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• 腦梗死急性期治療方法

  腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因?yàn)槟X部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來(lái)分型、分期，實(shí)施個(gè)體化和整體化的治療措施。對(duì)于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應(yīng)癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時(shí)。在用藥期間及用藥的24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達(dá)到神經(jīng)功能完全恢復(fù)的效果。

  

  01:35
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4235次

• 腦出血急性期治療原則

  首先應(yīng)該快速通過(guò)影像檢查來(lái)區(qū)別出血性和缺血性腦卒中，進(jìn)行針對(duì)性治療；第二在血壓處于150至220毫米汞柱的患者，在沒(méi)有降壓禁忌的情況下把血壓快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建議是在有良好條件的卒中病房，或者是重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行早期腦出血的病人管理；第四，進(jìn)行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)。另外，控制發(fā)熱、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等內(nèi)科合并癥對(duì)腦出血急性期治療非常有效，對(duì)于病情急性進(jìn)展或者是意識(shí)發(fā)生極度惡化的病人，進(jìn)行血腫的清除治療是非常有效的。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4046次

• 風(fēng)濕急性期怎么治療
  風(fēng)濕性疾病在急性期，要積極的完善相關(guān)的檢查，充分評(píng)估病情，根據(jù)臟器受累及的情況和臨床癥狀等，決定治療方案，所以要選擇個(gè)體化的治療措施。一般是以藥物治療為主，通常首選糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。對(duì)于輕癥患者可口服激素治療，病情稍重的患者，可靜脈輸注甲潑尼龍，必要時(shí)還可以應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素靜脈沖擊治療，也要密切監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。另外，免疫抑制劑的選擇包括環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)孢素，雷公藤等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-01 1824次

• 嬰兒濕疹急性期怎么治療？
  嬰兒濕疹急性期皮疹有糜爛滲出時(shí)，要用3%的硼酸溶液或者生理鹽水，開(kāi)放式冷濕敷，每次15~20分鐘，每日2~3次。注意濕敷面積不要過(guò)大，不能超過(guò)體表三分之一，以免受涼感冒，或者過(guò)度吸收(硼酸溶液個(gè)別有過(guò)敏現(xiàn)象)。在濕敷的間歇期可酌情外用40%氧化鋅，有收斂作用。皮疹以紅斑腫脹為主而無(wú)滲出時(shí)，用上述溶液冷濕敷外可外用爐甘石洗劑或者糖皮質(zhì)激素霜外搽，每天1~2次，如氫化可的松霜或者丁酸氫化可的松霜，或者糠酸莫米松霜等等。它們具有療效佳、局部抗炎作用強(qiáng)而副作用小的特點(diǎn)，可根據(jù)病情選其中一種。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李玲芳 主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-08-07 3191次

• 急性期腦梗塞怎么治療
  病情分析：急性期腦梗塞可以服用阿司匹林和氯吡格雷進(jìn)行強(qiáng)化抗栓治療和強(qiáng)化降脂治療。腦水腫期應(yīng)予甘露醇脫水降顱壓治療。并積極進(jìn)行癱瘓肢體的康復(fù)訓(xùn)練等，大面積的腦梗塞，有腦疝傾向，可以考慮外科手術(shù)。還要預(yù)防肺部感染、上消化道出血、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，急查頭顱核磁共振和血管成像，評(píng)估顱內(nèi)血管狹窄硬化的情況，采取積極的措施進(jìn)行治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 腦梗塞急性期怎么治療
  病情分析：急性腦梗塞是一種十分危急的心腦血管疾病，時(shí)間對(duì)于患者異常重要，在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可以予溶栓治療。如cta檢查發(fā)現(xiàn)大血管閉塞可以橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。如果送醫(yī)時(shí)間在6小時(shí)時(shí)間窗之外可以予藥物治療，具體治療包括吸氧，抗血小板聚集，降顱壓，降血壓，對(duì)癥處理等。意見(jiàn)建議：如家人出現(xiàn)臨床癥狀，懷疑急性腦血管病，家屬應(yīng)將患者半臥位置于床上，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物。及時(shí)撥打120送醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-24 801次

• 嬰兒濕疹急性期怎么治療？
  嬰兒濕疹急性期皮疹有糜爛滲出時(shí)，要用3%的硼酸溶液或者生理鹽水，開(kāi)放式冷濕敷，每次15~20分鐘，每日2~3次。注意濕敷面積不要過(guò)大，不能超過(guò)體表三分之一，以免受涼感冒，或者過(guò)度吸收(硼酸溶液個(gè)別有過(guò)敏現(xiàn)象)。在濕敷的間歇期可酌情外用40%氧化鋅，有收斂作用。皮疹以紅斑腫脹為主而無(wú)滲出時(shí)，用上述溶液
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 198次

• 急性期腦梗塞怎么治療
  一般來(lái)說(shuō)，目前臨床上針對(duì)急性期腦梗塞的治療主要是通過(guò)藥物治療和介入手術(shù)治療，當(dāng)然藥物治療是首選，如果患者是在急性期，有適應(yīng)癥，另外排除了禁忌癥的情況下，可以通過(guò)靜脈溶栓治療，這是目前指南推薦的一種治療方法，一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)是首選治療。當(dāng)然，如果患者已經(jīng)沒(méi)有靜脈溶栓的機(jī)會(huì)，比如患者得了腦梗塞時(shí)間較長(zhǎng)或者
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 172次