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• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4836次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 43496次

• 無癥狀蛋白尿怎么治療方法
  無癥狀蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，通常預(yù)后較好，很少發(fā)展成為慢性腎功能不全，但是無癥狀蛋白尿目前并沒有特殊的治療手段，通常來說，其主要的治療方法包括如下：第一、要飲食控制，患者食物中的蛋白質(zhì)攝入量不宜過高，同一般正常人群即可，如果患者沒有高血壓、沒有水腫，可以同普通正常人一樣進(jìn)食鹽的攝入量。第二、要避免各種誘因，包括要避免患者出現(xiàn)感染、勞累，建議患者從事較輕的工作，日常的生活要規(guī)律，避免使用一些對腎臟有毒性的藥物。第三、控制一些并發(fā)癥，如果患者有糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥，應(yīng)當(dāng)積極的控制血壓、血糖、血脂、血尿酸。如果患者24小時尿蛋白定量大于0.5克以上，可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如洛丁新、依拉普利等等，還可以使用中藥。
  語音時長 1:57”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-20 2126次

• 無癥狀蛋白尿怎么治療
  無癥狀蛋白尿就是隱匿性腎炎是指原發(fā)于腎臟的一種疾病。無癥狀蛋白尿主要是根據(jù)蛋白尿定量以及血壓的高低，如果尿蛋白小于一克每二四小時。病人的血壓正?；蛘呤瞧?，在家用aci和arb的藥物，然后定期門診復(fù)診。如果是別人的24蛋白定量大于一克，建議住院。及時完善腎穿刺活檢，明確病理類型，根據(jù)病人類型制定相應(yīng)的治療方案，可以單獨應(yīng)用激素，效果不好也可以在基礎(chǔ)激素的基礎(chǔ)上加用環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素或他克莫司。同時需要注意避免勞累感染以及應(yīng)用腎毒性藥物，還要注意低鹽低脂飲食。
  語音時長 1:20”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1853次

• 無癥狀性蛋白尿怎么治療方法
  無癥狀性蛋白尿是指病人沒有臨床癥狀，沒有水腫、高血壓、腎功的異常，是健康查體或者因為其它原因化驗?zāi)虺Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，并且證實蛋白尿?qū)儆谀I臟疾病引起的。如何治療主要是根據(jù)病人的蛋白尿程度以及血壓的高低。血壓偏高，建議加用ACEI或者是ARB類藥物。蛋白尿程度超過24小時一克，建議腎穿刺活檢病理檢查，必要的時候加用激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或者他克莫司。
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2001次

• 無癥狀蛋白尿怎么治療
  無癥狀性蛋白尿，尿蛋白小于一克每天，以白蛋白為主者，一般預(yù)后良好，很少發(fā)生腎功能損害。無癥狀性蛋白尿主要的治療措施包括：第一，每3到6個月定期復(fù)查，尿沉渣，尿蛋白，腎功能，和血壓變化，女性患者在妊娠前及妊娠過程中，需要加強監(jiān)測。第二，保護(hù)腎功能，避免腎損傷陰的因素，第三，對反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，與蛋白尿發(fā)作密切的，可行扁桃體摘除術(shù)。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2002次

• 無癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 526次