問輕微甲減用吃藥嗎
病情描述：
輕微甲減用吃藥嗎
答醫(yī)生回答
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學附屬仁和醫(yī)院內分泌科
2019-01-13
病情分析：
意見建議：
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甲減需要終身吃藥嗎甲減的患者多數(shù)情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經系統(tǒng)發(fā)育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時正常的育齡婦女，在備孕的時候，沒有達到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進行服藥，每個月調整劑量。產后患者是可以停藥的，因為產后是按照正常人的標準，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標準，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。
01:37
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 4191次
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甲減用治療嗎根據(jù)患者甲功的情況，有的是需要治療，有的不用藥物進行治療，如果促甲狀腺素TSH水平大于10，是必須用甲狀腺素片終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH水平，在5到10之間，可用藥可不用藥，在這種情況下，沒有任何臨表可以不用藥；如果有臨床表現(xiàn)，需要用甲狀腺素片終身替代治療，所以甲減的患者根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如說乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢這些臨床癥狀，以及甲功的化驗單。尤其是促甲狀腺素TSH水平的情況，要綜合考慮、綜合判斷，多數(shù)患者是需要甲狀腺素片終身替代治療，還有一部分患者是不需要治療。
01:18
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-20 2588次
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輕微甲減用吃藥嗎輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀，只有甲減很嚴重了，患者才會出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因為甲功提示了甲減，說明你機體內產生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機體對甲狀腺激素產生了抵抗，所以要外源性的補充甲狀腺激素，維持甲功在一個正常的范圍，常用的藥物是優(yōu)甲樂，從小劑量開始逐漸加量，直至甲功維持在一個正常的范圍，然后每半年到一年復查一次甲功，看目前的劑量是否能夠維持甲功在正常范圍。語音時長 01:12”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-31 2035次
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輕微甲減需要吃藥嗎如果是年紀比較大的甲減患者，只是一種輕微甲減，可以不吃藥，但是對于年紀不是很大的甲減患者，即使是輕微的甲減，也建議使用藥物治療。常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍。造成甲減最常見的病因有碘131治療后，甲狀腺手術，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因導致的甲減，約占全部甲減95%以上，而病因導致的甲減是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分的甲減患者通過治療甲功正常之后，都可以跟正常人一樣工作，生活，學習，沒有什么不一樣，不需要有太大的心理負擔。而甲減患者一旦停藥，甲減的癥狀就會逐漸再次出現(xiàn)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:13”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-09-28 3009次
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輕微甲減需要吃藥嗎建議您可以考慮吃些中藥來調理一下效果比較好，甲減早期癥狀會感到疲乏無力，活動遲鈍，記憶力下降，建議您要多吃富含蛋白質的食物，如蛋類，牛奶，豆制品等，少吃白菜，甘藍，油菜，核桃等，要保持心情愉快，不要總生氣。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-24 2401次
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輕微甲減可以不吃藥嗎病情分析：所謂輕微甲減是指亞臨床甲減，抽血檢查甲狀腺功能僅僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素TS h升高，這種亞臨床甲減是否吃藥治療需要根據(jù)促甲狀腺激素水平來判斷。如果促甲狀腺激素大于等于10.0mIU/L，需要開始服藥治療。如果小于10.0mIU/L，但同時伴有甲減癥狀，抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性，血脂異常，心血管疾病風險，處于備孕懷孕期，也是需要服藥治療的。意見建議：亞臨床甲減患者如果需要服藥治療，就需要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量。如果處于非服藥期間，也是需要定期復查甲狀腺功能，當出現(xiàn)上述服藥條件時，就要開始服藥治療。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-08-30 1401次
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輕微甲減用吃藥嗎輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀，只有甲減很嚴重了，患者才會出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因為甲功提示了甲減，說明你機體內產生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機體對甲狀腺激素
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 877次
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輕微甲減能不吃藥嗎輕微甲減可以不吃藥，可以先定期到醫(yī)院檢查一下甲功5項，同時配合飲食療法，多吃一些含碘量高的食品，比如海魚，海帶，紫菜等。但是如果沒有明顯效果的話，還是建議及時進行藥物規(guī)范化治療。平時要加強體育鍛煉，提高自身免疫力。注意保暖，不要著涼，睡覺前
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-09-12 0次
