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• 骨質(zhì)疏松可以恢復(fù)嗎

  嚴(yán)格上來(lái)講，我認(rèn)為骨質(zhì)疏松是可以有一部分的恢復(fù)的，但是一個(gè)人如果回到年輕的狀態(tài)是完全不可能的。但是通過(guò)骨質(zhì)疏松的藥物的治療，以及生活方式的改變，其實(shí)是可以使骨密度有一定程度的提高的。正常平均來(lái)講，一個(gè)絕經(jīng)期后的婦女，或者一個(gè)老年人，她每年的平均如果在不治療的情況下，這個(gè)BMD，也就是骨密度的T-score，它是可以下降在0.3左右的。也就是你不治療，那正常也要下降0.3。那我們可以通過(guò)生活方式的糾正，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、光照以及鈣元素和活性維生素D3，以及衍生物的補(bǔ)充，包括一些治療的藥物，雙磷酸鹽、降鈣素、IPTH的治療以后，其實(shí)骨密度是可以有升高的。那么如果沒(méi)有升高，如果維持原來(lái)的指標(biāo)，其實(shí)也可以說(shuō)沒(méi)有下降。因?yàn)槲覀冎勒２恢委熓且陆档?，那其?shí)很多患者比這個(gè)要樂(lè)觀的多。我們發(fā)現(xiàn)有些人輸出了二磷酸鹽以后，大概不到12個(gè)月的時(shí)候，這個(gè)骨密度的T-score就上升了將近0.4、0.3的這個(gè)區(qū)間。我們加上0.3，就上升了0.6或者0.7這樣的區(qū)間，其實(shí)還是滿意的。但唯一的是我們不用死板的一定要關(guān)注BMD的T-score，因?yàn)檫@個(gè)T-score不是說(shuō)永遠(yuǎn)越高越好。因?yàn)?，我們連續(xù)應(yīng)用二磷酸鹽以后，尤其是連續(xù)5年以后，可能有些副作用，我們要警惕出現(xiàn)。另外骨小梁也有它的生物力學(xué)的結(jié)構(gòu)，有它的韌性的改變，所以不是一味地越高越好。但是通常來(lái)講，它上升我們覺(jué)得比較欣慰的。

  

  02:14
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 22836次

• 骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致疼痛嗎？

  骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少，骨組織細(xì)微結(jié)構(gòu)發(fā)生退化，松質(zhì)骨、骨小梁變細(xì)、斷裂、數(shù)量減少、皮質(zhì)骨變薄為特征，導(dǎo)致骨的脆性增高，發(fā)生脆性骨折危險(xiǎn)性增加的一種，全身性骨骼的代謝性疾病。骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)主要有疼痛、身高縮短、駝背、脆性骨折以及呼吸系統(tǒng)障礙。其中，骨質(zhì)疏松性疼痛是其最常見(jiàn)、最主要的臨床癥狀。骨質(zhì)疏松性疼痛，最突出的特點(diǎn)是全身性疼痛、無(wú)固定壓痛點(diǎn)，表現(xiàn)多為鈍痛。骨痛最常見(jiàn)部位有腰背部、髖部及四肢，以腰背痛多見(jiàn)，并沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散。久坐、久站疼痛加重、夜間休息時(shí)、翻身時(shí)疼痛會(huì)加重，清晨醒來(lái)時(shí)疼痛最為嚴(yán)重。因?yàn)榍宄啃褋?lái)時(shí)身體肌肉僵硬，骨骼疼痛感加劇。

  

  01:35
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 4106次

• 骨質(zhì)疏松可以恢復(fù)嗎
  骨質(zhì)疏松癥，實(shí)際上就是一個(gè)慢性的疾病。發(fā)病基數(shù)是能夠排在第七位的，相當(dāng)于跟高血壓，糖尿病一樣是慢性病的范疇，所以在治療的時(shí)間上可能會(huì)比較長(zhǎng)，也可能需要長(zhǎng)期的用藥。存在這個(gè)問(wèn)題大家可能對(duì)它不是特別的重視，覺(jué)得補(bǔ)點(diǎn)兒鈣就好了，并不是那么簡(jiǎn)單。因?yàn)檫@個(gè)病屬于代謝的問(wèn)題，所以人們?cè)谥委熯^(guò)程中的需要長(zhǎng)期用藥，一般來(lái)講至少要半年到一年的時(shí)間，然后在做一些隨訪，看一下指標(biāo)能不能達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)。如果達(dá)不到，可能還要接著用藥。達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的話建議可以停藥，但是要過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查，因?yàn)榇嬖诜磸椀目赡?，如果出現(xiàn)反彈就要用藥，所以大家要做一個(gè)打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1483次

• 骨質(zhì)疏松是腎虛嗎
  骨質(zhì)疏松光靠補(bǔ)鈣還不行，同時(shí)還需要補(bǔ)腎。按照中醫(yī)“腎主骨”的理論，骨質(zhì)疏松為腎虛所致。腎虛者腎精不足，骨失所養(yǎng)、骨髓空虛，骨則痛。其主要癥狀表現(xiàn)為腰膝酸軟，胸背疼痛，肢體麻木、疼痛、頭暈、乏力等等。現(xiàn)在生理研究也表明，補(bǔ)腎能增加腎臟對(duì)活性維生素d的轉(zhuǎn)化，促進(jìn)機(jī)體對(duì)鈣的吸收，避免鈣在細(xì)胞內(nèi)沉積，維持血鈣的穩(wěn)定。補(bǔ)腎還能增強(qiáng)生成骨細(xì)胞的作用，阻止鈣的脫失，從而達(dá)到控制骨質(zhì)丟失，預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。但補(bǔ)腎也不能濫補(bǔ)，必須秉承中醫(yī)辨證施治的原則，在辨證腎陰虛、陽(yáng)虛、陰陽(yáng)兩虛的情況下，選擇不同的中藥藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-11-18 5394次

• 腎虛會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎
  從中醫(yī)的角度來(lái)講，腎虛會(huì)引起骨質(zhì)疏松的，但是從目前的科學(xué)研究來(lái)看，骨質(zhì)疏松的原因主要還是由于成骨量減少，破骨量增多所導(dǎo)致的。需要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療，比如碳酸鈣d3，阿法骨化醇軟膠囊，鮭魚(yú)降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-26 3002次

• 骨質(zhì)疏松可以恢復(fù)嗎
  骨質(zhì)疏松可引發(fā)骨痛，甚至骨折，多見(jiàn)于老年人和絕經(jīng)期女性，經(jīng)過(guò)治療可好轉(zhuǎn)，補(bǔ)鈣別忘了補(bǔ)維生素D，缺乏維生素D或會(huì)惹來(lái)骨質(zhì)疏松癥。這是因?yàn)?，維生素D可促進(jìn)人體對(duì)鈣、磷的吸收，有助于骨骼生長(zhǎng)、發(fā)育和血液中的鈣鹽在骨骼上的沉積。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-02 1801次

• 骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的身高變矮能恢復(fù)嗎？
  因?yàn)楣琴|(zhì)疏松而導(dǎo)致的身高變矮是不能恢復(fù)的，骨質(zhì)疏松是因?yàn)楣俏⒔Y(jié)構(gòu)發(fā)生變化或者骨小梁出現(xiàn)破壞所引起，這是一種不可逆的現(xiàn)象。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者，平時(shí)要注意多吃鈣含量高的食物，比如羊奶、芝麻、豆制品、牛奶等，還需要補(bǔ)充足夠的維生素，多吃水果和蔬菜。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 藥物導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松
  藥物導(dǎo)致骨質(zhì)疏松在臨床上也是比較常見(jiàn)的一種情況。一般這種情況導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松我們叫做繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，藥物只是其中的一個(gè)方面的原因，引起骨質(zhì)疏松的藥物比較多，糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松在藥物所出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松癥當(dāng)中是最常見(jiàn)的。糖皮質(zhì)激素臨床上被廣泛地用于慢性非感染性的炎性疾病，包括結(jié)締組織病、過(guò)敏性疾病、器
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 105次