問(wèn)三叉神經(jīng)痛會(huì)誤診為牙痛嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛會(huì)誤診為牙痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛早期易誤認(rèn)為牙痛一部分,病人已經(jīng)多次拔牙,而不能使疼痛緩解。它的主要表現(xiàn)是局限于三叉神經(jīng)感覺(jué)支配區(qū)內(nèi)的驟然發(fā)生的劇烈疼痛,一般發(fā)作時(shí),患者會(huì)僅按疼痛的皮膚,以減輕疼痛。每次發(fā)作1到2分鐘,后驟然停止,間歇期正常。
意見(jiàn)建議:
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三叉神經(jīng)痛會(huì)牙痛嗎三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的這種劇烈的疼痛,那么三叉神經(jīng)的上頜支它就分布在上牙床,而三叉神經(jīng)的下頜支一部分是分布在下牙床的,所以三叉神經(jīng)痛會(huì)引起牙疼,也就是說(shuō)牙疼也是三叉神經(jīng)痛中的一部分。但是三叉神經(jīng)的牙疼和牙病引起的牙疼是有本質(zhì)的區(qū)別的。三叉神經(jīng)痛引起的牙疼是陣發(fā)性的,它上來(lái)的時(shí)候疼來(lái)去都快,疼就疼一陣,疼完之后就不疼了。而這個(gè)牙病引起的疼痛,它是持續(xù)性的鈍痛,什么叫持續(xù)性?它會(huì)一直疼、一直疼、連續(xù)疼、不停的疼,不間斷的疼可以疼一天,而三叉神經(jīng)痛它不會(huì)。所以到牙科就醫(yī)的時(shí)候,牙醫(yī)一定要分清是三叉神經(jīng)痛引起的牙疼還是牙病引起的牙疼?好多三叉神經(jīng)痛的患者來(lái)就診的時(shí)候都拔了牙了,有的拔了四個(gè),拔完之后繼續(xù)疼,那么這顯然就是一種誤診了。把三叉神經(jīng)痛的牙疼當(dāng)成牙病的牙痛,把牙給拔了,真的非常的可惜。01:37
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三叉神經(jīng)痛牙痛的區(qū)別三叉神經(jīng)痛與牙痛的區(qū)別,三叉神經(jīng)痛可表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)的牙痛。當(dāng)然這種牙痛,是由于一種刺激,包括我們刷牙、洗臉,甚至洗臉可以引起一種疼痛,但是這種疼痛它是有誘因的、有放射性的,刀割樣、燒灼樣劇烈的疼痛。疼痛數(shù)秒到1-2分鐘,戛然而止。疼痛間歇期好如常人,但是牙痛一般沒(méi)有這種特點(diǎn),牙痛就是時(shí)而疼起來(lái)它會(huì)持續(xù)這種疼痛,它們有一些相似處,但是還是容易能鑒別的。只要大家對(duì)這種疾病,有科學(xué)的認(rèn)識(shí)以后還是能鑒別開(kāi)來(lái),選擇很好的一種治療方式。重點(diǎn)是疼痛在口腔科,把好第一關(guān),多數(shù)表現(xiàn)為疼痛,所以說(shuō)口腔科大夫一定要對(duì)這種疾病,有非常好的一個(gè)認(rèn)識(shí)。01:39
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三叉神經(jīng)痛會(huì)誤診為牙痛嗎三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)內(nèi)外科常見(jiàn)的一種疾病,由于其早期癥狀和牙痛有些相似,而且兩種疼痛的部位也比較接近,所以經(jīng)常有患者把三叉神經(jīng)痛當(dāng)作是牙痛前來(lái)拔牙的患者。三叉神經(jīng)痛的疼痛和一般性質(zhì)的牙痛還是有所區(qū)別的,首先三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)多呈陣發(fā)性劇烈疼痛,痛起來(lái)像觸電一樣,而且驟發(fā)驟停,患者往往會(huì)因?yàn)橐恍埧趧?dòng)作或者被觸及面部而引發(fā)疼痛,比如刷牙,咀嚼,洗臉等。牙痛多屬于炎癥性疼痛,一般都伴有牙齒或牙齦的病變,是一種鈍痛和持續(xù)性的痛,引起三叉神經(jīng)痛的病因比較多,例如食物的刺激,營(yíng)養(yǎng)缺乏,精神刺激等,并不是一般炎癥性的疼痛,所以用一般的止痛消炎藥物治療并無(wú)效果,所以如果患者臉部發(fā)生的疼痛能被一般的止痛消炎藥物緩解,一般不是三叉神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛大多只有服用卡馬西平才能緩解癥狀,最后遇到有類(lèi)似疼痛的患者在檢查的過(guò)程中如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)齲齒,牙周炎等相關(guān)炎癥疾病,且口服卡馬西平有效,則很有可能是三叉神經(jīng)痛或者其它原因引起的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
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三叉神經(jīng)痛會(huì)牙痛嗎三叉神經(jīng)痛,是可能會(huì)導(dǎo)致牙痛的。對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,在明確確診后,首先選用藥物治療。在藥物治療無(wú)效的情況下,可以選用手術(shù)治療。常用的藥物有卡馬西平,是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,其機(jī)制是降低三叉神經(jīng)核對(duì)刺激的反應(yīng)。初次服用為100mg,每日一次或兩次。若不能控制,每天增加100mg,直到疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)。控制疼痛后,確定最低有效劑量,作為維持量。不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡、眼球震顫。非藥物治療有神經(jīng)阻滯、射頻、電凝以及微血管減壓手術(shù)。治療三叉神經(jīng)痛最有效的方法是微血管減壓手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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三叉神經(jīng)痛會(huì)牙痛嗎病情分析:三叉神經(jīng)痛也可以表現(xiàn)為牙痛。因?yàn)槿嫔窠?jīng)主要分為三支,其中上頜支,下頜支的疼痛主要表現(xiàn)的疼痛部位就是牙痛,但是這個(gè)按照牙痛治療,一般沒(méi)有明顯的效果。意見(jiàn)建議:三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)就是三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的,尖銳的疼痛。平時(shí)吃飯,刷牙,洗臉時(shí)容易誘發(fā),嚴(yán)重影響患者的生活。保守治療效果欠佳,治療上可以考慮手術(shù)治療的,多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛會(huì)導(dǎo)致牙痛嗎病情分析:三叉神經(jīng)痛可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)牙痛的。三叉神經(jīng)痛是一種反復(fù)發(fā)作的短暫性的劇痛,而且每次疼痛的時(shí)間可以達(dá)數(shù)秒甚至是數(shù)幾十秒,會(huì)突然發(fā)作突然停止。意見(jiàn)建議:建議患者在出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的情況后,可以選擇一般治療或者是手術(shù)治療的方式來(lái)接受治療。三叉神經(jīng)痛對(duì)于各種刺激的敏感性都是很高的,尤其是對(duì)于寒冷的刺激,所以一定要注意保暖措施。
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貧血會(huì)三叉神經(jīng)痛嗎一般來(lái)說(shuō)貧血是不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的,三叉神經(jīng)痛的患者往往是在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)劇烈的疼痛,一般女性要多于男性,隨著年齡的增長(zhǎng)患者發(fā)病率會(huì)增高,一般在中老年人最為常見(jiàn),可以在頭面部三叉神經(jīng)分布的區(qū)域出現(xiàn)劇烈的,刀割樣的,針刺樣的,撕裂樣的,燒灼樣的疼痛,患者在說(shuō)話(huà),洗臉,刷牙或者是吹電風(fēng)扇的
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三叉神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎三叉神經(jīng)痛一般不會(huì)自愈,如果出現(xiàn)相應(yīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可延誤治療。三叉神經(jīng)痛考慮是腦膜增厚、動(dòng)脈對(duì)神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)壓迫、腦干梗死等原因引起的,患者通常會(huì)表現(xiàn)為劇烈疼痛,每次發(fā)作僅數(shù)秒至1~2分鐘,通常會(huì)驟然停止。此疾病初期發(fā)作較少,間歇期較長(zhǎng),隨著病情的進(jìn)展,間歇期會(huì)逐漸縮短。雖然患者三叉神經(jīng)痛的