血和血友病的出血,基本上十分相似。因?yàn)檠苄匝巡∈茄苄缘囊蜃尤狈?,而血友病是由于凝血因子的缺乏。所以在治療方面不一致,?duì)于血管性血友病治療的藥物,主要包括去氨基精氨酸加壓素以及替代治療,而血友病只能用替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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血管性血友病如何確定病情分析:血管性血友?。╒WD)是常見的遺傳性出血性疾病,患者VWF因子突變導(dǎo)致血漿VWF數(shù)量減少或質(zhì)量異常。臨床主要為皮膚粘膜出血,2N和3型可發(fā)生關(guān)節(jié)和肌肉出血。試驗(yàn)檢查可確診,1.血漿VWF抗原減低。2.血漿VWF瑞斯托霉素輔因子活性降低。3.血漿凝血因子Ⅷ活性降低。意見建議:根據(jù)患者VWD類型和臨床出血特征,選擇治療方法,包括局部止血治療,血管加壓素治療,抗纖溶治療及替代治療等。
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血管性血友病怎么檢查病情分析:血管性血友病是常見的遺傳性出血性疾病。臨床特征主要為皮膚黏膜出血。對(duì)于自幼發(fā)病,以皮膚和(或)黏膜出血,女性月經(jīng)量增多,外傷或手術(shù)后出血難止為主要表現(xiàn)的患者要查:全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、部分激活的凝血活酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間和纖維蛋白原含量。如有異常進(jìn)一步查血漿VWF抗原、血漿VWF瑞斯托霉素輔因子活性、血漿凝血因子Ⅷ活性。意見建議:一旦診斷血管性血友病,要替代治療。女性月經(jīng)量增多者,在替代治療的基礎(chǔ)上,要使用含孕激素類藥物治療月經(jīng)增多。
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血管性血友病因子測(cè)定血管性血友病因子也叫vwf,它是一種大分子的蛋白多聚體。它的測(cè)定包括含量的測(cè)定、功能分析,必要的時(shí)候還需要進(jìn)行基因診斷的。它的原理就是vwf抗原的測(cè)定,可以利用免疫電泳法,還有這個(gè)膠乳凝集散射比濁法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)測(cè)定。第二是可以根據(jù)vwf,瑞斯托霉素輔因子活性的一個(gè)監(jiān)測(cè),它的參考范圍是vwf的抗原是
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血友病嚴(yán)重嗎血友病是一種遺傳性凝血障礙疾病,其嚴(yán)重性不容忽視。它主要導(dǎo)致患者凝血功能異常,且可能伴隨患者一生。以下從幾個(gè)方面來(lái)闡述血友病的嚴(yán)重性。血友病患者面臨高出血風(fēng)險(xiǎn)。這種出血可以發(fā)生在身體的任何部位,如皮膚粘膜、關(guān)節(jié)、肌肉等。尤其是關(guān)節(jié)出血,常導(dǎo)