問青光眼一定要手術(shù)嗎
病情描述:
青光眼一定要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼不一定需要做手術(shù),如果藥物能夠控制好病情,往往就可以藥物治療,一般來說就是用降眼壓的眼水,當(dāng)然也可以口服藥物,比如說醋甲唑胺片,還可以靜脈用甘露醇注射液。
意見建議:
平時(shí)一定要高度重視眼部的健康,定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況,一定要把眼壓控制好,還可以用一下營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,只有這樣才能終生保存有效的視力和視功能。
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術(shù),也就是濾過,外濾過手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?,我們想得很好,我們是想建立一個(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼好治嗎青光眼這個(gè)疾病,是一旦確診了,它就是一個(gè)終身疾病,那青光眼的患者,一定要有良好的一個(gè)依從性,一定要聽從大夫的指揮,不要隨意的這種加減,青光眼的用藥。另外青光眼的患者,一定要做好定期的隨訪,要堅(jiān)持去到醫(yī)院去測量眼壓,堅(jiān)持去查視野,因?yàn)榍喙庋鄣幕颊?,不是眼壓控制在正常范圍?nèi),就安全了,而青光眼的患者,特別是晚期青光眼的患者,他都有自己的靶眼壓,只有把這個(gè)眼壓,控制在靶眼壓之下,對于青光眼的患者才是安全的。所以青光眼的用藥,或者青光眼的這種診斷標(biāo)準(zhǔn),是沒有一個(gè),就是衡量的標(biāo)準(zhǔn)的,但是你只要把你的眼壓,降低在靶眼壓之下,你的視野隨訪,視野缺損沒有再進(jìn)一步的增加,就說明你的青光眼是控制得好的。但是對于青光眼,在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,已經(jīng)出現(xiàn)了視野缺損,或者是已經(jīng)造成的,這種視力損害,這個(gè)是無法修補(bǔ)的,所以我們對于青光眼的治療,僅僅是能起到一個(gè),延緩它的治療,或者是起到一個(gè)剎車的作用,而不能起到一個(gè)倒車的作用。但是如果青光眼的患者,能夠堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持治療,絕大部分的青光眼患者,還是能夠控制得好的,還是能夠終身保持有,良好的視功能的。02:01
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青光眼是否一定要手術(shù)青光眼并不一定都需要通過手術(shù)治療。對于早期青光眼,是可以通過點(diǎn)降眼壓的滴眼液來控制眼壓治療青光眼的,例如目前常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液,布林佐胺滴眼液,拉坦前列素滴眼液,曲伏前列素滴眼液等。如果藥物保守治療無法將眼壓控制到安全水平,視神經(jīng)萎縮和視野缺損進(jìn)一步進(jìn)展與加重,就要考慮通過手術(shù)治療來控制眼壓了,例如目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等。只有將眼壓降低到安全水平,才能夠解除對視神經(jīng)的壓迫,從而阻止青光眼病情的進(jìn)一步加重。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:08”
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青光眼一定要激光嗎青光眼患者不一定需要激光治療,如果藥物效果控制很好,是不需要激光和手術(shù)的,如果藥物控制不是很好,可能就需要進(jìn)行激光治療或者是手術(shù)治療。所以出現(xiàn)青光眼之后一定要盡快的去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生看看是什么類型的青光眼,一定要盡快的選擇合適的治療方法。在早期,往往就是單獨(dú)用降眼壓的眼藥水,現(xiàn)在用的比較多的就是拉坦前列素滴眼液,布林佐胺滴眼液或者是噻嗎洛爾滴眼液。但是如果三種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用都無法控制好眼壓,可能就需要進(jìn)行激光治療或者是手術(shù)治療。激光治療一般來說就是激光虹膜打孔手術(shù),激光房角切開手術(shù)或者是激光小梁切除手術(shù),現(xiàn)在激光治療也用的非常的多,而且效果也非常的肯定。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:14”
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青光眼一定要做手術(shù)嗎病情分析:對于青光眼是一種非常嚴(yán)重的致盲眼病之一,但是青光眼的治療方式并不一定非得要手術(shù)治療。也可以通過藥物來控制眼壓,首選藥物療法保守治療。意見建議:但是如果藥物療法無法很好的控制患者的眼壓升高,建議患者可以通過手術(shù)療法來進(jìn)行降低眼壓,一般情況下都建議患者進(jìn)行小梁切除術(shù)或者小梁切開術(shù)。
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病史三年的青光眼一定要手術(shù)嗎青光眼不一定必須做手術(shù),青光眼的治療,包括藥物治療,激光治療和手術(shù)治療,一般首選藥物治療,比如開角型青光眼,開角型青光眼或者慢性閉角型青光眼的早期,藥物治療的效果還是非常不錯(cuò)的,只要用藥物將眼壓控制在一個(gè)不讓病情發(fā)展的程度,建議首選保守治療。當(dāng)兩種或兩種以上藥物,無法使眼壓控制在正常范圍內(nèi)或使視功能不受損害,會(huì)加用其他治療,包括激光和手術(shù)治療。
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青光眼一定要激光嗎青光眼患者不一定需要激光治療,如果藥物效果控制很好,是不需要激光和手術(shù)的,如果藥物控制不是很好,可能就需要進(jìn)行激光治療或者是手術(shù)治療。所以出現(xiàn)青光眼之后一定要盡快的去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生看看是什么類型的青光眼,一定要盡快的選擇合適的治療方法。在早期,往往就是單獨(dú)用降眼壓的眼藥水,現(xiàn)在用的比較多的就是拉坦
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青光眼一定會(huì)失明嗎青光眼不一定會(huì)失明。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,青光眼的病因尚不完全清楚,目前認(rèn)為其發(fā)病原因與眼內(nèi)壓升高、遺傳、發(fā)育異常等多種因素有關(guān)。而且年齡、患有慢性疾病、母親妊娠期感染等均可以導(dǎo)致本病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。通常會(huì)導(dǎo)致眼睛的視力明顯下降,會(huì)導(dǎo)致眼睛產(chǎn)生脹痛,害怕光線,一般通