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• 小三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒(méi)有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽(yáng)的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽(yáng)的病人，治療的過(guò)程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹?，確實(shí)沒(méi)有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-26 42035次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰有什么簡(jiǎn)單的方法嗎

  所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝“兩對(duì)半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均為陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō)小三陽(yáng)是不會(huì)全部轉(zhuǎn)陰的。部分患者長(zhǎng)期治療可達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)，也就是我們說(shuō)的臨床痊愈。我們?cè)谝腋蔚闹委煯?dāng)中要認(rèn)識(shí)到，乙肝的嚴(yán)重程度，是不能單憑大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)來(lái)判斷的，應(yīng)該根據(jù)患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。對(duì)于小三陽(yáng)的患者來(lái)說(shuō)，如果患者的HBVDNA低水平復(fù)制，肝功能正常，無(wú)肝硬化肝癌家族史，無(wú)肝硬化的發(fā)生，這種情況的話只需要做好定期隨訪，如有進(jìn)展醫(yī)生可以及時(shí)決定是否進(jìn)行治療；如果小三陽(yáng)患者HBVDNA高水平復(fù)制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱(chēng)為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，是患者體內(nèi)乙肝病毒產(chǎn)生變異導(dǎo)致的，這類(lèi)患者比較嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類(lèi)患者盡早的服用抗病毒藥物，對(duì)于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議服用核苷類(lèi)似物類(lèi)的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來(lái)抑制病毒的復(fù)制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來(lái)說(shuō)，乙肝病毒對(duì)丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長(zhǎng)期服用，抑制病毒復(fù)制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:57
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 13875次

• 小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  小三陽(yáng)是乙肝當(dāng)中的一種類(lèi)型，指的是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的表面抗原，e抗體以及核心抗體陽(yáng)性。對(duì)于小三陽(yáng)，我們要做好全面的病情評(píng)估，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能，凝血功能，乙肝病毒定量，肝膽系統(tǒng)的彩超等。如果小三陽(yáng)屬于肝炎活動(dòng)期應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，尤其是抗病毒治療，可以有效的預(yù)防乙肝疾病的進(jìn)展，防止或者是減少終末期肝病的發(fā)生。小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰包括以下幾方面的轉(zhuǎn)陰：首先是乙肝病毒定陰定量的轉(zhuǎn)移，這也是乙肝抗病毒治療所要達(dá)到的第一個(gè)指標(biāo)的結(jié)果，病毒轉(zhuǎn)陰以后在基礎(chǔ)上，肝功能恢復(fù)正常，各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有明顯的異常，肝臟功能處于正常的狀態(tài)，在此基礎(chǔ)上可以發(fā)生表面抗原的轉(zhuǎn)陰，但是這種幾率是非常低的，所以對(duì)于乙肝病人來(lái)說(shuō)，不要太過(guò)于高的定一些要求或者是標(biāo)準(zhǔn)，表面抗原轉(zhuǎn)陰固然很好，但是并不是每個(gè)病人都可以達(dá)到的，只要能很好的控制病情，不要太在意一些指標(biāo)的結(jié)果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-24 12536次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  所謂的小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，是一個(gè)籠統(tǒng)的概念，在病人診治過(guò)程當(dāng)中，不要盲目的去追求一些所謂的轉(zhuǎn)陰。首先，對(duì)于小三陽(yáng)要有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。小三陽(yáng)是乙肝當(dāng)中的一種類(lèi)型，一般情況下來(lái)說(shuō)，病毒復(fù)制比較弱，傳染性比較小，但是不代表病情是穩(wěn)定的，可以進(jìn)一步檢查乙肝病毒定量、肝功能、肝膽系統(tǒng)的彩超、凝血功能等，全面的評(píng)估乙肝病情。如果處于肝炎活動(dòng)期，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，因?yàn)榇蠖鄶?shù)得肝硬化和肝癌來(lái)自于小三陽(yáng)。所以，對(duì)于小三陽(yáng)應(yīng)該積極的處理，可以使用口服抗病毒藥物，比如恩替卡韋或者是替諾福韋。經(jīng)過(guò)積極的抗病毒治療，可以使乙肝病毒定量轉(zhuǎn)陰。同時(shí)，肝功能恢復(fù)正常，疾病進(jìn)入到穩(wěn)定的狀態(tài)。在此基礎(chǔ)上，一部分患者，甚至說(shuō)是很少一部分患者，可以達(dá)到表面抗原的消失或者是表面抗體的產(chǎn)生，也是乙肝治療比較理想的結(jié)局。但是臨床發(fā)生情況是非常少的，病人應(yīng)該保持一個(gè)理性的認(rèn)識(shí)，積極的治療，不要追求過(guò)高的治療效果，保持一個(gè)良好的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-09-13 12114次

• 小三陽(yáng)怎么能轉(zhuǎn)陰
  病情分析：小三陽(yáng)是乙肝的一種類(lèi)型，可以使用抗病毒的藥進(jìn)行治療，可以選擇干擾素或者核苷類(lèi)似物進(jìn)行抗病毒治療，有極少部分患者可能會(huì)轉(zhuǎn)陰性，但是大多數(shù)患者只能抑制病毒，很少會(huì)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰性。意見(jiàn)建議：建議在平常要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣，不要過(guò)度的勞累，也不能熬夜定期的監(jiān)測(cè)，肝功能乙肝病毒定量情況是非常重要的，不能自行停用抗乙肝病毒藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 1304次

• 小三陽(yáng)怎樣自然轉(zhuǎn)陰
  病情分析：乙肝小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰概率比較低，自然轉(zhuǎn)陰率很低。我們可以通過(guò)增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)，同時(shí)規(guī)范的就診和治療，定期查乙肝病毒載量情況，通過(guò)這些可以讓小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰概率增大。意見(jiàn)建議：乙肝小三陽(yáng)患者平常要注意休息，不要喝酒，不能酗酒，不能勞累，不要吃辛辣刺激食物，適當(dāng)鍛煉身體，這對(duì)于乙肝的恢復(fù)及預(yù)后非常重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-24 1802次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽(yáng)能否轉(zhuǎn)陰應(yīng)根據(jù)患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉(zhuǎn)陰。小三陽(yáng)發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關(guān)系，或者是接觸乙型肝炎患者和無(wú)癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 小三陽(yáng)怎樣能轉(zhuǎn)陰
  小三陽(yáng)指的是乙型肝炎病毒感染后的一種狀態(tài)，即乙型肝炎病毒表面抗原和核心抗體陽(yáng)性，而乙型肝炎病毒e抗原陰性。具體分析如下：1、抗病毒治療抗病毒治療是實(shí)現(xiàn)小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的關(guān)鍵。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可使用如恩替卡韋等藥物，這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制，為轉(zhuǎn)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次