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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風險的，應該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片，是準確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩碚f，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-30 4249次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18073次

• 甲狀腺癌怎么辦
  如果一個人得了甲狀腺癌，首先就應該到醫(yī)院請專科醫(yī)生，針對自己的病情制定一個比較完備的治療方案，再對甲狀腺癌進行治療。甲狀腺癌在臨床上除了未分化癌之外，就是甲狀腺癌特別的一種病理類型的未分化癌之外，其他的甲狀腺癌都是以手術為主，手術是其它各種類型的甲狀腺癌的一個基本的治療方法。手術后還要輔助像放射性核素治療、內(nèi)分泌治療或者外放射等治療。未分化癌是甲狀腺癌的一種比較特殊的類型，未分化癌的病人多見于老年人，發(fā)展迅速，惡性程度很高，在臨床上手術效果不好，往往是以外放射治療為主，外放射治療對未分化甲狀腺癌的短期效果好一些，其他類型的甲狀腺癌雖然是以手術為主，但是也要根據(jù)病人病理的分期。比方如果病人已經(jīng)屬于四期了，除了病人的原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶都比較孤立，能切除之外，絕大部分的四期甲狀腺癌的病人都失去了手術的機會。手術治療甲狀腺癌還是應該越早期治療手術，甲狀腺癌的病人越早期的效果當然越好。手術后還要配合碘131的清鉀或者清灶治療，還要輔以內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療是手術后的甲狀腺癌的病人口服左旋甲狀腺素鈉片或者甲狀腺素片，來抑制甲狀腺的生長，防止甲狀腺癌的復發(fā)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 2:20”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-11 6667次

• 甲狀腺癌晚期呼吸困難怎么辦
  甲狀腺癌是一種非常常見的惡性腫瘤，雖然大部分的甲狀腺癌預后相對較好，但是有些患者由于發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移，這樣的患者預后相對較差，甲狀腺癌的患者晚期有可能會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，這種情況有可能存在肺轉(zhuǎn)移的情況出現(xiàn)這種情況，首先應當檢查一下胸部CT，看看有無肺轉(zhuǎn)移的情況。另外有些患者由于抵抗力比較低，有可能會出現(xiàn)肺炎的情況，這樣也容易出現(xiàn)呼吸困難，如果存在肺炎，需要科學規(guī)范地應用抗生素進行抗感染治療。另外還需要因為一些舒張支氣管平滑肌痙攣的藥物進行治療，以緩解癥狀。甲狀腺癌晚期的患者，預后不佳，主要是保守治療，解除患者的痛苦，盡量延長患者的生命。
  語音時長 01:20”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-11 2617次

• 甲狀腺癌晚期怎么辦
  病情分析：對于甲狀腺癌的患者首選的治療方式是進行手術治療。意見建議：甲狀腺癌根據(jù)分化程度的不同其惡性程度也不盡相同。對于低分化或未分化的腺癌，惡性程度一般較高，預后也相對較差，生產(chǎn)時間一般在半年到一年左右，治療方式一般采用放射性治療。對于高分化得甲狀腺癌，預后一般較好進行手術治療以后結(jié)合化療或者放療能起到良好的療效。
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 1901次

• 甲狀腺癌怎么算晚期
  對于甲狀腺癌一旦發(fā)現(xiàn)未分化癌，就是屬于晚期的患者。對其治療只能選擇放療，因為對化療、手術這些都是非常不敏感的。如果是分化型的甲狀腺癌來說，45歲以前的患者基本上都是屬于早期的，無論腫瘤的大小以及有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。對于45歲以后的患者來講，如果發(fā)生頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至遠處臟器的轉(zhuǎn)移，肺、骨頭和肝等等這些都可以稱得上甲狀腺癌的晚期了，但是積極的治療甲狀腺晚期的癌癥，也能達到一個很好的治療效果，特別是甲狀腺乳頭狀癌。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-21 2202次

• 甲狀腺癌擴散怎么辦
  甲狀腺癌如果發(fā)現(xiàn)有擴散，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，建議及早的進行手術切除治療，手術期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)。如果有轉(zhuǎn)移病灶，必須要進行整個甲狀腺的全部切除，加上頸部淋巴結(jié)的清掃切除。另外有的患者還可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，比如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這時進行甲狀腺癌術后必須要進行相應的化療。對癥治療，有的患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 218次

• 甲狀腺癌變怎么辦
  甲狀腺疾病癌變進展為甲狀腺癌，甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌的手術治療是其主要治療方法，包括甲狀腺本身的次全切除術以及頸淋巴結(jié)清掃。術后還要結(jié)合一些內(nèi)分泌的治療，做次全或全切除者應終身服用甲狀腺素片，以預防甲狀
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 3452次