問(wèn)股骨頭壞死為何會(huì)酸脹或跛行
病情描述:
股骨頭壞死為何會(huì)酸脹或跛行
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死這種疾病會(huì)引起髖關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致炎癥性細(xì)胞因子的滲出,所以會(huì)出現(xiàn)酸脹的感覺(jué),如果病情比較嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng),還會(huì)出現(xiàn)跛行。
意見(jiàn)建議:
建議對(duì)于股骨頭缺血性壞死,可以積極的進(jìn)行保守治療,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,加強(qiáng)保暖,可以使用活血化瘀的中藥進(jìn)行熱敷燙洗,對(duì)癥處理,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來(lái)講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來(lái)講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來(lái)講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來(lái)越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來(lái)的這種使用來(lái)講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候,病人是剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒(méi)有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會(huì),或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn),比較明顯的一個(gè)變化,那么從Ⅱ期開(kāi)始,股骨頭就開(kāi)始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個(gè)期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中,造成的過(guò)度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄,像這種情況下,病人就需要及時(shí)到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死為何會(huì)酸脹或跛行由于股骨頭一旦出現(xiàn)壞死,就會(huì)引起病人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀。周圍的肌肉就會(huì)處于高度緊張的狀態(tài)去保護(hù)關(guān)節(jié),久而久之就會(huì)引起病人局部肌肉勞損,從而引起病人出現(xiàn)局部酸脹癥狀,而隨著時(shí)間的推移,股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況,所以走路就會(huì)出現(xiàn)明顯的跛行,這就是股骨頭壞死引起酸脹或者跛行的主要原因。對(duì)于股骨頭壞死患者早期要想明確診斷,需要積極的進(jìn)行髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查,而對(duì)于股骨頭壞死晚期要想明確,拍個(gè)普通的X線光片就可以明確診斷,晚期的股骨頭壞死,還是需要積極的進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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股骨頭壞死為何疼當(dāng)股骨頭出現(xiàn)病變時(shí),局部病變組織導(dǎo)致局部的壓力增高,因?yàn)楣撬柚車€有神經(jīng)。所以當(dāng)壓力增高時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。尤其在我們下地負(fù)重行走時(shí)疼痛會(huì)比較明顯。當(dāng)躺下休息時(shí)因?yàn)樨?fù)重壓應(yīng)力的消失,疼痛會(huì)較前減輕。當(dāng)股骨頭壞死進(jìn)一步加重累及關(guān)節(jié)時(shí),病變將涉及到整個(gè)關(guān)節(jié)腔。所以當(dāng)我們壓應(yīng)力刺激時(shí),會(huì)影響到關(guān)節(jié)周圍較大面積的疼痛。因此股骨頭壞死后我們需要及時(shí)處理和治療,以達(dá)到更好的康復(fù)效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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股骨頭壞死為何會(huì)活動(dòng)受限病情分析:股骨頭壞死出現(xiàn)活動(dòng)受限的情況,是因?yàn)橐呀?jīng)到了晚期,髖關(guān)節(jié)部位已經(jīng)出現(xiàn)塌陷,不能走路,這時(shí)要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)人工置換手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進(jìn)行用藥,平時(shí)要注意局部的保暖,避免過(guò)重的體育鍛煉,也要減輕體重,以免身體增加負(fù)重,飲食多食用新鮮的水果以及蔬菜。
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懷孕為何會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死病情分析:股骨頭壞死是因?yàn)楣晒穷^部位缺血血液供應(yīng)中斷引起的。在懷孕期間因?yàn)樽訉m增大,胎兒增大會(huì)壓迫股骨頭的部位,導(dǎo)致血液循環(huán)不好,會(huì)引起缺血性壞死,在懷孕期間少吃高熱量高脂肪的食物,防止胎兒增長(zhǎng)迅速,導(dǎo)致壓迫股骨頭部位,要注意保持好的坐姿站姿,避免長(zhǎng)期久坐。意見(jiàn)建議:懷孕期間也要減少股骨頭部位的長(zhǎng)期負(fù)重,如果肚子過(guò)大可以用腹托幫助減輕下肢部位的壓力壓迫,要控制體重。
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懷孕為何會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死股骨頭壞死一般不是懷孕所引起,但是有股骨頭壞死的患者在懷孕期間,因?yàn)樽訉m增大,胎兒壓迫,會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的病情加重。股骨頭壞死的患者需要到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,確定可以懷孕的情況下才能正常懷孕,懷孕之后注意多休息,懷孕后期可以采用托腹帶幫助減輕下
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者