問(wèn)充滿性膽結(jié)石要手術(shù)嗎
病情描述:
充滿性膽結(jié)石要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
充滿性膽結(jié)石是需要手術(shù)治療的。充滿性膽囊結(jié)石,這種情況現(xiàn)象,膽囊已經(jīng)失去儲(chǔ)存膽汁,排泄膽汁的功能,結(jié)石充滿膽囊,會(huì)并發(fā)膽囊炎的發(fā)生,需要微創(chuàng)手術(shù)治療的,腹腔鏡方法切除膽囊的手術(shù)治療。這種情況現(xiàn)象是不能保留膽囊的。
意見建議:
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膽結(jié)石手術(shù)要切除膽嗎根據(jù)不同的情況,主流的外科醫(yī)生的觀點(diǎn),都是將膽囊和膽結(jié)石一并切除,這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡,也就說(shuō)腹腔鏡膽囊切除術(shù),而目前少數(shù)的保膽派,醫(yī)生的觀點(diǎn)就是說(shuō),對(duì)于年輕患者,單發(fā)的膽囊結(jié)石,個(gè)頭不是很大的情況下,也可以不切膽囊,單純將膽結(jié)石從膽囊內(nèi)取出,再將膽囊縫合,這叫保膽手術(shù),也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術(shù),只針對(duì)膽囊功能良好的患者,如果膽囊功能不好,取了石頭,把病膽囊留到體內(nèi),反而很快就會(huì)再發(fā)生膽結(jié)石,這時(shí)候可能你就需要二次手術(shù),再切一次膽囊,就得不償失走彎路了,所以保膽取石,還是膽囊切除兩種,我的觀點(diǎn)是根據(jù)情況,功能良好的可以保膽,功能不好的膽囊一定切膽,具體問(wèn)題具體分析01:23
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膽結(jié)石要治療嗎根據(jù)不同的膽結(jié)石,有的需要治療,有的是不需要的。比如說(shuō)靜息性膽結(jié)石,也就是沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石,叫靜息結(jié)石,這是不需要治療的。這種情況下,只需觀察就可以了,定期3個(gè)月、6個(gè)月,甚至一年做一個(gè)復(fù)查,很簡(jiǎn)單做一個(gè)B超,根據(jù)結(jié)石變化也不大,如果它增長(zhǎng)速度很快,也需要治療。如果增長(zhǎng)速度不快,有的是假結(jié)石,什么叫假結(jié)石,就是說(shuō)可能因?yàn)槟愀忻鞍l(fā)燒,最近輸過(guò)抗生素,這時(shí)候膽汁里邊它就出現(xiàn)一些絮狀物。做B超的時(shí)候,尤其沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)生,可能就給你診斷成膽結(jié)石了。這種情況下,經(jīng)過(guò)停藥以后,一個(gè)禮拜到10天,可能這個(gè)所謂的結(jié)石就沒(méi)有了,這是不需要治療的。而有癥狀的結(jié)石是需要治療的,包括膽囊切除術(shù),包括保膽取石,包括ERCP,包括經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺。01:25
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充滿型膽結(jié)石要手術(shù)嗎膽囊結(jié)石是普通外科的一個(gè)常見病,多發(fā)病。主要表現(xiàn)膽囊內(nèi)單個(gè)或數(shù)個(gè)存在的結(jié)石,有時(shí)候?yàn)槟嗌硺咏Y(jié)石,膽囊結(jié)石是需要進(jìn)行外科處理的,尤其是填滿型結(jié)石是一定要處理的,原因是什么?首先,充滿型結(jié)石會(huì)梗阻膽囊管,引起膽管梗阻,出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、黃疸的表現(xiàn),并伴急性膽囊炎,這種情況下是要手術(shù)的。其次,膽囊內(nèi)填滿型結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁,會(huì)引起膽囊璧的變異,增生,反復(fù)存在,多年反復(fù)發(fā)作會(huì)誘發(fā)膽囊壁的惡變,引起膽囊癌,這種情況下會(huì)嚴(yán)重影響患者的生存期,所以充滿型結(jié)石是需要進(jìn)行手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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膽結(jié)石充滿性嚴(yán)重嗎充滿型膽結(jié)石是嚴(yán)重性的疾病,因?yàn)闀?huì)造成患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,而且充滿型膽結(jié)石很可能會(huì)造成患者出現(xiàn)膽囊或者是膽道的癌變。因此,一定要引起足夠的重視才行,建議患者盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)之前一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài),確保手術(shù)安全順利進(jìn)行,手術(shù)的時(shí)候需要有良好的麻醉。而且建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣可以減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷,使患者術(shù)后能夠快速的康復(fù),而且患者的手術(shù)切口愈合也很美觀。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后,充滿型膽結(jié)石的患者,恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯(cuò)的,手術(shù)以后,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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膽結(jié)石充滿型嚴(yán)重嗎膽結(jié)石充滿型是比較嚴(yán)重的。膽結(jié)石充滿型會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛,或者是右側(cè)肋下疼痛,疼痛可以成為持續(xù)性疼痛的,伴有惡心嘔吐、反酸離心、不思飲食、食欲減退,有發(fā)熱發(fā)燒、寒戰(zhàn)高熱,嚴(yán)重的出現(xiàn)黃疸這種情況現(xiàn)象。膽結(jié)石充滿型可以應(yīng)用手術(shù)治療的,一,應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療的,腹腔鏡方法治療;二,應(yīng)用傳統(tǒng)的開腹手術(shù)治療。
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充滿型膽結(jié)石能吃藥嗎病情分析:在臨床上充滿型膽結(jié)石是可以吃藥的,病人可以先通過(guò)服用藥物等保守治療的方式來(lái)控制病情的發(fā)展,避免出現(xiàn)膽囊炎,膽管炎或胰腺炎等并發(fā)癥。意見建議:建議病人如果在充滿型膽結(jié)石長(zhǎng)期存在的情況下需要考慮進(jìn)一步的接受外科手術(shù)的治療,然后同時(shí)要及時(shí)的改掉吸煙飲酒等不良的習(xí)慣。
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充滿型膽結(jié)石必須要手術(shù)嗎充滿型膽結(jié)石通常必須要手術(shù)。充滿型膽結(jié)石的形成原因與多種因素有關(guān),其中包括高膽固醇飲食、過(guò)度肥胖、膽道感染、藥物因素等,通常結(jié)石已經(jīng)充滿了整個(gè)膽囊,會(huì)影響膽囊的正常結(jié)構(gòu)與功能,也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛,此時(shí)僅通過(guò)保守方法治療一般效果不佳,病情持續(xù)發(fā)展,對(duì)身體健康造成的影響較大,所以必須手術(shù)。通??梢?/div>膽結(jié)石充滿型不手術(shù)可以嗎膽結(jié)石充滿型是指充滿型膽囊結(jié)石。充滿型膽囊結(jié)石不手術(shù)是否可以需要根據(jù)具體情況判斷,如果患者患病較輕,并沒(méi)有導(dǎo)致膽囊功能受損,一般不手術(shù)是可以的,如果患者患病較重,已經(jīng)導(dǎo)致膽囊受到了嚴(yán)重?fù)p傷,不做手術(shù)是不可以的。無(wú)論是否可以不做手術(shù),都應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院詳細(xì)檢查,查看病情類型極其嚴(yán)重程度。1、不手術(shù)可以:充
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