問(wèn)怎樣治腰椎滑脫狀
病情描述:
怎樣治腰椎滑脫狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎輕度滑脫無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀,單純腰疼的可以保守治療,包括臥床休息,口服非甾體消炎藥,如塞來(lái)昔布消炎止痛,輔以按摩、推拿、針灸等。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
腰椎滑脫患者應(yīng)注意休息,避免腰椎過(guò)度負(fù)重,避免大幅度彎腰,扭腰等,避免重體力勞動(dòng),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌鍛煉。
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動(dòng),如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒(méi)有手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練,比如說(shuō)背飛運(yùn)動(dòng),讓背部的肌肉更強(qiáng)大;比如說(shuō)在腰背部的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,避免劇烈的扭轉(zhuǎn),避免劇烈的負(fù)荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開刀手術(shù),延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了,最后如果存在明確的,開刀手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議也不用擔(dān)心,也是比較安全的這種手術(shù)。01:38
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怎樣治腰椎滑脫狀患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般要根據(jù)患者的癥狀以及滑脫的程度進(jìn)行相應(yīng)的治療,包括保守治療以及手術(shù)治療。比如,對(duì)于患者出現(xiàn)了輕微的腰椎峽部裂,一度,或者是二度的滑脫,患者一般可以進(jìn)行保守治療,一般患者要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉,患者一般要睡硬板床。同時(shí)在行走的時(shí)候要佩戴腰圍,局部還可以進(jìn)行理療,比如進(jìn)行推拿,按摩,熱敷,促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善局部的癥狀,出現(xiàn)了明顯的疼痛一般可以使用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛,如果是患者出現(xiàn)了比較重的癥狀,三度,或者四度滑脫,一般要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎滑脫怎樣治對(duì)于病人出現(xiàn)腰椎滑脫的情況怎么治療,主要是根據(jù)腰椎滑脫的程度和有沒(méi)有引起明顯的椎管內(nèi)脊髓的受壓來(lái)選擇的。一般腰椎滑脫分4度,就是將腰部椎體的矢狀徑分為4等份,每滑脫一等份為1度。一般對(duì)于腰椎滑脫1度的患者可以采用保守的腰部牽引理療,并且加強(qiáng)腰部肌肉力量鍛煉,在下地活動(dòng)時(shí)佩戴腰圍帶,癥狀明顯時(shí)可以應(yīng)用針灸以及非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療就可以。而如果說(shuō)腰椎滑脫在2度以上,就會(huì)導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。這種情況就需要行手術(shù)的治療來(lái)穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),并且解除椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根的受壓,病人的臨床癥狀才會(huì)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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腰椎滑脫怎樣治病情分析:對(duì)于輕度的、無(wú)神經(jīng)癥狀單純腰痛的腰椎滑脫,一般保守治療,即臥床休息,使用非甾體消炎藥,如塞來(lái)昔布減輕疼痛,采取針灸、電療等理療緩解肌肉痙攣癥狀。如果保守治療效果不滿意或重度腰椎滑脫或嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀則需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫患者急性期建議佩戴護(hù)腰帶,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,但不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng),癥狀減輕后去除護(hù)腰帶,適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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怎樣治腰椎滑脫病情分析:治療腰椎滑脫,可以選擇手術(shù)治療。腰椎滑脫主要是患者平時(shí)過(guò)度勞累,以及腰部著涼而引起的,一定要及時(shí)進(jìn)行檢查。意見(jiàn)建議:建議患者平時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作,應(yīng)改正不良的坐姿,避免彎腰駝背,避免上下樓梯。一定要保護(hù)好腰椎。飲食方面可以吃一些含鈣高的食物。
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時(shí)的進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度,同時(shí)要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般患者要佩戴腰圍,局部可以進(jìn)行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無(wú)力,反射消失,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對(duì)病情只有弊沒(méi)有利:1、睡覺(jué)的床板一定要硬,過(guò)軟會(huì)導(dǎo)致脊柱腰椎會(huì)往下沉,給腰椎帶來(lái)過(guò)大的壓力;2、睡覺(jué)時(shí)會(huì)翻身,過(guò)軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位;