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• 痛風(fēng)多久會有痛風(fēng)石

  我們有一個經(jīng)驗(yàn)，往往在反反復(fù)復(fù)痛風(fēng)發(fā)作五年以上的時候，就會出現(xiàn)痛風(fēng)石的情況。所以我們一定要在前面的痛風(fēng)偶爾發(fā)作，或者發(fā)作的頻率不是那么高的時候，一定要積極地降尿酸，控制痛風(fēng)的發(fā)作，盡量不讓它出現(xiàn)痛風(fēng)石，這一點(diǎn)非常的重要。所以前面五年，最主要的是痛風(fēng)發(fā)作的前三年，一定要規(guī)律的治療，規(guī)范的管理，規(guī)范的降尿酸，這樣才是治療的根本。不能等到痛風(fēng)石出現(xiàn)了以后，我們才進(jìn)行干預(yù)。其實(shí)出現(xiàn)了痛風(fēng)石，它就意味著皮下尿酸鹽沉積，也意味著別的臟器會出現(xiàn)尿酸鹽沉積，比如腎臟。其實(shí)這個時候，腎臟往往會受到一定的損傷。

  

  01:20
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 8725次

• 怎樣去除痛風(fēng)石

  痛風(fēng)石是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，大量的尿酸鹽在關(guān)節(jié)處沉積，形成的石頭一樣的局部隆起和結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石的出現(xiàn)，提示痛風(fēng)已經(jīng)進(jìn)入到慢性期或者后期。痛風(fēng)石的大小各異，有的米粒大，有的甚至?xí)须u蛋大，或者是乒乓球大。大的痛風(fēng)石，甚至局部可以潰破，流出類似牙膏樣或者是石膏樣的物質(zhì)，這些物質(zhì)中含有大量的尿酸鹽結(jié)晶。痛風(fēng)石潰破以后，局部的創(chuàng)口很難愈合，所以我們不推薦去輕易手術(shù)剔除，或者是戳破痛風(fēng)石。一般的痛風(fēng)石，我們通過嚴(yán)格的降低血尿酸，等待其自行的軟化或者是消失。除非痛風(fēng)石非常巨大，已經(jīng)產(chǎn)生了明顯的壓迫癥狀時，才需要在外科醫(yī)生的協(xié)助下進(jìn)行手術(shù)去除，但這種方式并不是首先推薦的方式。

  

  01:45
  李晨鐘 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-02-27 7931次

• 痛風(fēng)石怎么去掉
  痛風(fēng)石是痛風(fēng)特征性的改變，是尿酸鹽結(jié)晶沉積所形成的。如果患者痛風(fēng)石比較小，數(shù)量也不多，通過多飲水促進(jìn)尿酸排泄，可以使痛風(fēng)石逐漸溶解消失。如果患者痛風(fēng)石巨大，范圍也比較多，通過降尿酸治療痛風(fēng)石溶解效果不好，也可以通過外科手術(shù)的方式來清除痛風(fēng)石。如果患者出現(xiàn)了腎臟痛風(fēng)石，范圍比較小可以通過多飲水的方式隨尿液排出。如果痛風(fēng)石比較大，必要的時候需要通過體外碎石排出。另外患者在平時也要注意使血尿酸控制在正常范圍之內(nèi)，避免痛風(fēng)石的再次形成。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 4211次

• 怎么確認(rèn)痛風(fēng)石
  在患者處于急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期，抽取受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔積液，放置于偏振光顯微鏡下觀察，可以發(fā)現(xiàn)有負(fù)性雙折光的針狀或桿狀的單鈉尿酸鹽晶體，它可位于白細(xì)胞內(nèi)，也可位于白細(xì)胞外，在慢性期，既往受累的關(guān)節(jié)滑液中也可以發(fā)現(xiàn)有尿酸鹽晶體。另外，在痛風(fēng)石的抽吸物中也可以檢測到單鈉尿酸鹽晶體的存在。同時，痛風(fēng)石是嘌呤代謝障礙，尿酸產(chǎn)生過多，尿酸鹽以細(xì)小針狀結(jié)晶的形式沉積于軟組織，產(chǎn)生局部的慢性炎癥反應(yīng)以及異物反應(yīng)，導(dǎo)致纖維組織增生，形成結(jié)節(jié)性肉芽腫，周圍被上皮細(xì)胞聚合細(xì)胞所包圍，形成異物集結(jié)。通風(fēng)石最常見于耳廓，可能與耳廓處血液偏酸有一定的關(guān)系，還可多見于足趾的第一跖趾關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等處。
  語音時長 01:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-24 4169次

• 痛風(fēng)石怎么去掉
  痛風(fēng)石不嚴(yán)重的時候，可以通過藥物維持治療，減輕疾病帶來的痛苦，可以吃消炎止痛的藥物，緩解疼痛。但是如果疼痛特別嚴(yán)重的時候，經(jīng)常頻繁的復(fù)發(fā)疼痛影響到正常的生活的情況下，那就需要及時的手術(shù)治療，才可以得到徹底的治療。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-02-19 2303次

• 痛風(fēng)石怎么溶解
  病情分析：痛風(fēng)石主要是通過應(yīng)用合理有效的藥物來促進(jìn)其溶解并且排出的，比如可以使用非布斯他，別嘌呤醇或者苯溴馬隆等，也可以聯(lián)合堿性藥物，比如碳酸氫鈉片來輔助治療的。意見建議：對于一些較大的痛風(fēng)石壓迫了周圍組織或者神經(jīng)或者嚴(yán)重影響了功能，就需要通過手術(shù)進(jìn)行去除了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-04 3302次

• 痛風(fēng)石怎么消除？
  痛風(fēng)石的消除有兩種辦法，第一口服降尿酸藥物，把血尿酸控制在300umol/L以下能夠幫助痛風(fēng)石溶解或者縮小。第二通過手術(shù)切除的方式消除痛風(fēng)石。其中前種方式主要是針對出現(xiàn)時間比較短，體積比較小的痛風(fēng)石，另外是在關(guān)節(jié)內(nèi)部的痛風(fēng)石。而對于后者主要是針對體積比較大、病史比較長的痛風(fēng)石，而且嚴(yán)重影響了關(guān)節(jié)功能
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 395次

• 痛風(fēng)石怎么去掉
  痛風(fēng)石沒有出現(xiàn)明顯神經(jīng)血管壓迫、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙時，可以通過飲食規(guī)范管理、藥物降尿酸達(dá)標(biāo)治療，大多數(shù)痛風(fēng)石會消失。當(dāng)出現(xiàn)明顯神經(jīng)血管壓迫、關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙時，可能需要手術(shù)切除痛風(fēng)石，減輕疾病帶來的痛苦，可以吃消炎止痛的藥物，緩解疼痛。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-30 263次