問(wèn)股骨頭壞死腰痛嗎
病情描述:
股骨頭壞死腰痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死本身不會(huì)造成腰部的疼痛,但會(huì)繼發(fā)性的引起腰部的疼痛,這在臨床上是比較少見(jiàn)的。主要就是股骨頭壞死會(huì)造成患者出現(xiàn)間歇性跛行,行走的時(shí)候局部會(huì)發(fā)生疼痛,同時(shí)腰部的肌肉力量會(huì)代償,所以造成出現(xiàn)的腰痛。
意見(jiàn)建議:
建議股骨頭壞死的患者及時(shí)采取相應(yīng)的治療,可以選擇消炎鎮(zhèn)痛的藥物,營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物,或者是通絡(luò)生骨的藥物來(lái)治療,也可以中藥熱敷,或者是按摩,針灸等方法的治療。
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來(lái)講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來(lái)講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來(lái)講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來(lái)越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來(lái)的這種使用來(lái)講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候,病人是剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒(méi)有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會(huì),或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn),比較明顯的一個(gè)變化,那么從Ⅱ期開(kāi)始,股骨頭就開(kāi)始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個(gè)期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中,造成的過(guò)度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄,像這種情況下,病人就需要及時(shí)到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死腰痛嗎患者出現(xiàn)股骨頭壞死,偶爾也會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛,它是一種牽涉性的疼痛,一般會(huì)表現(xiàn)為臀部以上會(huì)出現(xiàn)疼痛,有的時(shí)候會(huì)牽涉到患者的腰大肌疼痛,所以患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛。一般患者要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,比如患者應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的鑒別,患者是否出現(xiàn)了腰部的其他疾病,排除腰部的疾病之后,對(duì)于患者出現(xiàn)了股骨頭壞死,要進(jìn)行有效的治療。比如患者應(yīng)該避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng),行走的時(shí)候可以帶拐杖或者是助步器,減輕對(duì)股骨頭的壓力。一般患者疼痛比較明顯可以口服止痛藥,進(jìn)行對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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股骨頭壞死會(huì)腰痛嗎一般情況下股骨頭壞死是會(huì)腰痛的,因?yàn)楣晒穷^壞死會(huì)導(dǎo)致股骨頭軟組織淤血、水腫,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)不同程度的腰痛癥狀。另外股骨頭壞死,會(huì)導(dǎo)致股骨頭周?chē)窠?jīng)受損,也會(huì)使人出現(xiàn)腰痛癥狀,一般情況下會(huì)伴隨著髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限現(xiàn)象。股骨頭壞死除了會(huì)引起腰痛,還會(huì)引起下肢活動(dòng)受限,需要就診骨科、外科做股骨頭以及髖關(guān)節(jié)X光和CT檢查,明確股骨頭壞死的嚴(yán)重程度。一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療,術(shù)后積極預(yù)防股骨頭外傷以及軟組織感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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股骨頭壞死會(huì)腰痛嗎病情分析:股骨頭壞死并不會(huì)出現(xiàn)腰痛的。股骨頭壞死主要是會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,伴隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙,但是并不會(huì)影響腰部的骨頭、肌肉等組織而導(dǎo)致疼痛的。腰部疼痛建議考慮腰椎的相關(guān)問(wèn)題,例如是腰肌勞損,第三腰椎橫突綜合征或者腰椎間盤(pán)突出等情況。意見(jiàn)建議:建議去醫(yī)院的脊柱外科或者康復(fù)科就診,必要時(shí)要檢查腰椎CT或者核磁共振來(lái)診斷與鑒別診斷。平時(shí)要注意臥床休息,盡量少負(fù)重或者走路。
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股骨頭壞死病因股骨頭壞死大部分情況下,一般發(fā)生在中老年患者比較多,主要就是由于長(zhǎng)時(shí)間的吸煙、喝酒,長(zhǎng)時(shí)間的使用含有激素類的藥物或者過(guò)度勞累負(fù)重所導(dǎo)致,還有一些原因是找不到,也就是特發(fā)性的股骨頭壞死。股骨頭壞死之后,需要積極的保守治療,沒(méi)有效果可以進(jìn)行手術(shù)。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒(méi)有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長(zhǎng)期酗酒,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有