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• 如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移？

  甲狀腺癌占所有腫瘤的1％，近年來發(fā)病有上升的趨勢。甲狀腺癌可分類為分化型和未分化型，分化型甲狀腺癌又可分類為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌，兩者合計(jì)占全部甲狀腺癌的90％以上；另有甲狀腺髓樣癌約占5％，未分化型甲狀腺癌僅占3％。如何確定甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移需要做綜合評估，看看頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要是靠高分辨率的超聲，還有一些包括高清晰度的CT、磁共振來檢查，包括肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，可能是一些PET-CT，主要是這些手段。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 8207次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18064次

• 甲狀腺癌全切復(fù)發(fā)癥狀
  甲狀腺癌全切手術(shù)如果復(fù)發(fā)，大多數(shù)患者沒有什么臨床癥狀，需要主動的去檢查去提前發(fā)現(xiàn)。如果甲狀腺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比較常見的是肺轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)咳嗽，咯血。如果出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高。如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)嗜睡，精神不振。所以說甲狀腺癌全切手術(shù)以后應(yīng)該隨訪觀察，提前發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的甲狀腺癌。甲狀腺球蛋白是甲狀腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的標(biāo)志物，敏感性和特異性都比較高，我們也可以通過放射性碘131全身掃描或者PET-CT來提前發(fā)現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:13”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-13 3808次

• 甲狀腺癌需要喉全切嗎
  甲狀腺癌是近二十多年來，發(fā)病率增長最快的實(shí)體惡性腫瘤，發(fā)病原因考慮有：一，放射性損傷。二，碘的缺乏或過量攝取。三，甲狀腺良性腫瘤。四，遺傳因素。五，癌癥相關(guān)基因的改變。甲狀腺癌的治療原則以外科手術(shù)切除為主，放射性碘131治療也可使病情得到控制，并改善患者生活質(zhì)量。甲狀腺癌的手術(shù)治療包括甲狀腺本身的手術(shù)，以及頸淋巴結(jié)清掃。甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧，范圍最小的為腺葉加峽部切除，最大至甲狀腺全部切除，甲狀腺癌術(shù)后不需要做喉全切。
  語音時(shí)長 01:07”
  任超 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-12 2576次

• 甲狀腺癌需要全切嗎
  現(xiàn)在甲狀腺外科治療甲狀腺癌的手術(shù)治療原則是，確診為甲狀腺癌，是可以做甲狀腺癌根治手術(shù)，是把甲狀腺全部切除治療的。甲狀腺癌的特點(diǎn)是手術(shù)治療以后會復(fù)發(fā)的，為了防止甲狀腺癌手術(shù)治療以后復(fù)發(fā)，甲狀腺外科是把甲狀腺全部切除治療的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-05 5302次

• 甲狀腺癌全切甲狀腺有何危險(xiǎn)？
  病情分析：首先甲狀腺癌患者在全切甲狀腺之后會出現(xiàn)免下降，導(dǎo)致患者對溫度很敏感，怕冷怕熱，同時(shí)也會出現(xiàn)體力下降，稍微做體力勞動就會感覺到疲勞等癥狀。所以在恢復(fù)期間，患者一定要注意休息，保證充足的睡眠。同時(shí)也要注意觀察自己身體的正常變化情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。意見建議：在治療期間，建議患者定期去醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)了解病情的恢復(fù)情況，同時(shí)也要清淡飲食，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-23 1603次

• 甲狀腺癌全切后復(fù)查什么
  甲狀腺癌行全切以后復(fù)查的項(xiàng)目主要包括以下幾方面：首先，就是要定期每隔1個(gè)月左右復(fù)查一次甲狀腺功能。由于甲狀腺癌全切除以后，甲狀腺組織就沒有了，因此甲狀腺功能就會受到影響。一般會出現(xiàn)甲狀腺功能減退等。所以需要外源性補(bǔ)充甲狀腺素片，一般需要配合服用優(yōu)甲樂等，因此應(yīng)該定期每隔一月左右復(fù)查一次甲狀腺功能，然
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 1425次

• 甲狀腺癌全切還會復(fù)發(fā)嗎
  甲狀腺癌全切后，雖然大幅降低了復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，但仍存在一定的復(fù)發(fā)可能性。全切手術(shù)旨在徹底移除甲狀腺以及周邊的潛在惡性組織，是甲狀腺癌治療的重要手段。然而，由于癌細(xì)胞的微小殘留或轉(zhuǎn)移，以及個(gè)體差異等因素，復(fù)發(fā)并非完全可避免。甲狀腺癌全切手術(shù)的徹底
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次