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• 感染肺結(jié)核有什么癥狀

  肺結(jié)核最常見的癥狀是干咳或者咳嗽伴咳痰、發(fā)燒，發(fā)燒的特點(diǎn)是午后的低熱，夜間會(huì)有盜汗。再嚴(yán)重可能會(huì)有咯血，咯血分為兩種，一種是痰中帶血絲，還有一種是有血塊，再嚴(yán)重可能會(huì)有大咯血，是整口的鮮血。常見的是痰里面帶血絲，其是毛細(xì)血管的出血。結(jié)核如果比較嚴(yán)重，病灶比較大，侵蝕到氣管里面比較粗大的血管，可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核大咯血，需要到急診緊急進(jìn)行處理，比如使用止血的藥物，或者通過介入的方法來栓塞相應(yīng)的血管，減少出血，或者進(jìn)行急診的手術(shù)將有病的肺切掉，來減輕咯血癥狀。因?yàn)槿绻哼M(jìn)入氣管之后，就會(huì)出現(xiàn)類似于窒息的癥狀，導(dǎo)致患者極度呼吸困難，在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果是肺結(jié)核伴結(jié)核性胸膜炎可能會(huì)出現(xiàn)胸痛，其他的還有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，這些癥狀不是非常典型。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 1889次

• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來考慮，第一個(gè)，APACHE—II評分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2934次

• 潛伏結(jié)核感染的診斷要點(diǎn)
  潛伏結(jié)核感染，指的是由結(jié)核桿菌感染，引起的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性，除外，卡介苗接種后反應(yīng)，x線胸片或者臨床沒有活動(dòng)性結(jié)核病證據(jù)者，則稱為潛伏結(jié)核感染。它的診斷要點(diǎn)包括：患者多有結(jié)核病接觸史，這樣的病史?；颊叩呐R床表現(xiàn)：表現(xiàn)為有或者沒有結(jié)核中毒癥狀。體格檢查時(shí)可以沒有陽性發(fā)現(xiàn)，輔助檢查可以進(jìn)行胸片和結(jié)核菌素試驗(yàn)，胸部的x線檢查，結(jié)果是正常的，而結(jié)核菌素試驗(yàn)成陽性表現(xiàn)。潛伏結(jié)核感染，應(yīng)該注意與慢性的扁桃體炎，反復(fù)上呼吸道感染，泌尿道感染以及風(fēng)濕熱等疾病來進(jìn)行鑒別。
  語音時(shí)長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-10 6941次

• 腎結(jié)核的診斷要點(diǎn)
  腎結(jié)核診斷要根據(jù)患者綜合的體格檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷，患者是否存在典型的全身表現(xiàn)和局部癥狀，如食欲減退，消瘦，乏力，盜汗，午后低熱等等。是否存在尿頻尿急尿痛等尿路刺激癥，同時(shí)進(jìn)行尿液常規(guī)檢查，是否存在酸性尿，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)是否存在結(jié)核分枝桿菌感染，進(jìn)行24小時(shí)尿液抗酸桿菌檢查。因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌的一種，進(jìn)行尿結(jié)核菌培養(yǎng)，如果是(+)，那么腎結(jié)核就可以確診，同時(shí)可以檢查抗結(jié)核特異性抗體，以及進(jìn)行泌尿系CT。通過上述綜合判斷，如果確診腎結(jié)核，就需要及時(shí)使用異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺一線抗結(jié)核藥物對癥治療。
  語音時(shí)長 01:23”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-12 1574次

• 潛伏結(jié)核感染的治療方法有哪些
  兒童潛伏結(jié)核感染的治療，首選異煙肼(INH)，本藥特點(diǎn)：殺菌、相對無毒性、價(jià)格便宜，口服易吸收。治療后可使發(fā)生活動(dòng)性結(jié)核病的危險(xiǎn)性下降70%一90%。劑量為10-20mg/(kgd)，最大劑量為300mg/d，每日晨起頓服。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-30 1903次

• 黃疸的診斷要點(diǎn)有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時(shí)，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當(dāng)然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見于過量進(jìn)食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 2303次

• 潛伏結(jié)核感染的診斷要點(diǎn)
  潛伏結(jié)核感染，指的是由結(jié)核桿菌感染，引起的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性，除外，卡介苗接種后反應(yīng)，x線胸片或者臨床沒有活動(dòng)性結(jié)核病證據(jù)者，則稱為潛伏結(jié)核感染。它的診斷要點(diǎn)包括：患者多有結(jié)核病接觸史，這樣的病史。患者的臨床表現(xiàn)：表現(xiàn)為有或者沒有結(jié)核中毒癥狀。體格檢查時(shí)可以沒有陽性發(fā)現(xiàn)，輔助檢查可以進(jìn)行胸片和結(jié)核菌素
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 820次

• 頭痛的診斷要點(diǎn)有哪些
  一、頭痛時(shí)間性，頭痛發(fā)作的時(shí)間性對診斷頭痛有重要參考價(jià)值，例如眶上神經(jīng)引起的頭痛，多發(fā)生于感冒后幾天或發(fā)生于感冒后期，而且疼痛上午較重，下午較輕，一旦遇風(fēng)寒則加重。額竇炎也是上午重，下午輕，但鼻塞不通過加重。而屈光不正、眼疲勞等引起的頭痛，則是用眼過多時(shí)開始，尤其是近距離費(fèi)眼的細(xì)致工作時(shí)，頭痛加重。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 136次