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• 什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，就是因?yàn)楦腥玖藥畎捳畈《?，侵犯到神?jīng)以后，出現(xiàn)了相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)的疼痛癥狀，我們叫帶狀皰疹神經(jīng)痛。那么帶狀皰疹神經(jīng)痛臨床上分為兩種，一種是即刻感染帶狀皰疹以后，出現(xiàn)的起皰前和起皰后的疼痛，這種癥狀如果在兩個(gè)月以內(nèi)的話，我們叫帶狀皰疹神經(jīng)痛。如果超過(guò)兩個(gè)月以后，我們叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。不管是哪一種神經(jīng)痛，病人都是極端痛苦的一種體驗(yàn)，急性期的治療是非常重要的。我們抗病毒治療帶皰的同時(shí)，給予神經(jīng)痛的治療，它可以有效緩解患者疼痛癥狀，也對(duì)整體疾病的康復(fù)非常有益。如果是非常不幸，我們帶狀皰疹以后出現(xiàn)了后遺神經(jīng)痛，也沒(méi)關(guān)系，我們還有一些治療頑固性疼痛的藥物，和神經(jīng)電刺激、神經(jīng)阻滯治療，可以幫到我們的患者?？偠灾畮畎捳钐弁矗f(wàn)不要聽之任之，否則的話，它會(huì)嚴(yán)重影響你的生活質(zhì)量，讓我們的患者寢食難安。

  

  01:25
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2020-04-13 4191次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們?cè)偌由锨R多，這樣的一個(gè)弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成，比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個(gè)更加有效的治療，我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經(jīng)阻滯的目的，一個(gè)是通過(guò)局麻藥來(lái)當(dāng)時(shí)就能緩解疼痛，第二個(gè)局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個(gè)我們?cè)谧⑸涞乃幬锢锩婕右恍┥倭康奶瞧べ|(zhì)激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過(guò)強(qiáng)過(guò)嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后，神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了，那么疼痛也就緩解了，那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個(gè)藥物治療，一個(gè)神經(jīng)阻滯治療，當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過(guò)一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來(lái)對(duì)病毒進(jìn)行驅(qū)離，然后對(duì)神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長(zhǎng)期存在，比如已經(jīng)病了一個(gè)月，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，仍然還不好，那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻，神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時(shí)候，你可以做神經(jīng)切斷術(shù)，這些外科手術(shù)的方法。

  

  02:11
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 46500次

• 帶狀皰疹會(huì)留有神經(jīng)痛嗎？
  患帶狀皰疹時(shí)病毒侵犯神經(jīng)引起神經(jīng)疼痛，這個(gè)疼痛可在皰疹出現(xiàn)之前，同時(shí)或者之后發(fā)生。疼痛的程度也會(huì)因人而異的，并且能與皮疹的程度，沒(méi)有一定的相關(guān)性。年老體弱者一般來(lái)說(shuō)疼痛是比較激烈的甚至難以忍受，影響睡眠以及休息。某些患者，在皮損完全消退后，仍然留有神經(jīng)的疼痛，這種神經(jīng)疼痛可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，它的發(fā)病機(jī)制目前來(lái)說(shuō)不是十分的清楚?？紤]呢可能與病毒侵犯脊髓后根神經(jīng)節(jié)，引起神經(jīng)組織內(nèi)炎性的水腫、出血，甚至壞死、神經(jīng)纖維黏連或者是瘢痕形成有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-08-10 3295次

• 帶狀皰疹前期神經(jīng)痛
  帶狀皰疹前期神經(jīng)痛。帶狀皰疹是病毒感染水痘帶狀皰疹病毒感染免疫相對(duì)比較差的人群而引起來(lái)的一種疾病，好發(fā)在春秋季節(jié)，在發(fā)病前一般患者會(huì)表現(xiàn)輕度的發(fā)熱、疲倦、無(wú)力、食欲不振以及局部皮膚灼熱感或神經(jīng)痛等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病的前期，一到三天的時(shí)間是治療帶狀皰疹的最佳治療時(shí)間，早期足量的抗病毒治療，對(duì)于病情的控制以及神經(jīng)疼痛的環(huán)節(jié)是非常重要的，在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)局部皮膚的護(hù)理以及神經(jīng)的藥物，同時(shí)囑患者注意休息，提高免疫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王翠彥 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2018-06-11 1835次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)
  病情分析：帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿感染神經(jīng)分布區(qū)域一致的神經(jīng)痛，可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛，多合并受累神經(jīng)區(qū)域的感覺減退，如累及神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支可出現(xiàn)神經(jīng)支配的相應(yīng)肢體無(wú)力。意見建議：如出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛，可予以對(duì)癥止痛藥物，如普瑞巴林或布洛芬、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥。也可以應(yīng)用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來(lái)對(duì)癥止痛治療。另外還應(yīng)予以抗病毒、激素及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1902次

• 什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是世界四大難治疼痛之一，是由水痘帶狀皰疹病毒感染后病毒損傷神經(jīng)后出現(xiàn)的神經(jīng)性疼痛，多表現(xiàn)為神經(jīng)末梢支配區(qū)域疼痛。意見建議：出現(xiàn)神經(jīng)痛后服用加巴噴丁膠囊和中度鎮(zhèn)痛藥氨酚氫可酮，洛芬待因片，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的疼痛科做神經(jīng)阻滯營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善癥狀。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-09 3701次

• 帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部，主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療?？共《局委煶＿x用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 194次

• 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛
  治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對(duì)癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對(duì)癥狀很嚴(yán)重的患者無(wú)效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng)，這類藥物會(huì)刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會(huì)引起胃
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 308次