問面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛該如何區(qū)分
病情描述:
面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛該如何區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣和三叉神經(jīng)根的區(qū)別主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)來的,面肌痙攣主要表現(xiàn)為面部表情肌的不自主的抽搐,嚴重是會影響患者的工作,閱讀和學習。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的尖銳的疼痛,呈間斷性發(fā)作。
意見建議:
無論是面肌痙攣,還是三叉神經(jīng)痛,保守治療往往不能取得良好的效果,藥物還有一定的副作用,都可以通過神經(jīng)根微血管減壓術(shù)來解決問題。
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怎樣區(qū)分三叉神經(jīng)痛和牙痛三叉神經(jīng)第二、三支的疼痛發(fā)作,可以表現(xiàn)為牙痛,所以經(jīng)常會誤診。洗臉刷牙可以誘發(fā)第二支的發(fā)作,咀嚼、呵欠、講話,可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。發(fā)作可以突發(fā)突止,表現(xiàn)為劇烈的撕裂樣,電擊樣的疼痛,持續(xù)1至2秒至1至2分鐘,緩解期完全沒有癥狀。而牙痛通常表現(xiàn)為伴有牙齦腫脹,或者是牙部的原發(fā)疾病,這種疼痛通常是持續(xù)性的,經(jīng)過口腔科的專業(yè)檢查,可以發(fā)現(xiàn)牙部或者牙齦的病變。但是也有一部分病人,通過拔牙以后,疼痛仍然沒有緩解,再到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查,才能夠發(fā)現(xiàn)是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛和牙痛密切相關(guān),對于牙痛的患者要進行有效的鑒別,防止誤診。01:30
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三叉神經(jīng)痛如何確診三叉神經(jīng)痛的確診,主要我們靠臨床癥狀。當然三叉神經(jīng)痛,也分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在影像學上無明顯的異常表現(xiàn),好比說沒有腫瘤占位等引起的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的一般都有腫瘤等占位效應引起的,刺激性引起的三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的臨床特點就是有明顯的扳機點,有劇烈的疼痛,在三叉神經(jīng)區(qū)域范圍內(nèi),比方說上頜,下頜以及眼部,會出現(xiàn)閃電樣的劇烈疼痛,發(fā)作間期如常,這個特點希望大家能熟練的掌握。01:41
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面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛該如何區(qū)分面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛具有明顯的區(qū)別。首先從病因上,面肌痙攣是由于各種病變導致面神經(jīng)受到刺激,面神經(jīng)控制的面部肌肉就會出現(xiàn)不自主的抽搐。而三叉神經(jīng)痛是由于各種病因累及三叉神經(jīng)脫髓鞘,三叉神經(jīng)分布區(qū)域就會出現(xiàn)劇烈的疼痛,一般是在眼眶部,面部,下頜等部位會出現(xiàn)撕裂樣,燒灼樣,針刺樣,刀割樣的疼痛,如果沒有應用藥物進行治療,這種疼痛很難緩解。在治療上,面肌痙攣主要是應用一些改善肌張力方面的藥物,而三叉神經(jīng)痛的患者可以應用卡馬西平、奧卡西平等抗癲癇的藥物。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生語音時長 01:09”
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牙痛和三叉神經(jīng)痛如何區(qū)分牙痛與三叉神經(jīng)痛主要通過不同的臨床表現(xiàn)來區(qū)分。牙痛多是由于牙髓、牙周炎癥引起,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性疼痛和牽涉性疼痛,也可能會有咬合痛、跳痛等癥狀,冷熱刺激或可加劇疼痛。通過對口腔檢查可發(fā)現(xiàn)病源牙如齲齒、殘根、殘冠、阻生齒等。三叉神經(jīng)痛存在扳機點,即當刺激到某些過敏點時,會出現(xiàn)刀割針扎般劇烈疼痛,該點稱之為扳機點。三叉神經(jīng)痛發(fā)作持續(xù)時間短,可由數(shù)秒至數(shù)分鐘,多在吃飯、講話,刷牙、洗臉時誘發(fā),疼痛的消失也很突然。疼痛沿三叉神經(jīng)某分支分布區(qū)放射,不超過正中線,不發(fā)作時完全正常。當出現(xiàn)牙痛或者三叉神經(jīng)痛癥狀時,應及時到醫(yī)院就診,明確診斷,避免病情加重,遷延不愈。語音時長 01:31”
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牙痛和三叉神經(jīng)痛如何區(qū)分病情分析:一般牙痛往往是會有牙體組織的缺損,吃冷熱食物會引起刺激性的疼痛。三叉神經(jīng)痛的話一般沒有牙齒的缺損,而是觸碰到面部的一個點會誘發(fā)疼痛。意見建議:建議定期去口腔醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理問題,一般如果做到有效的刷牙和合理的運用牙線的話,一般是不會發(fā)生牙痛的。
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如何區(qū)分牙疼和三叉神經(jīng)痛牙疼和三叉神經(jīng)痛是不容易分別的,也許有些患者會因此耽誤了治療的最好時機。牙疼多數(shù)是感染所致,可見于牙周炎、牙髓炎等;而三叉神經(jīng)痛是屬于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。三叉神經(jīng)痛是屬于陣發(fā)性的,而牙疼是比較慢性持續(xù)的,發(fā)生在牙周等部位的疼痛。
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牙痛和三叉神經(jīng)痛如何區(qū)分牙痛主要是由于牙齒方面的炎癥所引起的持續(xù)性疼痛,如果受到刺激會加重疼痛感。三叉神經(jīng)痛的持續(xù)時間相對較短,但是如果過敏點受到刺激,疼痛感會非常劇烈。可以根據(jù)癥狀進行初步的區(qū)分。發(fā)生疼痛要及時到醫(yī)院進行檢查,如果是牙痛則看是否有蛀牙、殘根和阻生
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三叉神經(jīng)痛與牙痛如何區(qū)分三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛,為口腔疾患中常見的癥狀之一,可見于西醫(yī)學的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質(zhì)過敏等。牙往往一種持續(xù)性的疼痛,并且有可能在持續(xù)的基礎(chǔ)上加劇,患者常會說是火燒火燎的疼痛。而三叉神經(jīng)痛是比較干脆的那種疼痛