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• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療

  很多患者及其家屬，不愿意接受手術(shù)，總覺(jué)得腦袋開(kāi)瓢風(fēng)險(xiǎn)大，需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術(shù)不行，沒(méi)有保守的療法，保守治療是無(wú)效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴(kuò)大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說(shuō)能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實(shí)的。如果手術(shù)之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除，任何非手術(shù)療法是無(wú)效的。第二，即便手術(shù)也要找，有診治經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。

  

  02:11
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9205次

• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥如何治療呢

  有一些小腦扁桃體下疝，擠得太多，下來(lái)的太多，僅僅通過(guò)后顱窩減壓，擴(kuò)大那點(diǎn)顱腔不夠，那容積還是不夠。因?yàn)閿D出來(lái)太多了，縮不回去，顱腔容積還是不夠，或者就是即便夠，小腦下疝粘連縮不回去了。這種情況，只能把小腦扁桃體下疝切除一部分，有老百姓擔(dān)心，小腦切掉一部分，是不是會(huì)影響功能，父母給我的小腦，你給我切掉一部分，不要擔(dān)心，它下疝出來(lái)的這些腦袋，常常是沒(méi)有功能，退變了，醫(yī)生會(huì)給你評(píng)估好，不要擔(dān)心。所以手術(shù)方式，主要的是擴(kuò)大顱腔、擴(kuò)大減壓，其次是部分病人，需要切除下疝的小腦扁桃體。對(duì)于脊髓空洞特別大的，特別明顯的，即便把病因切除了、去除了，但是這空洞恢復(fù)還不好的。這種情況下我們可以做空洞分流，把脊髓中間空心積的水，插個(gè)小細(xì)管引走，脊髓空洞就減小或消失了，手術(shù)主要是我上面所說(shuō)的這三種方式。

  

  02:10
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 10571次

• 什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥
  在臨床當(dāng)中，小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥它的根本性質(zhì)的病因主要是枕骨大孔畸形所導(dǎo)致，枕骨大孔畸形可以理解為枕骨大孔相對(duì)比較寬大，比正常的人要長(zhǎng)要寬，這種情況下它原本應(yīng)該盛住的小腦扁桃體就會(huì)向下膨出，而向下膨出的過(guò)程就成為疝。向下膨出之后就會(huì)壓迫脊髓，尤其是頸髓，在外力作用下逐漸的讓脊髓受壓，內(nèi)部就會(huì)因?yàn)樗涡?yīng)從而形成一個(gè)類似于水滴的空洞樣的改變，在核磁上就會(huì)表現(xiàn)出一個(gè)相對(duì)圓柱形的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就稱為脊髓空洞癥，形成了相應(yīng)的脊髓壓迫癥狀。所以像這樣的最根本的治療要治療枕骨大孔畸形，這樣才能夠完全改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-29 4258次

• 什么是小腦扁桃體下疝畸形？
  小腦扁桃體下疝畸形又名阿諾德-奇阿（Arnold–Chiari）畸形，為常見(jiàn)的先天性發(fā)育異常，是由于胚胎發(fā)育異常使小腦扁桃體下部下降至枕骨大孔以下、頸椎管內(nèi)，嚴(yán)重者部分延髓下段、四腦室下部下蚓部也下疝入椎管內(nèi)。常合并有脊髓空洞，也可引起腦脊液循環(huán)受阻，引起腦積水。小腦扁桃體下疝畸形常伴其他顱頸區(qū)畸形，如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發(fā)育不全等?？杀憩F(xiàn)為頭疼、頭面部上肢力弱、肩臂部痛溫覺(jué)減退、吞咽困難、眩暈、惡心、共濟(jì)失調(diào)，甚至癱瘓等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  崔建軍 副主任醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 4226次

• 什么是小腦扁桃體下疝畸形伴脊髓空洞
  病情分析：通常情況下，小腦扁桃體下疝畸形，往往會(huì)伴有脊髓空洞，主要表現(xiàn)為患者可能會(huì)出現(xiàn)，下肢無(wú)力，另外還容易伴有感覺(jué)異常。意見(jiàn)建議：多數(shù)情況下是由于先天性發(fā)育畸形，所導(dǎo)致出現(xiàn)的，部分患者由于后天性疾病，炎癥，顱腦損傷，也容易導(dǎo)致出現(xiàn)。往往患者表現(xiàn)為雙側(cè)肢體無(wú)力，另外還容易出現(xiàn)明顯的肢體感覺(jué)異常。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-08 1502次

• 什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥
  小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥，臨床當(dāng)中一個(gè)比較少見(jiàn)的形式。主要是因?yàn)檎砉谴罂椎慕馄式Y(jié)構(gòu)異常，造成了扁桃體往下滑動(dòng)，造成卡頓和卡壓，時(shí)間逐漸變長(zhǎng)，則會(huì)引起脊柱的受損，內(nèi)部壓力的改變，從而形成脊髓空洞。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-16 2402次

• 什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥
  在臨床當(dāng)中，小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥它的根本性質(zhì)的病因主要是枕骨大孔畸形所導(dǎo)致，枕骨大孔畸形可以理解為枕骨大孔相對(duì)比較寬大，比正常的人要長(zhǎng)要寬，這種情況下它原本應(yīng)該盛住的小腦扁桃體就會(huì)向下膨出，而向下膨出的過(guò)程就成為疝。向下膨出之后就會(huì)壓迫脊髓，尤其是頸髓，在外力作用下逐漸的讓脊髓受壓，內(nèi)部就會(huì)因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 494次

• 什么是小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥
  小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥一般是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是指小腦扁桃體下部疝入枕骨大孔，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻，進(jìn)而引發(fā)脊髓內(nèi)部形成空洞的病理狀態(tài)。這種疾病對(duì)患者的生活質(zhì)量影響極大，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。小腦扁桃體下疝通常是由于顱底凹陷、寰枕融合等
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次