問胃及十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥有哪些
病情描述:
胃及十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃及十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥有四點(diǎn),第一個(gè)就是出血,第二個(gè)是穿孔,然后第三個(gè)是癌變,一般都是為胃潰瘍會(huì)有癌變,十二指腸潰瘍不會(huì),最后一個(gè)就是會(huì)引起幽門梗阻,主要的就是這個(gè)并發(fā)癥。
意見建議:
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染,它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了,把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌,它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐,而不是分餐制,這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后,我們?cè)偃A菜的時(shí)候,就會(huì)把旁邊的菜污染,然后另外一個(gè)人再夾了回去,吃進(jìn)去以后,它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物,現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜,這個(gè)涼拌菜里頭的食物,沒有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗,我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái),然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16
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引起胃十二指腸潰瘍的原因有哪些引起胃或者十二指腸潰瘍發(fā)生的病因主要有以下幾點(diǎn):第一,幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染,我們說(shuō)無(wú)HP則無(wú)潰瘍,它是我們潰瘍的最主要的病因,可能占到潰瘍的致病因素的80%到90%。這種病人我們一定會(huì)在胃鏡下或者做快速尿素酶實(shí)驗(yàn),或者是做碳13或14的幽門螺旋桿菌檢測(cè)。第二,高胃酸分泌狀態(tài)。這個(gè)有條件的醫(yī)院是可以測(cè)24小時(shí)的胃酸的分泌的,我們?nèi)绻委煼桨付疾畈欢嘁膊皇潜仨氁欢y(cè)HP值。如果這個(gè)病人的潰瘍反反復(fù)復(fù)發(fā)生,而且經(jīng)這些治療以后他療效也不是很好,或者他發(fā)生的潰瘍是多發(fā)性的、復(fù)合性的,復(fù)合性潰瘍指的就是胃和十二指腸都有潰瘍,而且如果發(fā)生的部位不是胃角、十二指腸球部這些典型的位置,我們就要警惕胃泌素瘤。胃泌素瘤,它就會(huì)引起我們胃酸分泌很高,這個(gè)就從病因上去治療了。第三,平常吃阿司匹林之類的非甾體類消炎藥。如果一旦犯了潰瘍的病人,甚至潰瘍伴出血的病人,我們一定要停服這些藥物的。第四,應(yīng)激狀態(tài)。可以是手術(shù),大手術(shù)的應(yīng)激狀態(tài),也可以是心梗、腦梗,還可能是嚴(yán)重的創(chuàng)傷,或者是大面積的燒傷,這種情況都可以有應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生,一般可能會(huì)伴有出血糜爛的發(fā)生。第五,平常生活飲食不規(guī)律,酗酒、暴食暴飲,或者是辛辣的食物反復(fù)的刺激,還有可能就是吸煙,這些情況都可以導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。02:23
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胃及十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥十二指腸潰瘍的并發(fā)癥,發(fā)生率顯著下降,目前十二指腸潰瘍的主要并發(fā)癥包括,消化道出血,穿孔,胃出口梗阻。一,出血。出血是十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥,輕者只表現(xiàn)為大便潛血和黑便,重者可以出現(xiàn)嘔血,甚至因失血過(guò)多而發(fā)生休克危及生命。二,穿孔。十二指腸的急性穿孔多位于十二指腸的前壁,發(fā)生穿孔后可以出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn),比如腹肌強(qiáng)直,腹部壓痛,反跳痛等。如果穿孔發(fā)生在后壁,可以因?yàn)榇┛滓驯话?,狀態(tài)不太典型。三,梗阻。反復(fù)的潰瘍還容易引起瘢痕組織的形成,瘢痕組織的收縮會(huì)導(dǎo)致胃出口梗阻引起胃潴留。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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胃十二指腸潰瘍常見并發(fā)癥胃十二指腸潰瘍常見并發(fā)癥主要有可能會(huì)引起出血性疾病。出現(xiàn)胃十二指腸潰瘍破裂出血,可能會(huì)導(dǎo)致局部的穿孔,也有可能會(huì)引發(fā)感染,甚至有可能會(huì)引起出血性休克,而導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血。胃十二指腸潰瘍還可能會(huì)導(dǎo)致患者長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良,引起慢性貧血,低蛋白血癥這樣的表現(xiàn)。嚴(yán)重的有可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,也有可能會(huì)引發(fā)其他的一些疾病,比如有可能會(huì)引起肝臟疾病。老年人的話往往有可能會(huì)導(dǎo)致消瘦,體質(zhì)下降。胃十二指腸潰瘍還有可能會(huì)并發(fā)惡性腫瘤。對(duì)于胃十二指腸潰瘍?cè)诎Y狀表現(xiàn)上也比較復(fù)雜。一般情況下患者會(huì)有腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐,消化不良這樣的表現(xiàn)。一些特殊的情況比如兒童的消化性潰瘍,表現(xiàn)的比較復(fù)雜,有可能會(huì)出現(xiàn)梗阻,穿孔的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥消化性潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)并發(fā)癥,比如出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病,占所有病人的50%,而十二指腸球部的潰瘍比胃潰瘍更容易發(fā)生。當(dāng)潰瘍向深處發(fā)展穿透潰瘍腸壁的時(shí)候,可以發(fā)生穿孔。幽門梗阻是由十二指腸球部潰瘍引起,炎性水腫和平滑肌的痙攣,導(dǎo)致暫時(shí)性的梗阻。
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十二指腸潰瘍有哪些并發(fā)癥病情分析:十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血和穿孔。其中出血是最常見的并發(fā)癥,也是上消化道出血的常見原因。急性穿孔時(shí)十二指腸前壁潰瘍?nèi)菀状┛?;慢性穿孔時(shí),十二指腸潰瘍深至漿膜層與鄰近的組織或器官粘連,穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物并不流入腹腔,又稱為穿透性潰瘍。意見建議:輕癥的消化道出血保守及藥物治療后可緩解;必要時(shí)可以做內(nèi)鏡下的止血治療,效果不佳可選擇介入或外科手術(shù)治療。在急性穿孔時(shí)需要手術(shù)治療。
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胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥各類胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后均有一些并發(fā)癥,根據(jù)國(guó)內(nèi)資料胃部分切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率約為5%,術(shù)后近期并發(fā)癥大多與手術(shù)操作有關(guān),術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥則常與手術(shù)自身帶來(lái)的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關(guān)。一、出血:1、腹腔內(nèi)出血:大多數(shù)是由于手術(shù)止血不完善,或某一血管的結(jié)扎線脫落所致,一旦確定應(yīng)立即手術(shù)。2、
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胃十二指腸潰瘍術(shù)后并發(fā)癥胃十二指腸潰瘍術(shù)后,患者可能會(huì)面臨多種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。這些并發(fā)癥包括但不限于出血、吻合口瘺、胃癱以及術(shù)后感染等。為確?;颊咝g(shù)后順利恢復(fù),必須采取一系列預(yù)防和治療措施。1、術(shù)后出血術(shù)后出血是常見的并發(fā)癥之一。為防止出血,手術(shù)過(guò)程中應(yīng)仔細(xì)止血,術(shù)