問膝關(guān)節(jié)置換的指征是什么
病情描述:
膝關(guān)節(jié)置換的指征是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等膝關(guān)節(jié)病變經(jīng)各種保守治療效果無效,膝關(guān)節(jié)功能明顯受限、活動障礙影響生活質(zhì)量者,可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染,使用抗凝藥物預(yù)防下肢靜脈血栓,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極康復(fù)鍛煉。日常避免劇烈運(yùn)動,避免長時(shí)間站立及走路,適當(dāng)控制體重,避免關(guān)節(jié)過度磨損。
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什么是全膝關(guān)節(jié)置換現(xiàn)在隨著老齡化社會的到來,人都越來越長壽了,所以關(guān)節(jié)的過度使用,年齡大了以后就會出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)增生、間隙變窄,這會兒關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)明顯的疼痛,就會出現(xiàn)腫脹,關(guān)節(jié)的功能就會出現(xiàn)明顯的受限,有時(shí)候腿伸不直,走路的時(shí)候半佝僂著走路,還有更多的是蹲不下,蹲個(gè)廁所,沒有馬桶就蹲不下去了,這會咱們就需要做關(guān)節(jié)置換。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的一個(gè)關(guān)節(jié),全身重量基本上都壓在這個(gè)膝關(guān)節(jié)上,所以它退變比較早,所以做關(guān)節(jié)置換相對比較多。準(zhǔn)確的名膝關(guān)節(jié)置換叫膝關(guān)節(jié)表面置換,是把股骨髁和脛骨平臺,這表面去掉大概一公分,像這個(gè)脛骨平臺,平均差不多去一公分這樣,股骨甚至還不到一公分這樣,裝上這個(gè)表面假體。在早期,髕骨一般在關(guān)節(jié)面的地方,也要置換這假體。但是現(xiàn)在,一般只置換脛骨平臺和股骨髁部,這兩部分假體,這是全膝置換。如果是單側(cè)的關(guān)節(jié)間隙,磨損比較厲害,現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,也可以做單髁的置換,置換一半,就不一定非得做全膝置換了,畢竟全膝置換創(chuàng)傷會更大。02:15
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎,這個(gè)是老百姓非常關(guān)心的一個(gè)問題,對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講,已經(jīng)是非常成熟的治療方法,在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法,在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了,大量的關(guān)節(jié)的置換,對于現(xiàn)在來講,這個(gè)手術(shù)很多的方法藥物,以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展,那么對這個(gè)手術(shù)來講,圍手術(shù)期的治療,包括手術(shù)以后的康復(fù),都是一個(gè)非常成熟的一套流程,對于這個(gè)手術(shù)本身來講,我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人,手術(shù)的時(shí)間一般都在40分鐘到一個(gè)小時(shí)之間,現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右,所以對于老年患者來講,這種手術(shù)基本上,都是可以承受的,所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷,應(yīng)該是比較小的手術(shù),所以大家也不用特別的擔(dān)心,因?yàn)樵卺t(yī)院里邊,我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo),防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。01:39
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膝關(guān)節(jié)置換膝關(guān)節(jié)置換是一項(xiàng)關(guān)節(jié)置換的手術(shù),這項(xiàng)手術(shù)在骨科手術(shù)中是十分常見的,簡單的來說就是把膝關(guān)節(jié)內(nèi)損壞的影響到關(guān)節(jié)正?;顒拥能浌羌捌湟韵鹿拿娌糠?,代替成人工設(shè)計(jì)的假體組件,進(jìn)行置換是要通過手術(shù)的方法,進(jìn)行截骨植入假體,清理關(guān)節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關(guān)功能是否會受影響,假體是否合適,以及固定之后是否足夠的牢固等等。最關(guān)鍵的是確保術(shù)后不影響患者的正?;顒?。所以做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),建議患者做好充足的考慮。另外患者平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡早起,多注意休息,保證睡眠的充足,對疾病的恢復(fù)是非常有幫助的。飲食結(jié)構(gòu)上,建議患者多吃一些營養(yǎng)豐富,清淡易消化的食物。語音時(shí)長 1:32”
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人工膝關(guān)節(jié)置換的目的是什么人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的目的主要是減輕或者消除關(guān)節(jié)的疼痛,改善膝關(guān)節(jié)的畸形,這種手術(shù)在臨床當(dāng)中也是比較常見,也是比較成熟,常常治療嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。出現(xiàn)了嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻,并且關(guān)節(jié)的屈伸功能非常受限,有的患者關(guān)節(jié)功能喪失,這個(gè)時(shí)候積極的進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換,能夠有效的減輕關(guān)節(jié)的疼痛癥狀,能夠改善關(guān)節(jié)的功能。手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。同時(shí)還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物,能夠有效的增強(qiáng)身體的營養(yǎng),有利于病情的恢復(fù)。同時(shí)在下床行走的時(shí)候,還要逐漸的站立行走,避免過度。語音時(shí)長 01:12”
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人工膝關(guān)節(jié)置換的目的是什么病情分析:人工置換關(guān)節(jié)主要就是改善由于疾病的原因引起的疼痛癥狀,糾正關(guān)節(jié)的畸形,恢復(fù)正常關(guān)節(jié)的活動度,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,提高患者生活質(zhì)量,恢復(fù)日常的生活。意見建議:要積極的治療關(guān)節(jié)的早中期癥狀,如果經(jīng)過保守治療沒有效果,或者近期有反復(fù)復(fù)發(fā)的情況,可以選擇人工膝關(guān)節(jié)置換,如果延遲手術(shù),可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀的加重,也會導(dǎo)致手術(shù)后期的并發(fā)癥。
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什么是膝關(guān)節(jié)置換病情分析:膝關(guān)節(jié)置換是治療嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)病變首先方案,基本過程包括股骨髁部的外翻及外旋截骨、脛骨平臺截骨,以去除病變軟骨,為膝關(guān)節(jié)假體提供空間。全膝關(guān)節(jié)假體依據(jù)限制性程度分為表面膝關(guān)節(jié)假體和鉸鏈膝。意見建議:膝關(guān)節(jié)置換是一種技術(shù)難度相對較高的手術(shù),應(yīng)綜合評價(jià)患者全身情況、關(guān)節(jié)穩(wěn)定程度、骨缺損情況等一系列指標(biāo),從而選擇正確的假體。同時(shí)術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)治療,避免關(guān)節(jié)黏連、深靜脈血栓、感染等并發(fā)癥。
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膝關(guān)節(jié)置換膝關(guān)節(jié)置換是一項(xiàng)關(guān)節(jié)置換的手術(shù),這項(xiàng)手術(shù)在骨科手術(shù)中是十分常見的,簡單的來說就是把膝關(guān)節(jié)內(nèi)損壞的影響到關(guān)節(jié)正?;顒拥能浌羌捌湟韵鹿拿娌糠郑娉扇斯ぴO(shè)計(jì)的假體組件,進(jìn)行置換是要通過手術(shù)的方法,進(jìn)行截骨植入假體,清理關(guān)節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關(guān)功能是否會受影響,假體是否合適,以及固定之后是否足
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人工膝關(guān)節(jié)置換的目的是什么人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的目的主要是減輕或者消除關(guān)節(jié)的疼痛,改善膝關(guān)節(jié)的畸形,這種手術(shù)在臨床當(dāng)中也是比較常見,也是比較成熟,常常治療嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。出現(xiàn)了嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻,并且關(guān)節(jié)的屈伸功能非常受限,有的患者關(guān)節(jié)功能喪失,這個(gè)時(shí)候積極的進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換,能夠有效的減輕關(guān)節(jié)的疼痛癥狀,能夠改