問痔瘡血栓需要手術(shù)嗎
病情描述:
痔瘡血栓需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痔瘡如果伴隨有血栓形成時(shí),最好是進(jìn)行手術(shù)治療,絕大多數(shù)的輕度血栓通過藥物治療,患者可以部分吸收,但是如果患者的血栓包裹較大,或者包裹有血栓以后患者出現(xiàn)了劇烈疼痛時(shí),局部的手術(shù)治療臨床效果比較理想。
意見建議:
痔瘡血栓形成主要是和肛門局部黏膜下的血液循環(huán)較差有關(guān)。為了預(yù)防痔瘡血栓急性發(fā)作,建議患者排便時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi),排便時(shí)不要過度用力努掙。
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痔瘡手術(shù)需要住院嗎痔瘡手術(shù)一般來講,如果能用局麻手術(shù),解決問題的病人的話,往往不需要住院,在門診可以在局麻下,進(jìn)行痔瘡的這些處理,處理完之后,如果確定病人創(chuàng)面沒有出血,就可以安全返回了。但是如果在局麻不能解決,而需要椎管內(nèi)麻醉,或全麻解決手術(shù),這樣的病人往往就需要住院。因?yàn)樾g(shù)后病人的觀察,另外也需要,對于麻醉后的觀察和處理,所以像這樣的病人的話,往往就需要住院手術(shù),當(dāng)病情平穩(wěn)或麻醉所產(chǎn)生的反應(yīng)消失之后,病人才可以返回。01:27
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靜脈血栓需要手術(shù)嗎這是一個(gè)目前非常有爭議的話題,因?yàn)閭鹘y(tǒng)的靜脈血栓抗凝治療已經(jīng)有100多年歷史,效果是非??煽康?。絕大多數(shù)的血栓通過早期規(guī)范足量的藥物治療,抗凝劑只要足夠它是可以有效地遏制血栓的發(fā)展,然后能促進(jìn)血栓的再通。最近幾年出現(xiàn)了腔內(nèi)的導(dǎo)管吸栓、機(jī)械碎栓,像Angiojet這種腔內(nèi)的治療辦法。但是國際上有一些研究它隨機(jī)對照地研究了手術(shù)組和單純抗凝組,發(fā)現(xiàn)手術(shù)組效果沒有優(yōu)于抗凝組,輸血風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用會(huì)增加很多,所以說在國際上抗凝是作為第一個(gè)首選推薦。然后手術(shù)有一部分患者像血栓負(fù)荷比較重、比較年輕,然后對于生活質(zhì)量要求比較高的,可以選擇性地進(jìn)行腔內(nèi)的吸栓、取栓的手術(shù),但是一定要有足夠的抗凝治療來保障,抗凝不達(dá)標(biāo)血栓當(dāng)時(shí)清除了很快會(huì)再長滿。01:30
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痔瘡血栓需要手術(shù)嗎如果患者的痔瘡伴血流血栓形成時(shí),出現(xiàn)了劇烈的疼痛,或者通過藥物治療局部血栓沒有完全吸收或者溶解的情況下,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。通過手術(shù),將局部痔瘡痔核內(nèi)的血栓進(jìn)行剝離和切除,從而進(jìn)一步緩解由于血栓形成而導(dǎo)致的肛門局部憋脹疼痛。很多血栓形成以后會(huì)進(jìn)一步發(fā)生血栓性外痔,尤其是血栓性外痔如果癥狀沒有得到緩解,患者肛門局部會(huì)出現(xiàn)暗紅色的腫物脫出,伴隨有劇烈的疼痛,走路時(shí)或者摩擦后疼痛劇烈,嚴(yán)重影響患者的生活。出現(xiàn)以上癥狀以后,建議患者進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)剝離手術(shù),同時(shí)痔瘡患者如果存在血栓形成,并且沒有明確的臨床癥狀時(shí),也可以暫時(shí)選擇局部涂抹痔瘡膏,或者配合口服消腫止痛的藥物來進(jìn)行對癥治療。語音時(shí)長 01:22”
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血栓性痔瘡需要手術(shù)嗎在臨床上,對于血栓性痔瘡一般來說是需要手術(shù)的。血栓性痔瘡也就是血栓性外痔,外痔在種種原因刺激下可能會(huì)引起外痔內(nèi)出血形成血栓,也就是血栓性外痔,會(huì)引起痔核的突然變大,并且伴有劇烈的疼痛,這種情況下是建議進(jìn)行手術(shù)治療,比如說建議進(jìn)行外痔切除術(shù)或者血栓剝離術(shù)等等。但是如果患者不想進(jìn)行手術(shù)治療或者說手術(shù)條件不具備,其實(shí)也可以先進(jìn)行非手術(shù)治療,也就是保守治療。首先選擇冷敷,因?yàn)槔浞罂梢韵[、止痛,再涂抹痔瘡膏,比如說馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或者肛泰軟膏等等。要保持大便軟化排便順暢,還要縮短排便時(shí)間,避免飲酒,避免吸煙,避免吃太多辛辣刺激飲食等等。語音時(shí)長 01:25”
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血栓性痔瘡需要手術(shù)嗎病情分析:有的血栓性痔瘡不需要手術(shù),有的需要手術(shù)。如患了血栓性外痔,外痔內(nèi)形成了血栓塊,會(huì)出現(xiàn)腫脹和疼痛,經(jīng)過外用痔瘡膏,用高錳酸鉀進(jìn)行肛門熏洗坐浴,肛門處進(jìn)行微波治療,有的血栓性外痔血栓塊吸收,疼痛會(huì)消失。有的血栓性外痔血栓塊較大,經(jīng)過保守治療血栓難以吸收,需要手術(shù)治療,手術(shù)切開取出血栓。意見建議:得了血栓性痔瘡,平時(shí)生活中要注意休息,避免過度勞累和熬夜,清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃富含纖維素的食物,多飲水,保持大便通暢,防止便秘。
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痔瘡手術(shù)血栓混合痔需要多久好病情分析:痔瘡血栓混合制手術(shù)創(chuàng)傷比較大,恢復(fù)的時(shí)間比較長一一周左右即可拆線出院,要想徹底恢復(fù),最少得一個(gè)月左右的時(shí)間,甚至?xí)L一些。意見建議:手術(shù)后一定要注意局部的干凈衛(wèi)生,避免出現(xiàn)傷口感染的情況。不要吃辛辣、生冷寒涼以及腥發(fā)類的食物,以免影響傷口的正常愈合。
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血栓性痔瘡血栓散開后需要手術(shù)嗎血栓性痔瘡血栓散開后一般是需要手術(shù)的。血栓性痔瘡分為血栓性外痔以及血栓性內(nèi)痔等,常見的是血栓性外痔,血栓性外痔常表現(xiàn)為突發(fā)肛門部皮下暗紫色圓形、橢圓形腫塊,主要癥狀為劇烈疼痛、異物感明顯,影響患者日常生活,甚至使患者行走不便,坐立難安。血栓性內(nèi)痔疼痛感覺可能不明顯,但是可能會(huì)出現(xiàn)墜脹,或者輕度隱痛,
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血栓性痔瘡血栓散開后需要手術(shù)嗎血栓性痔瘡血栓散開后一般需要手術(shù)。血栓性痔瘡,特別是血栓性外痔,常表現(xiàn)為肛門部突發(fā)的暗紫色腫塊,伴隨劇烈疼痛和明顯異物感。當(dāng)血栓散開,雖然癥狀可能有所緩解,但手術(shù)通常是徹底治療的首選方法。藥物治療,如使用痔速寧片、槐角丸等,可以在一定程度上