問胃穿孔分幾種
病情描述:
胃穿孔分幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔分為急性胃穿孔以及慢性胃穿孔,患者要積極進(jìn)行治療,非手術(shù)治療包括嚴(yán)格禁飲食,胃腸減壓,抑制胃酸,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),鎮(zhèn)靜止痛以及吸氧等。
意見建議:
胃穿孔患者應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,平時(shí)應(yīng)當(dāng)保持良好心態(tài),避免情緒緊張以及身體應(yīng)激,調(diào)節(jié)生活節(jié)奏,保持樂觀的心態(tài),另外應(yīng)用盡可能的服用對(duì)胃黏膜刺激小的藥物。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時(shí)的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時(shí)的治療,錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔飲食對(duì)于胃穿孔的患者,如果沒有進(jìn)行外科手術(shù)治療,需要絕對(duì)的禁食水,并且胃腸減壓,經(jīng)靜脈補(bǔ)足能量、電解質(zhì)、液體量。另外,對(duì)于手術(shù)之后的患者,在2-3天之內(nèi),應(yīng)注意禁食水、胃腸減壓,在2-3天之后考慮試飲水,以及考慮經(jīng)胃管或者營(yíng)養(yǎng)管滴入5%的葡萄糖注射液,如果沒有其他特殊不適,可以逐漸過渡到全流質(zhì)飲食以及半流質(zhì)飲食。但是,對(duì)于部分患者,如果術(shù)后胃腸尚未通氣,在試飲水之后出現(xiàn)腹脹、腹痛,需要停止飲水之后繼續(xù)予以觀察,并且予以腸外營(yíng)養(yǎng),避免患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良以及低蛋白血癥,必要的情況下,還要考慮靜脈輸注人血白蛋白。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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胃穿孔表現(xiàn)胃穿孔的患者首先會(huì)表現(xiàn)出突發(fā)的上腹部劇烈絞痛不適。部分患者多是在飲酒之后,或者是飽食狀態(tài)下,發(fā)生突發(fā)的中上腹部痛不適,并且伴有劇烈的壓痛以及反跳痛。這種情況下,患者需要考慮及時(shí)的予以腹部的立位平片檢查,或者是考慮予以全腹部的CT平掃檢查。如果于膈下發(fā)現(xiàn)游離的氣體,或者于小網(wǎng)膜孔處發(fā)現(xiàn)氣體,多考慮有胃穿孔的可能,必要的情況下患者需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的探查手術(shù),或者是考慮進(jìn)行剖腹探查手術(shù)。在術(shù)中予以穿孔部位的修補(bǔ),或者是考慮進(jìn)行胃大部切除手術(shù),并且予以胃腸吻合手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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胃胃穿孔分幾種病情分析:胃穿孔主要分為兩種,一種是潰瘍性穿孔,還有一種是癌性穿孔。潰瘍性穿孔主要是指患者長(zhǎng)期有胃潰瘍,就容易導(dǎo)致胃壁越來越薄,最終引起穿孔。而癌性穿孔是胃內(nèi)長(zhǎng)有腫瘤,腫瘤生長(zhǎng)過大,過深,破潰而導(dǎo)致的穿孔。意見建議:如胃部明顯疼痛,需及時(shí)去醫(yī)院的普外科或者是消化外科進(jìn)行診治,在治療期間需要注意飲食,不能吃辛辣的食物,不能飲用含有酒精的飲料等。
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中風(fēng)分幾種病情分析:中風(fēng)可以分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩種。另外根據(jù)患者意識(shí)水平有沒有發(fā)生變化,可以分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑。根據(jù)患者發(fā)病的時(shí)期,可以分為急性期,恢復(fù)期以及后遺癥期。意見建議:在西醫(yī)上中風(fēng)包含腦梗死,短暫性腦缺血發(fā)作,腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病。這個(gè)疾病屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,患者平素需要到神經(jīng)科門診進(jìn)行隨診。突然出現(xiàn)中風(fēng)發(fā)作的話,建議首先可以就診于急診科。
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴(yán)重的胃部疾病,并且很容易并發(fā)腹腔內(nèi)感染,會(huì)危及生命。建議立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治,否則會(huì)對(duì)患者的生命產(chǎn)生特別大的影響。就是胃部病變已經(jīng)向深度發(fā)展了,胃內(nèi)壁變薄,或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加,可向腹腔部位穿破成洞,這樣食物、胃酸、等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物就會(huì)流入腹腔,導(dǎo)致劇烈疼痛,
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胃穿孔手術(shù)胃穿孔急性發(fā)作起來手術(shù)治療也是比較快速且有效果的,引起這類疾病原因主要也是原來慢性胃病還沒有治愈導(dǎo)致的。由于情緒波動(dòng)或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,胃穿孔的最常見原因是消化性潰瘍。隨著潰瘍繼續(xù)加深,引起穿孔。刺穿后可能會(huì)有幾種不同的后果。如慢性穿孔,其中大部分發(fā)生在胃內(nèi)潰瘍穿孔,會(huì)快速粘