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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9157次

• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當(dāng)一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達到正常的，經(jīng)口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

  01:32
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7681次

• 胃腸道的間質(zhì)瘤怎么治療
  一般情況之下，胃腸道間質(zhì)瘤一旦診斷明確，建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準備，做好手術(shù)評估，排除手術(shù)禁忌，然后進行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術(shù)，而且，有的患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)速度會更快一些。另外，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者術(shù)后健康痊愈了，那么要依據(jù)患者的病理類型和基因檢測結(jié)果，決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣對于患者的身體健康才是有幫助的，而且，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，必須要加強隨訪復(fù)查，這樣的話，可以有效的監(jiān)測患者的病情變化。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-04 1428次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么治療
  胃腸道間質(zhì)瘤應(yīng)去普外科或者胃腸外科就診，近年來內(nèi)鏡治療也發(fā)展迅速，許多小的間質(zhì)瘤也可以在消化內(nèi)科經(jīng)胃鏡或者腸鏡手術(shù)治療，手術(shù)切除GIST就是胃腸間質(zhì)瘤首選手術(shù)切除。對于腫瘤較大，高復(fù)發(fā)風(fēng)險的病人，醫(yī)生還會建議在術(shù)后進行靶向藥物治療，以防止腫瘤的復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)高風(fēng)險的胃腸道間質(zhì)瘤，需要在術(shù)后行靶向藥物治療，此外如果手術(shù)范圍太大會造成嚴重的胃腸道功能損傷，也可以跳過手術(shù)直接進行靶向藥治療。藥物首選伊馬替尼就是格列衛(wèi)，治療時間一到三年不等，也可以終生治療，如果治療效果不太理想可以加大劑量或換用其他的靶向藥物治療。近年來由于格列衛(wèi)價格太高，許多患者難以負擔(dān)，自購仿制藥治療，結(jié)果因為吃到假藥或自行停藥造成治療效果不理想，很多地區(qū)已經(jīng)這種藥物納入醫(yī)保，所以大家一定要從正規(guī)渠道購買和使用該藥物。
  語音時長 1:35”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2910次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么引起的
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤沒有明確的引起疾病的原因。患者在日常生活中主要以飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣進行控制。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，適當(dāng)?shù)腻憻?。飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，忌煙酒。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血，便血，進食梗阻，腹部不適等癥狀時，可通過腹部ct檢查確診疾病。目前治療胃腸道間質(zhì)瘤主要以手術(shù)治療為主，并且要通過服用靶向治療藥物進行輔助治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-27 1604次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的危害
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤早期一般無明顯的癥狀，隨著疾病進展，患者有時會出現(xiàn)吞咽困難、腹脹等癥狀。如果不積極治療，極少數(shù)患者還會出現(xiàn)低血糖、呼吸困難等，有時還會出現(xiàn)腹部包塊，乏力，貧血。意見建議：平時患者應(yīng)保持排大便通暢，多吃一些清淡的、容易消化的食物，吃一些粗纖維含量高的食品，不能吃辛辣刺激的食物，另外還應(yīng)當(dāng)營造輕松舒適的家庭氛圍，減輕患者的心理負擔(dān)，幫助患者保持良好的心態(tài)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2024-01-02 1401次

• 胃腸道的間質(zhì)瘤怎么治療
  胃腸道間質(zhì)瘤可通過做手術(shù)以及保守治療的方法進行控制。瘤體比較小時，一般可通過保守治療方法進行緩解，當(dāng)瘤體比較大時，主要通過做手術(shù)進行治療。胃腸道間質(zhì)瘤患者要養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，要吃辛辣或者油膩的食物，減少對胃腸道的刺激，除此之外還要適當(dāng)?shù)倪M行運動，能夠有效控制瘤體的增大。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次