問(wèn)股骨頭為什么會(huì)壞死
病情描述:
股骨頭為什么會(huì)壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死的主要原因,是由于各種原因?qū)е鹿晒穷^的血運(yùn)得到巨大的破壞,從而引發(fā)病人股骨頭出現(xiàn)缺血,從而引發(fā)病人股骨頭出現(xiàn)壞死,比如受到外傷,長(zhǎng)時(shí)間大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,大量飲酒。
意見(jiàn)建議:
早期的股骨頭壞死要想明確診斷,需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。通常需要囑咐病人拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng),減少負(fù)重,肥胖的患者需要減輕自身的體重,需要應(yīng)用一些活血化瘀,抗凝以及降脂的藥物進(jìn)行治療。
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛,走路可能會(huì)有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候,才會(huì)有一些疼痛,所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候,因?yàn)榫植康膲毫υ龈撸植康乃[明顯會(huì)造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了,可能會(huì)需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候,因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時(shí)候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見(jiàn)的就是穿鞋穿襪子不行了,沒(méi)法蹲下來(lái)了,沒(méi)法上廁所了,甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無(wú)菌性壞死,是一種比較常見(jiàn)的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來(lái),就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候,得不到及時(shí)的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說(shuō)的股骨頭壞死。01:16
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股骨頭為什么會(huì)壞死患者出現(xiàn)股骨頭壞死,他的原因可以分為兩大類(lèi):一類(lèi)是創(chuàng)傷,一類(lèi)是非創(chuàng)傷;比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,或者是髖臼骨折導(dǎo)致了股骨頭,它的血液破壞,從而會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的情況;有的患者是一些非創(chuàng)傷因素造成的,比如患者長(zhǎng)期的飲酒,從而導(dǎo)致酒精中毒,出現(xiàn)股骨頭壞死;有的患者是出現(xiàn)了糖尿病,或者是出現(xiàn)了減壓病,都會(huì)導(dǎo)致患者的股骨頭壞死。患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,早期一般讓患者避免負(fù)重,避免劇烈活動(dòng),患者可以口服活血化瘀的藥物,促進(jìn)局部的血液循環(huán),從而減輕股骨頭壞死的程度,出現(xiàn)了明顯的塌陷,一般要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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股骨頭為什么容易壞死首先這個(gè)問(wèn)題是和股骨頭部位的血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)密切相關(guān)的,在人體的幾個(gè)特殊的骨骼部位,比如說(shuō)腕關(guān)節(jié)的周轉(zhuǎn)骨、月骨、足部的距骨以及股骨頭、股骨頸部位,在這些地方供應(yīng)骨骼養(yǎng)分的滋養(yǎng)血管本身就比較稀缺,再加上這幾個(gè)部位又是平時(shí)活動(dòng)度比較大,或者需要承受身體重量的地方,所以在某些外部以及內(nèi)部的因素作用下,這些滋養(yǎng)血管發(fā)生了堵塞或者損傷就會(huì)出現(xiàn)因?yàn)槿狈︷B(yǎng)分和血液供應(yīng)造成骨壞死。具體來(lái)說(shuō)引起股骨頭壞死的原因主要有三種,一種是由于外傷原因引起股骨頸骨折或者股骨頭脫位時(shí)使滋養(yǎng)血管發(fā)生了損傷,并且不能為骨組織的再生提供必需的養(yǎng)分,一種是由于酗酒、慢性酒精中毒以及因?yàn)槟承┟庖呦到y(tǒng)的疾病而需要長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物的情況,還有一種是發(fā)生于由于先天性發(fā)育的原因即小孩子在出生時(shí)存在的先天性髖關(guān)節(jié)脫位或者先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,隨著身體發(fā)育會(huì)逐漸出現(xiàn)股骨頭壞死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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股骨頭會(huì)壞死股骨頭是最容易發(fā)生壞死的,因?yàn)楣晒穷^的部位血液供應(yīng)相對(duì)來(lái)講比較少,股骨頭的承重也是比較多的。長(zhǎng)時(shí)間的吸煙喝酒,長(zhǎng)期使用含有激素類(lèi)的藥物,都有可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭的骨質(zhì)疏松,同時(shí)引起局部的血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死。
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股骨頭壞死為什么疼病情分析:股骨頭壞死是由于供血不足,導(dǎo)致缺血性壞死。造成的股骨頭變形,股骨頭與髖臼之間活動(dòng)出現(xiàn)問(wèn)題,使不光滑的股骨頭出現(xiàn)摩擦,所以就會(huì)產(chǎn)生疼痛。意見(jiàn)建議:建議患者要注意局部的保暖,減少過(guò)多的體育鍛煉,合理的安排作息時(shí)間,飲食也要以清淡為主,減少辛辣,刺激,油膩性食物過(guò)多的攝入量。
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為什么會(huì)股骨頭壞死發(fā)生股骨頭壞死原因包括長(zhǎng)時(shí)間使用激素類(lèi)藥物、長(zhǎng)期酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見(jiàn)的難治性疾病,一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護(hù)理,平時(shí)要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡,多吃富含鈣質(zhì)和蛋白的食物。多臥床休息,沒(méi)事盡量不要下床活動(dòng)。
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為什么股骨頭壞死腿疼股骨頭壞死引起腿疼可能因?yàn)楣穷^壞死后的壓力增大,活動(dòng)過(guò)多引起的疼痛。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。可以服用一些活血健骨的藥物來(lái)緩解。股骨頭壞死是一種很難治的疾病,患者要積極的進(jìn)行治療。保持良好的心態(tài),嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑使用藥物。平時(shí)要注意多休