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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11047次

• 腦梗死病人應(yīng)注意什么

  第一就是要堅(jiān)持用藥。這個(gè)用藥應(yīng)該是遵醫(yī)囑來的。我們會(huì)看到一些病人，他會(huì)聽信廣告，就是一些中成藥然后把醫(yī)生開的藥，比如抗血小板的降血壓的藥，還有降糖藥都給它停掉了，這是不允許的。第二要改變我們的生活方式。我們的生活方式，比如說有些人他就喜歡久坐，久坐的話下肢的靜脈回流不通暢，可能會(huì)導(dǎo)致下肢的靜脈血栓，還有吸煙、酗酒這些都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。還有就是要保持我們良好的心情。因?yàn)槲覀冃那椴缓玫脑挘赡軙?huì)導(dǎo)致血壓升高。第三的話我們要進(jìn)行定期的復(fù)診，進(jìn)行血壓血糖的檢測(cè)，根據(jù)這個(gè)血壓值和血糖值的話，醫(yī)生會(huì)再給你做一些相應(yīng)的調(diào)整把血壓和血糖給控制好。往往我們會(huì)在接診過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些病人，問他說你血壓血糖要有沒有吃，他說有，但是他都沒有量血壓也沒有量血糖，結(jié)果血壓血糖控制得一塌糊涂。然后這個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化也就是很厲害了，也就沒有達(dá)到控制好血糖跟血壓的這些效果。第四個(gè)就是我們可以吃一些軟化血管的藥物，比如木耳、洋蔥、香菇、茄子，這些它可以軟化血管達(dá)到一定的這種功效。第五就是腦梗的患者他可以多喝點(diǎn)水會(huì)降低血液的粘稠度從而防止血管的堵塞，第六就是腦梗的患者應(yīng)該經(jīng)常活動(dòng)，適當(dāng)?shù)姆泶龠M(jìn)血液循環(huán)以防血栓的形成。

  

  02:01
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2408次

• 急性左心衰病人給氧應(yīng)注意什么
  急性左心衰的病人，由于肺水腫，肺泡換氣功能下降，可出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀，患者的血氧飽和度明顯下降，此時(shí)應(yīng)該給予高流量吸氧，首選鼻導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧，如果血氧飽和度仍然不能達(dá)到目標(biāo)水平，需要給予呼吸機(jī)吸氧。意識(shí)清醒的患者可以采用無創(chuàng)呼吸機(jī)。意識(shí)不清的，需要采用有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。急性心衰的病人，在吸氧的過程中，應(yīng)該讓病人采取半臥位，雙腿下垂，坐于床邊，這樣有利于減少下肢靜脈回流，減少進(jìn)入心臟的血液，減輕肺水腫。同時(shí)，改善肺的通氣血流比，改善低氧的癥狀。
  語音時(shí)長 01:15”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-10 3928次

• 急性左心衰給氧應(yīng)注意什么
  當(dāng)患者存在急性左心衰竭的時(shí)候，給氧建議要高流量的給氧，這樣才可以更好的緩解患者胸悶，氣短，喘憋，呼吸困難的不適癥狀，而且在必要的時(shí)候建議患者要檢查一下動(dòng)脈血?dú)夥治鰜砻鞔_一下目前呼吸衰竭的嚴(yán)重程度。如果只是單純的，不是很嚴(yán)重的低氧血癥，主要是以高流量給氧為主，如果患者目前出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的低氧血癥，或者是出現(xiàn)了二型呼吸衰竭，在必要的時(shí)候有可能需要呼吸機(jī)糾正治療，單純的鼻導(dǎo)管給氧很難滿足患者的氧需求，為了進(jìn)一步改善癥狀，有可能需要結(jié)合應(yīng)用呼吸機(jī)治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-15 2802次

• 急性左心衰給氧時(shí)應(yīng)注意什么
  病情分析：急性左心衰給氧時(shí)應(yīng)該立即的應(yīng)用高流量的鼻管進(jìn)行給氧。但是單純的鼻道管這樣很難滿足患者氧的需求，最好是應(yīng)用面罩吸氧?；蛘呤菓?yīng)用呼吸器治療。意見建議：在此期間患者一定要絕對(duì)的臥床休息，嚴(yán)格的控制患者的體力活動(dòng)，而且還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物，可以少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1901次

• 心衰的病人應(yīng)注意什么
  病情分析：心衰病人需要注意按時(shí)服藥、避免受涼、低鹽低脂飲食、不進(jìn)食過飽、避免勞累、避免情緒激動(dòng)、按時(shí)服藥、及時(shí)復(fù)診調(diào)整抗心衰藥物。意見建議：心衰患者要注意按時(shí)服藥，可以保持心衰癥狀的穩(wěn)定，可以減少心衰的急性發(fā)作。出現(xiàn)心衰癥狀急性加重時(shí)，及時(shí)應(yīng)用藥物治療，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1202次

• 急性左心衰竭給氧應(yīng)注意什么
  急性左心衰竭給氧應(yīng)注意雙腿下垂、采取半臥位或端坐位的姿勢(shì)休息、高流量的給氧等。急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損傷、心律失常等導(dǎo)致心肌收縮力下降的一種表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血缺氧、呼吸困難、心源性休克等癥狀，嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心搏驟停的情況，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 92次

• 左心衰竭給氧應(yīng)注意什么
  左心衰竭給氧應(yīng)注意患者姿勢(shì)、吸氧流量、吸氧方式、酒精濕化吸氧等。1、患者姿勢(shì)：給氧時(shí)讓患者采用半臥位，減少心臟回血，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)緩解癥狀。進(jìn)一步檢查動(dòng)脈血?dú)馇闆r，來明確左心衰竭的嚴(yán)重程度。2、吸氧方式：一般采用鼻導(dǎo)管吸氧的方式，但如果缺氧狀態(tài)不能得到緩解，也可以給予面罩吸氧，較快糾正患者缺氧狀態(tài)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 215次