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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85141次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么恢復(fù)

  腰間盤(pán)突出恢復(fù)，首先它有兩個(gè)概念，第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主，主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng)，一般是5到10年的時(shí)間，腰間盤(pán)突出簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，腰間盤(pán)由于先天薄弱，以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷，壓導(dǎo)致椎間盤(pán)破裂了，這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣，你得等它自行的愈合，并不是說(shuō)我們通過(guò)外部的某些力量，能夠讓它得到改變。但愈合首先第一，不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助，而是不要去做某些運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)彎腰、負(fù)重、扭腰，比如說(shuō)彎腰搬重的東西，或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng)，我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間，腰間盤(pán)突出的愈合時(shí)間，比我們想象的都要長(zhǎng)，一般來(lái)說(shuō)至少是一兩年，長(zhǎng)了的話(huà)5到10年，它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念，可能不太一樣，第一腰間盤(pán)突出，不要想著去練什么，第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間，所以這個(gè)也是心急不得。

  

  01:54
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 107030次

• 怎么查腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出主要是靠影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查的項(xiàng)目包括磁共振、CT、X線(xiàn)、造影等。康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診的時(shí)候也會(huì)給患者檢查腰椎間盤(pán)突出的體格檢查。首先觸診，觀(guān)察兩邊的肌肉是否對(duì)稱(chēng)，力量如何，是否有壓痛，關(guān)節(jié)的位置，然后整體的評(píng)估患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，肌肉力量，骨盆的位置，胸椎骨盆是否發(fā)生紊亂而導(dǎo)致腰椎處于異常受力的狀態(tài)。出現(xiàn)這些問(wèn)題的患者，需要在康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，詳細(xì)的檢查，如特殊的體征篩查，姿勢(shì)的評(píng)估，確定是否考慮為腰椎間盤(pán)突出癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-11 2200次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么查
  一、腰椎X線(xiàn)平片，單純X線(xiàn)平片不能直接反應(yīng)是否存在腰椎間盤(pán)突出，但X線(xiàn)片上有時(shí)可見(jiàn)椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示。部分患者可以有脊柱偏斜，脊柱側(cè)凸，此外X線(xiàn)平片可以發(fā)現(xiàn)有無(wú)結(jié)核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷的意義。二、CT檢查，可比較清楚地顯示椎間盤(pán)突出的部位、大小形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時(shí)可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)增生肥大、椎管及側(cè)隱窩狹窄等情況，對(duì)本病有較大的診斷價(jià)值，目前已普遍采用。三、磁共振檢查，即MRI檢查，MRI無(wú)放射性損害，對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的診斷具有重要的意義。MRI可以全面地觀(guān)察腰椎間盤(pán)是否病變，并通過(guò)不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤(pán)的橫切位影像，清晰的顯示椎間盤(pán)突出的形態(tài)及與其硬膜囊、神經(jīng)根等周?chē)M織的關(guān)系。另外可鑒別是否存在椎管內(nèi)其他占位的病變，但對(duì)于突出的椎間盤(pán)是否鈣化的顯示不如CT檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 4112次

• 腰椎間盤(pán)突出如何查
  腰椎間盤(pán)突出如果沒(méi)有明顯的癥狀，只有通過(guò)椎間盤(pán)的ct或者腰椎的磁共振檢查才能夠檢查出來(lái)。如果椎間盤(pán)突出已經(jīng)引起了癥狀，需要根據(jù)患者的癥狀，然后結(jié)合輔助檢查才能夠明確的診斷出。主要的癥狀就是腰疼，腿疼還會(huì)伴有腿的麻木或者其他的不舒服。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-26 1401次

• 怎樣查腰椎間盤(pán)突出
  病情分析：要查腰椎間盤(pán)突出需要通過(guò)腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確診斷，同時(shí)還可以觀(guān)察神經(jīng)根受壓的程度。部分腰椎間盤(pán)突出的患者進(jìn)行查體時(shí)，直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)還會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議可以先通過(guò)物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。但如果保守治療無(wú)效，則需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-02 602次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么查
  一、腰椎X線(xiàn)平片，單純X線(xiàn)平片不能直接反應(yīng)是否存在腰椎間盤(pán)突出，但X線(xiàn)片上有時(shí)可見(jiàn)椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示。部分患者可以有脊柱偏斜，脊柱側(cè)凸，此外X線(xiàn)平片可以發(fā)現(xiàn)有無(wú)結(jié)核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷的意義。二、CT檢查，可比較清楚地顯示椎間盤(pán)突出的部位、大小形態(tài)和神經(jīng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 295次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次