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• 心絞痛在哪個位置疼

  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現(xiàn)是胸部壓榨性疼痛，疼痛的部位主要是在胸骨后，可放射到心前區(qū)、左側(cè)胳膊等，同時會伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現(xiàn)。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型，稱為非典型心絞痛，這類患者的疼痛部位并非在胸口，可能表現(xiàn)為肚子痛，尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛等癥狀，但同時還會伴有胸口發(fā)悶、悶痛等。另外，對于冠心病合并糖尿病的患者來說，可能由于糖尿病神經(jīng)病變等原因，導(dǎo)致患者對疼痛的感知不敏感，在發(fā)生心絞痛時患者可能沒有任何癥狀表現(xiàn)，或者癥狀比較輕微，患者難以自行發(fā)現(xiàn)。所以說，心絞痛的部位并不固定，但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現(xiàn)，此時患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后，短時間內(nèi)即可緩解胸悶、胸痛等癥狀，若是癥狀持續(xù)加重且服用急救藥物后仍未緩解，需及時撥打120送醫(yī)治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者，嚴(yán)禁服用硝酸甘油；對麝香保心丸成分有過敏或是同服洋地黃類藥物的患者，需謹(jǐn)慎服用麝香保心丸。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 28340次

• 心絞痛發(fā)作時的緩解方法有什么

  心絞痛是由于向心臟供血的冠狀動脈，變成狹窄或者發(fā)生了痙攣，導(dǎo)致心肌缺血而引起。如果既往有冠心病史或者心血管疾病高危因素者，突發(fā)胸悶、氣短、胸骨后疼痛，有壓迫、發(fā)悶或者緊縮感，應(yīng)高度警惕心絞痛。一旦發(fā)生應(yīng)立即采取以下措施：第一立即停止所有活動，就地采取坐位、半臥位或者臥位休息，不要站立。第二急救藥品，硝酸甘油舌下含化，此外，也可以舌下含服麝香保心丸，可快速擴(kuò)張冠狀動脈，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，是臨床上治療冠心病心絞痛的常用藥物之一。第三吸氧，有條件者給予吸氧。第四控制情緒，心絞痛發(fā)作時，患者常常極度恐懼、緊張，這對心絞痛的緩解十分不利，要盡量保持鎮(zhèn)靜、放松心情。第五撥打急救電話，如果癥狀在半小時內(nèi)，沒有得到明顯地緩解直接撥打120或者999電話，等待救護(hù)人員到來，不建議用私家車或出租車運送。因為車上沒有搶救設(shè)備，一旦病人突發(fā)心臟驟?；蛘卟∏榧又兀瑹o法立即實施搶救。如需用藥或想了解更多用藥知識，請咨詢相關(guān)醫(yī)生和藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  王祥 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-20 27521次

• 心絞痛扭轉(zhuǎn)身體時疼嗎
  心絞痛的患者在緩解期扭轉(zhuǎn)身體的時候是不會引起疼痛的。但是如果心絞痛發(fā)作的話，扭轉(zhuǎn)身體的時候是會疼痛，即使不扭轉(zhuǎn)身體的時候也會疼痛。因為心絞痛肌引起疼痛的原因是由于心肌缺血導(dǎo)致心肌無氧代謝中某些產(chǎn)物，比如乳酸，丙酮酸等酸性物質(zhì)，刺激心臟的神經(jīng)末梢所導(dǎo)致的。常常播到相同脊髓段的皮膚淺表神經(jīng)導(dǎo)致疼痛的放射。心絞痛的患者發(fā)作的時候可以使用作用快的硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油，這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈，降低冠狀動脈的阻力，增加其血流量。還可以通過對周圍血管的擴(kuò)張作用，減少靜脈回心血流量，從而減低心臟的前后負(fù)荷和心肌的耗氧量，達(dá)到緩解癥狀的目的。
  語音時長 01:20”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 1650次

• 心絞痛時胃疼嗎
  一般情況下心絞痛并不會導(dǎo)致胃疼的出現(xiàn)，但是發(fā)生心絞痛的時候會有一些放射性容易放射到腹部，導(dǎo)致一些腹部的疼痛，很多患者會誤以為出現(xiàn)了胃疼的現(xiàn)象，這個時候很容易發(fā)生一些誤診的現(xiàn)象，需要立刻去醫(yī)院檢查一下心電圖，心臟彩超，如果心電圖沒有明顯的異常，最好再做一下運動心電圖效果會更好一些。出現(xiàn)了心絞痛的時候需要立刻休息，然后采用一些擴(kuò)張冠狀動脈的藥物來進(jìn)行緩解，比如可以使用硝酸酯制劑，不但可以擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌的供血，還可以擴(kuò)張周圍血管，減少回心血量，對于改善心絞痛幫助是特別大的。比如這個時候可以舌下含服一些硝酸甘油片，1-2分鐘之后就可以起效果，半個小時之后藥物的作用會逐漸的消失。
  語音時長 01:15”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-16 2799次

• 心絞痛時胃疼嗎
  病情分析：心絞痛的時候有可能會出現(xiàn)胃疼。胃疼主要是由于心絞痛的癥狀放射到胃的部位，表現(xiàn)為類似于胃痛的癥狀。此外，也有可能是由于心絞痛的時候心臟功能下降，心搏出量減少，導(dǎo)致胃腸的缺血也會引起胃痛。意見建議：心絞痛的患者應(yīng)該進(jìn)行生活方式的干預(yù)和藥物的治療，在飲食上要低鹽低脂，減少含油脂高食物的攝入，適當(dāng)增加膳食纖維豐富的青菜水果的攝入，保持愉悅的心情，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-25 903次

• 心絞痛時心率快嗎
  病情分析：心絞痛發(fā)作時，一般心率是會增快的，心率增快就會增加心肌耗氧量，加重心絞痛的癥狀，所以心絞痛急性發(fā)作期需要立即休息，含服硝酸甘油或速效救心丸改善心肌缺血，口服β受體阻滯劑減慢心率。意見建議：心絞痛患者需要休息，避免情緒激動，避免重體力活動。飲食方面需要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜水果。戒煙戒酒?？刂莆ｋU因素，比如說高血壓，糖尿病，高血脂。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 心絞痛發(fā)作時應(yīng)該
  心絞痛是心肌缺血引起的胸痛，發(fā)生時需采取及時有效的措施?；颊邞?yīng)立即停止活動，并服用急救藥物，同時尋求專業(yè)醫(yī)療援助。心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)立即停止一切活動，靜坐或躺下休息，以降低心臟負(fù)擔(dān)。同時，應(yīng)迅速服用急救藥物，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯或速效
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 心絞痛發(fā)作時應(yīng)該
  心絞痛發(fā)作時，應(yīng)該立即原地休息，千萬不要做不必要的走動，也要盡量少說話，如果是在家中發(fā)生心絞痛，要原地坐在椅子上或平躺在床上，如果是在戶外活動時發(fā)作的，要原地坐在臺階上，路邊或其他安全的地方。同時要保持鎮(zhèn)靜的心態(tài)，不要焦慮，煩躁和恐懼，越是這樣，疼痛就越不容易緩解，所以，一定要保持鎮(zhèn)靜的心態(tài)，要快速
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 283次