問如何避免誤診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
病情描述:
如何避免誤診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
避免誤診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就要結(jié)合患者的癥狀、體征以及輔助檢查來進(jìn)行診斷,同時要注意與其他的關(guān)節(jié)炎性疾病相鑒別,比如強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎等。
意見建議:
目前可以使用的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的藥物比較多,比如生物制劑、非甾體抗炎藥、免疫抑制劑等,對于早期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療效果都比較好。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實驗室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時還會針對,拍一些局部的片子,比如兩個手指關(guān)節(jié)痛,就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病,很多病人都很瘦,同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點(diǎn),不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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如何避免誤診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎避免誤診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,主要是要正確的了解疾病,并且要針對患者具體的臨床癥狀,做到檢查方面的完善,通過這些一般是不難進(jìn)行診斷的。而且也要注意與其他疾病進(jìn)行鑒別。比如要與系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎癥,感染性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,其他自身免疫性疾病引起的關(guān)節(jié)炎癥相鑒別。一般,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn),而且類風(fēng)濕因子多是陽性的,抗角蛋白抗體譜也可能存在陽性,再結(jié)合關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,不難進(jìn)行鑒別。語音時長 01:18”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么避免現(xiàn)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率是越來越高,而且發(fā)病年齡也呈逐漸年輕化的趨勢,那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)怎樣才能避免呢?目前來說沒有能夠有效預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者在日常生活中通過注意一些事項能夠避免關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作。1、居住環(huán)境要干燥,避免潮濕,這一點(diǎn)從我國南方人的風(fēng)濕的人數(shù)大于北方人就可以看出,如果家庭環(huán)境比較潮濕,可以使用除濕器。2、要避免冷風(fēng),避免冷風(fēng)就是患者外出的時候避免風(fēng)直接吹,夏季的時候吹空調(diào)或者風(fēng)扇的時候也要避免直吹。3、在平時可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉,關(guān)節(jié)功能鍛煉不僅能夠增強(qiáng)關(guān)節(jié)的靈活性,還能夠增強(qiáng)體質(zhì),強(qiáng)筋健骨。語音時長 1:36”
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如何緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎從飲食和用藥方面緩解。一,飲食調(diào)節(jié):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長期服用對胃腸有刺激性,主張少吃多餐,以高蛋白、高維生素,高能量的食物為主。宜吃黃鱔魚、骨髓、瘦肉、魚、板栗等食物。二 , 按時服藥,在使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、水楊酸鈉、布洛芬等及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤時,應(yīng)定時檢查血項,防止骨髓抑制及肝腎功能損傷。意見建議:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎禁食生冷辛辣的食物,切忌暴飲暴食,以免損傷脾胃的消化吸收功能。注意防止受涼、潮濕。
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如何預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首先還是要積極的完善檢查,明確類風(fēng)濕性疾病發(fā)展到最終的程度,積極的控制病情的發(fā)展,可以選擇一些藥物,比如環(huán)磷酰胺這些免疫抑制劑。同時還要積極的加強(qiáng)保暖,避免受涼,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動鍛煉,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會被誤診嗎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎癥為特征的慢性炎性多系統(tǒng)疾病,可累及手足小關(guān)節(jié),多呈對稱性,滑膜炎持續(xù)過反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,功能障礙,甚至殘疾。臨床上常與以下疾病誤診。1.骨性關(guān)節(jié)炎:該病為曾被稱為“退行性骨關(guān)節(jié)病”,發(fā)病年齡多在40歲以上,主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié),活動時關(guān)節(jié)痛加重,可有關(guān)節(jié)
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左