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• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō)，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話(huà)可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4331次

• 腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  腦梗死要不要?jiǎng)邮中g(shù)，它分為幾個(gè)期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時(shí)。急性期如果是大血管閉塞的話(huà)，就是應(yīng)該進(jìn)行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應(yīng)該及時(shí)的撥打120把這個(gè)病人送到醫(yī)院及時(shí)的就診。手術(shù)越快進(jìn)行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話(huà)，大概有九成的這種機(jī)會(huì)這種大血管閉塞，它是會(huì)被開(kāi)通的那六成的機(jī)會(huì)患者的這個(gè)三個(gè)月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒(méi)力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的話(huà)，因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的這個(gè)支架植入來(lái)降低腦中風(fēng)的一個(gè)復(fù)發(fā)率。

  

  01:26
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3858次

• 腦梗塞可以動(dòng)手術(shù)嗎
  如果是嚴(yán)重的腦梗塞，腦細(xì)胞腫脹明顯，有可能會(huì)壓迫腦干，形成腦疝，嚴(yán)重的可導(dǎo)致患者死亡，這種情況需要手術(shù)治療，手術(shù)方法是將部分的顱骨去除，使腫脹的腦組織向外膨脹，從而減輕對(duì)腦干的壓迫，避免發(fā)生腦疝。另外，在腦梗塞的急性期，也可以考慮介入治療，通過(guò)血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄的或者被血栓堵塞的血管，采用拉栓或者支架等方式，使血流再通，從而達(dá)到治療梗塞的目的。而對(duì)于發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)的腦梗塞是不建議行介入治療，因?yàn)榇藭r(shí)腦細(xì)胞已經(jīng)完全梗死，即使血管再通，梗死的腦細(xì)胞也不會(huì)恢復(fù)功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 3186次

• 腦梗塞動(dòng)手術(shù)未蘇醒
  腦梗以后或者手術(shù)以后都可以造成腦細(xì)胞的損傷，容易出現(xiàn)昏迷。根據(jù)腦細(xì)胞損傷的情況，蘇醒的時(shí)間也長(zhǎng)短不一，昏迷的時(shí)間越長(zhǎng)，復(fù)蘇以后的健康狀況越差。腦梗塞后腦細(xì)胞功能受損，還有腦水腫期對(duì)大腦受壓，目前剛處于腦水腫高峰期，可以脫水降低顱內(nèi)壓促醒，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞支持治療，等腦細(xì)胞功能恢復(fù)了才能蘇醒，后期行康復(fù)治療。腦梗塞就稱(chēng)腦梗塞，腦梗缺血性腦卒中是指由于腦部血液供應(yīng)障礙缺血缺氧引起的局限性腦組織缺血性壞死或腦軟化，腦梗死臨床常見(jiàn)類(lèi)型有腦血栓形成，腔隙性梗死和腦栓塞等。腦梗死占全部腦卒中的80%以及相關(guān)性的幾個(gè)疾病是糖尿病，肥胖，高血壓，風(fēng)濕性心臟病，心律失常，各種原因的脫水，各種動(dòng)脈炎，休克，血壓下降過(guò)快過(guò)大等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3150次

• 腦梗塞再動(dòng)手術(shù)能用全麻嗎？
  病情分析：腦梗塞動(dòng)手術(shù)能否用全麻，要根據(jù)具體的病情進(jìn)行分析。對(duì)于大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗塞，例如大腦中動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，不宜全麻，全麻會(huì)導(dǎo)致血壓發(fā)生大范圍的波動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致腦灌注不足/栓子清除減少，誘發(fā)腦梗的病理生理機(jī)制，從而導(dǎo)致二次梗塞。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱核磁共振、頭頸部CTA等檢查，進(jìn)一步評(píng)估顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄硬化的程度，采取措施，預(yù)防二次梗塞。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-09-07 1604次

• 弱視可以動(dòng)手術(shù)嗎
  病情分析：弱視無(wú)法通過(guò)手術(shù)治療的，弱視是眼科常見(jiàn)疾病，兒童期發(fā)病，是由于存在高度遠(yuǎn)視，高度散光，屈光參差，斜視等原發(fā)病導(dǎo)致視覺(jué)功能沒(méi)有能夠正常發(fā)育引起的，主要的表現(xiàn)是視力低下，需要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，通過(guò)做弱視訓(xùn)練來(lái)提升視力，無(wú)法通過(guò)手術(shù)提升視力。意見(jiàn)建議：弱視患者由于沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，需要通過(guò)定期體檢來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，因此建議所有兒童每年定期進(jìn)行視力檢查，一旦發(fā)現(xiàn)弱視及早治療，才能夠取得比較好的治療效果。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-12-10 801次

• 肺癌可以不動(dòng)手術(shù)嗎？
  肺癌患者是否動(dòng)手術(shù)要由患者病情決定的，患者處于中晚期時(shí)，癌細(xì)胞發(fā)生多處轉(zhuǎn)移，這時(shí)做手術(shù)的治療效果是不好的，一般可采取放療等方法進(jìn)行控制。肺癌患者在平時(shí)盡量避免吸煙，不要去人多密集的地方，防止出現(xiàn)感冒以及咳嗽等癥狀，要適當(dāng)?shù)慕o房間通氣，多呼吸
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 左心衰竭可以動(dòng)手術(shù)嗎
  左心衰竭可以動(dòng)手術(shù)，手術(shù)后可以使身體不適的情況得到緩解，還可以防止疾病進(jìn)一步加重。左心衰竭可能是急性心肌梗死、急性二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的，也有可能是擴(kuò)張型心肌病、風(fēng)濕性心臟病以及高血壓性心臟病導(dǎo)致的。患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的情況，還會(huì)伴有面色蒼白、身體大量出汗、心情煩躁的癥狀，隨著
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 172次