問(wèn)膽囊小息肉怎么辦
病情描述:
膽囊小息肉怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊小息肉是不用治療的,在肝膽外科醫(yī)生是嚴(yán)格按照膽囊息肉的治療原則治療的。膽囊息肉無(wú)癥狀,比較小是不用治療的。膽囊息肉超過(guò)1厘米,有疼痛不適的癥狀可以手術(shù)治療的,手術(shù)治療可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療和傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)治療的。
意見(jiàn)建議:
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膽囊息肉怎么辦膽囊息肉是一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病,即使在健康的人群當(dāng)中,通過(guò)超聲檢查,膽息肉的發(fā)生率大約在3%到7%左右。而且對(duì)臨床上手術(shù)切除的膽囊標(biāo)本做病理切片觀察,也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發(fā)生率是非常常見(jiàn)的。但是到現(xiàn)在來(lái)說(shuō),對(duì)膽囊息肉的一個(gè)病因還不是完全清楚,也沒(méi)有一個(gè)非常有效的預(yù)防措施。因此發(fā)現(xiàn)膽囊息肉以后該如何處理,也是患者關(guān)注的一個(gè)要點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于膽囊息肉,直徑超過(guò)1個(gè)厘米的,或者膽囊息肉直徑,雖然沒(méi)有超過(guò)1個(gè)厘米,但是它增長(zhǎng)速度非??欤?個(gè)月期間,膽囊息肉的增長(zhǎng)速度,超過(guò)3個(gè)毫米,像這些情況一般我們是建議也考慮做一個(gè)腹腔鏡的膽囊切除術(shù),盡量避免膽囊息肉的惡變的發(fā)生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個(gè)厘米,而且是多發(fā)性的膽囊息肉,考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下,一般可以定期復(fù)查,每3個(gè)月復(fù)查一次彩超,要是沒(méi)有明顯變化,可以動(dòng)態(tài)觀察,但是不需要手術(shù)治療。01:39
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小的膽囊息肉怎么手術(shù)膽囊息肉是非常常見(jiàn)的膽囊黏膜的病變,小的膽囊息肉對(duì)于膽囊功能,對(duì)于膽汁的運(yùn)行都沒(méi)有明顯的影響。對(duì)我們整個(gè)人的消化器官、消化系統(tǒng)的功能,都不會(huì)有嚴(yán)重的后果。所以這時(shí)候,一般建議并不需要對(duì)息肉去進(jìn)行手術(shù),只要定期復(fù)查就可以。如果確實(shí)息肉存在一些需要切除的指征,比如息肉的基底部比較寬,息肉的血運(yùn)比較豐富或者是息肉超過(guò)一個(gè)厘米。那么這時(shí)候一般建議做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。切除以后我們需要對(duì)息肉,進(jìn)行快速的病理檢查,確認(rèn)是良性就可以了。如果懷疑有惡性的存在,還需要進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)范圍。01:14
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膽囊小息肉怎么辦一般來(lái)說(shuō)膽囊上有小的息肉,可能沒(méi)有明顯的癥狀,這種情況不需要太擔(dān)心,暫時(shí)可以不用治療,很多是在體檢的時(shí)候,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。膽囊小息肉有的就是小的結(jié)石,然后被包裹住,固定在膽囊壁上,一般不隨體位的移動(dòng)而改變。直徑小于1厘米的小息肉,也不會(huì)有明顯的癥狀和其他危害之類的。只要定期復(fù)查,一般三個(gè)月到半年做一次膽囊彩超就可以,觀察息肉有沒(méi)有什么變化。飲食方面也要注意清淡易消化飲食,不要吃太多辛辣、刺激和油膩的,注意少食多餐,可能會(huì)好一點(diǎn)。如果在定期復(fù)查過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)小息肉長(zhǎng)的比較大,比如說(shuō)直徑大于1厘米了,這種情況下建議手術(shù)治療。還有就是有一些合并膽囊結(jié)石,可能反復(fù)出現(xiàn)膽絞痛,這種情況也建議手術(shù)。因?yàn)槟懩倚∠⑷馀c結(jié)石反復(fù)摩擦,有可能導(dǎo)致息肉惡變,這種情況也是不愿意看到的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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小的膽囊息肉怎么辦小的膽囊息肉建議患者繼續(xù)的予以觀察。如果進(jìn)行上腹部的彩超檢查提示其膽囊息肉最大直徑小于1個(gè)cm,患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀,可以考慮每隔一年進(jìn)行空腹?fàn)顟B(tài)下上腹部的彩超檢查?;颊咴谄匠5纳钸^(guò)程當(dāng)中需要注意避免進(jìn)食膽固醇含量過(guò)高的食物,避免吸煙、飲酒等情況的發(fā)生,注意充分的予以休息。如果在后期復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中,患者膽囊息肉的最大直徑超過(guò)1個(gè)cm,需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。而且患者在手術(shù)切除膽囊之后需要將膽囊送病理科予以染色切片檢查,判斷患者膽囊息肉是腺瘤性息肉還是膽固醇性息肉,以及是否是炎性息肉的可能。另外,還要觀察膽囊內(nèi)有無(wú)其他腫瘤性病變發(fā)生的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽囊息肉小怎么辦病情分析:膽囊結(jié)石比較小的患者直接進(jìn)行保守治療就可以了,然后在日常的生活中一定要做好定期隨訪復(fù)查的工作,可以遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物改善臨床癥狀,比如消炎利膽片或者膽石通等藥物效果就非常不錯(cuò)。意見(jiàn)建議:建議一些膽囊息肉比較小,但是有明顯臨床癥狀或并發(fā)癥的患者,則需要首選膽囊切除術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,在術(shù)前一定要做好綜合性的評(píng)估。
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小的膽囊息肉怎么辦病情分析:對(duì)于小的膽囊息肉,直徑不超過(guò)一厘米,又不具有膽囊息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)的患者定期到醫(yī)院復(fù)查就可以了,無(wú)需過(guò)多干預(yù)性治療。同時(shí)患者要保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng)太大。膽囊息肉患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為在脂肪餐后出現(xiàn)右上腹部疼痛或絞痛。意見(jiàn)建議:在日常生活中建議患者養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律,一日三餐定時(shí)定量,避免吃得過(guò)飽。同時(shí)也要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)自身的體質(zhì)。
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膽囊小息肉怎么辦一般來(lái)說(shuō)膽囊上有小的息肉,可能沒(méi)有明顯的癥狀,這種情況不需要太擔(dān)心,暫時(shí)可以不用治療,很多是在體檢的時(shí)候,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。膽囊小息肉有的就是小的結(jié)石,然后被包裹住,固定在膽囊壁上,一般不隨體位的移動(dòng)而改變。直徑小于1厘米的小息肉,也不會(huì)有明顯的癥狀和其他危害之類的。只要定期復(fù)查,一般三個(gè)月到半年做一次
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膽囊長(zhǎng)了息肉怎么辦我們建議對(duì)膽囊息肉按以下原則處理:第一、無(wú)臨床癥狀且直徑小于五毫米的無(wú)需處理。第二、無(wú)臨床癥狀,但直徑在五毫米到八毫米之間則定期復(fù)查,一旦發(fā)現(xiàn)有突然增大,則需及時(shí)手術(shù)治療。第三、對(duì)伴有膽道癥狀或結(jié)石者,無(wú)論息肉大小均應(yīng)手術(shù)治療。第四、直徑大于十毫米的息肉,無(wú)論有無(wú)結(jié)石均應(yīng)手術(shù)。第五、伴有膽囊壁不規(guī)則