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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

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  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7226次

• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強直。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24126次

• 強直性脊柱炎如何護理
  對于強直性脊柱炎的患者，主要是在發(fā)病以后導致了明顯的脊柱部位活動受限，以及伴有髖關(guān)節(jié)部位發(fā)皺，僵硬和活動不靈活的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后，一是要多注意保暖，避免受涼，并且在明顯的疼痛期間，可以應(yīng)用止痛的藥物來緩解疼痛，以提高病人的生活質(zhì)量。并且對于有明顯脊柱部位活動受限的患者，在臥床期間一定要協(xié)助病人翻身，并且協(xié)助病人起床和臥床，以免影響病人正常的生活質(zhì)量。再就是強直性脊柱炎的患者在發(fā)病以后，飲食也要特別注意，一定要禁食辛辣刺激食物，并且不能夠抽煙喝酒，以免導致強直性脊柱炎疼痛癥狀的加重，影響病人正常的生活質(zhì)量。
  語音時長 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-16 1556次

• 強直性脊柱炎的護理
  首先，我們要跟患者多溝通，讓他消除一些思想顧慮，鼓勵患者在心理上戰(zhàn)勝疾病。第二，要緩解疼痛，恢復功能。第三，預(yù)防并發(fā)癥，比如說我們長期口服非甾體類消炎藥的患者，要注意有沒有胃腸道出血的一個不良反應(yīng)，同時最好可以服用一些制酸劑。第四，鼓勵患者要多運動，防止發(fā)生駝背、畸形，那么疼痛緩解之后，鼓勵病人進行功能的鍛煉，每天早晚可以做一次進行脊柱和髖關(guān)節(jié)的屈曲和伸展的一些運動，另外要避免長期的彎腰活動，減少對脊柱的一個負重和創(chuàng)傷等。再就是本病的胸擴的擴展是受限的，它可能會導致肺部感染，我們要鼓勵患者每天進行擴胸運動，并且進行深呼吸，在就是要提高一些自理能力等。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 1568次

• 強直性脊柱炎如何保養(yǎng)
  強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，病因尚不明確，主要表現(xiàn)為腰背部僵直，骶髂關(guān)節(jié)疼痛。很難通過藥物治愈，所以通過保養(yǎng)非常重要。平時要保持良好休息，不要受涼，也不要坐的時間太長，減少腰背肌肉負擔。適度運動補充鈣質(zhì)，多曬太陽，促進鈣質(zhì)吸收。也可以使用中藥熏蒸、按摩、理療的方法，促進血液循環(huán)來保養(yǎng)。
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1403次

• 如何辨別強直性脊柱炎
  病情分析：對于40歲以下的男性患者，如果出現(xiàn)大于等于三個月的無法解釋的下腰部疼痛，臀部疼痛，同時伴有脊柱僵硬，活動受限，但是活動后癥狀可以緩解，出現(xiàn)附著點炎，葡萄膜炎等情況，很可能是強直性脊柱炎。意見建議：對于出現(xiàn)這種癥狀的患者來說，需要去風濕免疫科進行就診。經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師的指導，明確疾病的診斷，然后再考慮應(yīng)用藥物治療。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-21 1301次

• 如何控制強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達到控制癥狀并且改善預(yù)后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進行適當?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關(guān)節(jié)到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應(yīng)當保持胸部直立，應(yīng)睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 108次

• 如何控制強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)?？刂艫S的關(guān)鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次