問腰椎間盤突出如何止痛
病情描述:
腰椎間盤突出如何止痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出可以服用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎藥來抑制炎癥和緩解疼痛,同時(shí)還可以服用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。也可以輔助一些物理治療像體外沖擊波治療,微波治療以及局部熱敷等來減輕疼痛,還可以輔助中醫(yī)針灸推拿等方法來改善患者臨床癥狀。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度,然后再根據(jù)檢查結(jié)果來決定是進(jìn)行保守治療還是手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出如何矯正這個(gè)分兩種情況來看:第一,這個(gè)突出的程度是如何的。如果突出的程度特別巨大,比如我們脫出到了椎管,我們認(rèn)為叫腰椎間盤脫出癥,這個(gè)時(shí)候的矯正就是通過手術(shù)的方法,來去把突出的髓核組織取出,同時(shí)把外部腰椎間盤突出受力不均衡的東西去除,這時(shí)候我們才覺得是一種根本的治療方法。第二,如果我們的腰椎間盤突出癥狀不太重,只是輕中度的突出,這時(shí)候我們通過兩種方法就可以矯正。第一要通過物理的康復(fù),比如我們過去最倡導(dǎo)的絕對臥床,就是睡硬板床絕對臥床,睡一個(gè)月,讓身體的負(fù)重得到一些休息或緩解之后,我們的椎間盤受力沒有那么大了,自然的恢復(fù)。第二通過微創(chuàng)的手法對靶點(diǎn),把它溶解掉,不壓神經(jīng)了,這時(shí)候我們認(rèn)為是腰椎間盤突出得到了一些矯正。01:40
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腰椎間盤突出如何止痛在發(fā)生腰椎間盤突出以后如何止痛:一是可以應(yīng)用藥物治療來緩解疼痛,也就是在出現(xiàn)腰椎間盤突出有疼痛情況時(shí),可以口服非甾體類抗炎藥物配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物來緩解腰椎間盤突出疼痛癥狀。二是在出現(xiàn)腰椎間盤突出有疼痛情況時(shí),也可以通過牽引,針灸,艾灸,拔罐等療法來解除腰部肌肉、筋膜痙攣,改善腰部血液循環(huán),以緩解腰部疼痛癥狀。三是如果腰椎間盤突出疼痛情況比較重,嚴(yán)重影響了正常的生活工作,通過藥物、理療治療疼痛緩解不明顯,就要就診行手術(shù)治療將突出的椎間盤摘除,腰椎間盤突出疼痛癥狀就能夠逐漸的減輕恢復(fù)。語音時(shí)長 01:10”
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腰椎間盤突出臨時(shí)止痛腰椎間盤突出非常常見,如果引起椎管內(nèi)的壓力變化就有可能會引起腰痛,如果壓迫神經(jīng)根會引起下肢到放射性疼痛、酸痛、脹痛。對于這種疼痛可以進(jìn)行臨時(shí)止痛最重要的是要多睡硬板床休息,避免坐立,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重。加強(qiáng)保暖,避免受涼,局部熱敷,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行牽引,都是臨時(shí)止痛的一些重要方法。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,如洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多,也可以靜脈滴注氟比洛芬酯注射液,也可以肌肉注射鹽酸布桂嗪注射液,必要時(shí)可以短效的使用一些激素,比如甲強(qiáng)龍。使用時(shí)間不要超過三天,都能夠有效的做到臨時(shí)止痛的效果。語音時(shí)長 1:11”
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腰椎間盤突出怎樣止痛病情分析:腰椎間盤突出的患者如果想止痛,可以服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛,如果疼痛較為嚴(yán)重還可以和弱阿片類鎮(zhèn)痛藥像曲馬多、氨酚羥考酮等來聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療。同時(shí)還需要服用甲鈷胺來營養(yǎng)神經(jīng)治療。可以輔助腰椎牽引,針灸以及推拿等來減輕疼痛。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確神經(jīng)根受壓的情況。如果神經(jīng)根無明顯受壓,可以通過保守治療來緩解患者臨床癥狀,如果神經(jīng)根受壓嚴(yán)重,則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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如何確認(rèn)腰椎間盤突出病情分析:確認(rèn)腰椎間盤突出需要通過腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷,如果從片子上觀察到突出的椎間盤髓核組織壓迫了后方的脊髓或神經(jīng)根,則可以明確是腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部,減少彎腰抬重物或久坐久站。同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。可以配合腰椎牽引、非甾體類抗炎藥和針灸等來進(jìn)行治療。
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腰椎間盤突出如何復(fù)位腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,復(fù)位治療方法多樣,需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療:患者可以通過藥物治療,如服用非處方止痛藥(如布洛芬、阿司匹林等)來緩解疼痛,或者使用處方藥物,如肌肉松弛劑(如巴氯芬、替扎尼定)和神經(jīng)營養(yǎng)