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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 67222次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21695次

• 前壁心肌缺血有危害嗎
  前壁心肌缺血對于身體是有危害的，一般如果患有前壁心肌缺血，必須要在醫(yī)生的全面檢查和指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療，可以到醫(yī)院的心內(nèi)科做一下冠狀動(dòng)脈造影檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的治療方法。前壁心肌缺血一般會造成患者局部的心肌細(xì)胞發(fā)生代謝紊亂，導(dǎo)致?lián)p傷和壞死，從而嚴(yán)重影響心肌細(xì)胞的功能，患者會表現(xiàn)出胸悶，胸痛，心慌，氣短等，所以一旦有這方面的癥狀，都是需要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)治療的。如果長期沒有得到治療，有可能會造成病情加重，引發(fā)并發(fā)癥，嚴(yán)重的還有可能會導(dǎo)致死亡，所以應(yīng)該引起重視。
  語音時(shí)長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 2558次

• 前壁心肌缺血嚴(yán)重嗎
  前壁心肌缺血是否嚴(yán)重要結(jié)合自身的實(shí)際情況，經(jīng)過相關(guān)的檢查之后再對癥治療。一般心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟的供血不是一成不變的，而是始終存在著波動(dòng)，但這種波動(dòng)經(jīng)過機(jī)體自身調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常的工作。如果任何一種原因引起心臟的缺血，心肌缺血經(jīng)機(jī)體調(diào)節(jié)不能滿足心臟工作的需要，就構(gòu)成真正意義上的心肌缺血。而引起心肌缺血的原因是很多的，有血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞，可直接導(dǎo)致心臟供血減少。心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變，也會使心臟供血減少。
  語音時(shí)長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 9300次

• 什么是前壁心肌缺血
  前壁心肌缺血是由冠狀動(dòng)脈供血，t波異常，常提示冠脈高壓，即是通常所說的冠心病，如果平時(shí)沒有感到心臟不舒服，可以懷疑為生理性的異常，建議要到正規(guī)的醫(yī)院去做完善的檢查，同時(shí)要注意觀察血壓，平時(shí)還要多注意休息，飲食方面要調(diào)整好。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2804次

• 前壁心肌缺血嚴(yán)重嗎
  這種情況考慮冠心病，比較嚴(yán)重情況，建議到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，明確診斷及治療，不要大意，平時(shí)要低鹽低脂飲食，保證心態(tài)平穩(wěn)，睡眠充足，保證大便通暢，避免受涼感冒，避免進(jìn)食過飽，注意勞逸結(jié)合。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 前壁心肌缺血嚴(yán)重嗎
  前壁心肌缺血一般不嚴(yán)重，患病后積極治療即可，一般不會對患者的生命健康造成威脅。前壁心肌缺血可能是由冠狀動(dòng)脈狹窄，或血管痙攣引起，容易引起血管中的血流量減少，從而引起前壁心肌缺血。導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、胸痛、上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。患病后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服復(fù)方丹參滴丸、硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片等
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-29 39次

• 前壁心肌缺血影響懷孕嗎
  前壁心肌缺血會影響懷孕，患者在懷孕期間，可能會導(dǎo)致體內(nèi)血容量過大，加重心肌缺血，誘發(fā)心衰，患者需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)建議進(jìn)行治療。前壁心肌缺血的患者可以懷孕，但懷孕對患者的風(fēng)險(xiǎn)比較高。因?yàn)榍氨谛募∪毖旧砜赡軐?dǎo)致心肌梗死，甚至患者死亡。如果懷孕，可能會導(dǎo)致體內(nèi)血容量過大，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重，加重心肌缺血。前
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 99次