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• 心絞痛突發(fā)如何急救應(yīng)該注意什么

  當(dāng)患者突然出現(xiàn)胸部劇烈的疼痛，或者是憋悶時(shí)，或者是像胸部被繩子捆緊，或者是磚頭壓榨的感覺(jué)時(shí)，可能是患有心絞痛發(fā)作。這時(shí)應(yīng)立馬調(diào)整體位，保持比較緩和舒適的姿勢(shì)，并保持安靜，可以先松開(kāi)領(lǐng)帶、皮帶、紐扣，讓病人坐下或者是半臥位，等待陣痛過(guò)去。要保證室內(nèi)空氣流通，溫度適當(dāng)，安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來(lái)。如果患者臉色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，立馬撥打120叫救護(hù)車。當(dāng)患者采取比較緩解的姿勢(shì)后，胸痛癥狀雖然緩解，但仍然得上醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。當(dāng)患者心絞痛復(fù)發(fā)時(shí)，可以備常用藥物，將醫(yī)生配給的硝酸甘油，含在舌頭下面一粒，切勿吞服，約三到四分鐘起效。如服藥無(wú)效，要懷疑心肌梗塞的可能，應(yīng)該立馬叫120救護(hù)車送至醫(yī)院，心絞痛病人隨身常備心絞痛藥物，是十分必要的。

  

  01:45
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 4528次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5470次

• 心絞痛如何進(jìn)行急救？
  心絞痛在發(fā)作的時(shí)候，首先要就近坐下，然后立即舌下含服救心丸或者是硝酸甘油，同時(shí)可以給予吸氧治療。如果身邊有家人或者是朋友，這個(gè)時(shí)候一定要再測(cè)量一下心率和血壓。如果血壓不低，心跳偏快，那么建議患者還要聯(lián)合口服像比索洛爾或者是倍他樂(lè)克這樣的藥物，來(lái)進(jìn)一步的改善心肌缺血。在進(jìn)行基本用藥的同時(shí)，要撥打120去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療。如果高度考慮發(fā)生的是急性心肌梗死，那么就要緊急行冠脈介入治療，如果是不穩(wěn)定性心絞痛，那么到了醫(yī)院之后可以靜點(diǎn)硝酸異山梨酯，或者是像硝酸甘油這樣的藥物，來(lái)進(jìn)一步緩解疼痛，還可以皮下注射低分子肝素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-02 1326次

• 冠心病心絞痛患者發(fā)作時(shí)如何進(jìn)行急救
  冠心病、心絞痛的患者，癥狀發(fā)作時(shí)候要立即停下正在進(jìn)行的一切活動(dòng)，可以選擇原地站立休息或者是坐著休息，一般來(lái)說(shuō)不需要躺下，躺下的話會(huì)增加回心血量，增加心臟的負(fù)擔(dān)。患者一定要平復(fù)自己的情緒，不要過(guò)度的焦慮、緊張和恐慌，情緒過(guò)于波動(dòng)也會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，加重缺血。如果隨身攜帶藥物，比如硝酸甘油之類的藥物的話，盡快的嚼碎放在舌下含服，3-5分鐘就可以起效，如果10分鐘之后癥狀還沒(méi)有緩解，可以在舌下再含服1片，但是如果說(shuō)癥狀還是沒(méi)有明顯緩解的話，這種情況就需要緊急撥打120去醫(yī)院處理。如果患者沒(méi)有隨身攜帶藥物，也不用過(guò)于擔(dān)心，一般來(lái)說(shuō)心絞痛發(fā)作10分鐘左右癥狀就可以緩解，通過(guò)休息，平復(fù)心情，癥狀也可以明顯的緩解。如果說(shuō)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，比如15分鐘左右或者是20分鐘沒(méi)有任何緩解，還是要趕緊撥打120去醫(yī)院。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-12 1425次

• 冠心病心絞痛患者發(fā)作時(shí)如何進(jìn)行急救
  病情分析：心絞痛發(fā)作大部分是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所引起的臨床癥狀，一般會(huì)出現(xiàn)胸悶胸痛，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心眩暈等情況。一般發(fā)作時(shí)間不超過(guò)5分鐘，大多數(shù)患者服用藥物后能迅速緩解。意見(jiàn)建議：首先建議應(yīng)讓患者平臥休息，避免過(guò)度激動(dòng)，同時(shí)需要服用硝酸酯類的藥物一般是硝酸甘油或者是速效救心丸。如果家中有條件，建議迅速吸氧，如果癥狀一直不緩解，則建議撥打120。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 1302次

• 心絞痛如何急救
  進(jìn)行幫助的時(shí)候，我們一定要注意休息，要立刻停止活動(dòng)，另外的話要進(jìn)行藥物治療，可以使用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物，包括一些硝酸酯類，比如硝酸甘油，可以舌下含服，那么這個(gè)的話起效比較快，另外可以吃一些硝酸異山梨酯。最重要的是要及時(shí)去醫(yī)院就診。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-04 1901次

• 冠心病心絞痛患者發(fā)作時(shí)如何進(jìn)行急救
  冠心病、心絞痛的患者，癥狀發(fā)作時(shí)候要立即停下正在進(jìn)行的一切活動(dòng)，可以選擇原地站立休息或者是坐著休息，一般來(lái)說(shuō)不需要躺下，躺下的話會(huì)增加回心血量，增加心臟的負(fù)擔(dān)?；颊咭欢ㄒ綇?fù)自己的情緒，不要過(guò)度的焦慮、緊張和恐慌，情緒過(guò)于波動(dòng)也會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，加重缺血。如果隨身攜帶藥物，比如硝酸甘油之類的藥物的話
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 166次

• 冠心病心絞痛患者發(fā)作時(shí)如何進(jìn)行急救
  冠心病心絞痛患者急性發(fā)作時(shí)建議患者立刻停止手中的活動(dòng)，并且保持冷靜、不要過(guò)度緊張。同時(shí)選擇端坐位的方式進(jìn)行休息，必要時(shí)可以進(jìn)行大口喘氣。如果患者隨身攜帶硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯等緩解癥狀的藥物，可以及時(shí)服用。一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)上述的處理措施后，多數(shù)患者的疼痛癥狀可于五到十分鐘內(nèi)逐漸緩解。冠心病心絞痛只是
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 917次