問聽神經(jīng)瘤術后并發(fā)面神經(jīng)損傷怎么辦
病情描述:
聽神經(jīng)瘤術后并發(fā)面神經(jīng)損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一。病人多出現(xiàn)一側的耳鳴,進而出現(xiàn)聽力下降,甚至耳聾。治療主要是手術切除,術后病人出現(xiàn)面神經(jīng)損傷,出現(xiàn)面癱的癥狀,治療上主要是給予對癥治療??梢詰脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如神經(jīng)節(jié)苷脂,鼠生長因子,甲鈷胺等藥物??梢詰没钛?,激素,脫水等藥物。也可以給予針灸治療,條件允許,可以給予高壓氧治療。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤面神經(jīng)多久恢復如果聽神經(jīng)瘤及時的進行治療,一般面神經(jīng)一個月左右就可以恢復。不過手術不徹底,還可能會再一次的復發(fā)。聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,一般情況下,都是良性腫瘤。確切的稱謂應該是聽神經(jīng)鞘瘤。是常見的顱內(nèi)腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的7%-12%,占橋小腦角腫瘤的80%-95%。一般該病多見于成年人,高峰期在30到50歲之間,20歲以下的患者還是比較少見的。兒童單發(fā)性聽神經(jīng)瘤非常罕見。另外,該病無明顯的性別差異,左右發(fā)生率也是相當,偶爾可以見到雙側隙。臨床上以橋小腦角綜合征和顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn),臨床以橋小腦角綜合征,以及顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)進行治療。該病是一種良性腫瘤,因此大家沒必要過于擔心。語音時長 1:36”
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聽神經(jīng)瘤術后殘余怎么辦聽神經(jīng)瘤術后殘余,還是盡早實行第二次手術,將殘留組織切除干凈。術后配合全身治療,爭取痊愈,定期復查,動態(tài)觀察,注意休息,營養(yǎng)易消化飲食。應該及時吸痰,翻身拍背,保持呼吸道的通暢,吸氧以預防肺部感染和窒息的發(fā)生。眼部護理主要是:聽神經(jīng)瘤常見面神經(jīng),三叉神經(jīng)損傷引起周圍性面癱,角膜感覺減退,或眼瞼閉合不全,致使角膜炎,角膜潰瘍,嚴重者甚至導致眼淚的感染,角膜白斑而失明。因此,輕的患者應該注意抗生素,眼膏,眼液,并加眼罩覆蓋,眼瞼嚴重閉合不全者,應該暫時縫合眼瞼,飲食上應以清淡為主,多吃富含蛋白質(zhì)的食品,注意飲食的溫度,食物不可過熱,以防燙傷。語音時長 1:43”
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聽神經(jīng)瘤面神經(jīng)多久恢復這個沒有具體的時間,聽神經(jīng)瘤確實可以損傷和影響到面神經(jīng),可以導致出現(xiàn)一側的面癱,表現(xiàn)為口角歪斜,閉眼不全和額紋消失,而通過手術將腫瘤切除解除,對于聽神經(jīng)的壓迫,對于恢復有幫助,但是有一部分腫瘤跟聽神經(jīng)粘連非常嚴重,手術過程中會再次造成面神經(jīng)的損傷,所以并不一定都能夠恢復,這在做完手術后,可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,同時,還可以做針灸和高壓氧,對于恢復有幫助,如果能恢復的話,一般會在三個月到半年以內(nèi)恢復。
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聽神經(jīng)瘤術后復發(fā)怎么辦病情分析:對于聽神經(jīng)瘤患者來說,如果在手術以后出現(xiàn)復發(fā)的情況,那么建議應該先去當?shù)蒯t(yī)院就診,復查頭顱核磁必要時可以通過頭顱核磁增強掃描來進一步判斷目前的情況。意見建議:如果患者一般情況較好,可以耐受手術,并且有明確的手術指征的情況下,可以考慮再次接受手術治療,手術過程中應用電生理導航技術可以有效的避免面神經(jīng)功能受損。
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聽神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱會恢復嗎聽神經(jīng)瘤面神經(jīng)保留面癱是否會恢復,一定要根據(jù)情況進行判斷。一般這種恢復的可能性是非常大的,但是主要害怕的一點,如果是電凝之后它的毀損傷,則可能會造成面神經(jīng)的變性,而這個時候所引起的面癱基本上是無法恢復的,也就是說如果面部神經(jīng)癱瘓造成的肌肉的肌力完全是零級,也就屬于完全癱瘓這種的,一般后期是沒有可能性
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聽神經(jīng)損傷聽神經(jīng)損傷常常引起單側或雙側耳聾,是顱腦損傷一個重要的并發(fā)癥,病人受傷以后患側聽覺立即喪失,原因可能有以下幾種:第一、外耳道積血為常見,應屬于傳導性耳聾,當血液吸收以后聽力會有所恢復。其次時直接損傷內(nèi)耳的結構聽神經(jīng)遭到牽扯、撕裂、牽扯,系神經(jīng)性耳聾,聽力完全喪失恢復也較差。此外還有聽骨鏈受損,常常被