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• 腰椎椎管狹窄是什么

  腰椎的椎管狹窄，主要是腰椎的退行性改變，包括腰椎間盤的退變、間盤的突出、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫，造成椎管的狹窄、壓迫脊髓、神經(jīng)出現(xiàn)的一系列癥狀。主要的癥狀是間歇性跛行，就是走一段以后，出現(xiàn)下肢的沉、麻、脹、疼和腰部的不適。當(dāng)蹲一會(huì)、休息一會(huì)可好轉(zhuǎn)，再走一會(huì)又出現(xiàn)不適。還可以出現(xiàn)腹部的不適，大小便的不適，雙下肢的感覺(jué)明顯異常，甚至癱瘓。

  

  01:20
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 29101次

• 腰椎管狹窄是什么癥狀

  腰椎管狹窄是因?yàn)楦鞣N原因，造成的這個(gè)椎管內(nèi)徑的縮短，前后徑縮短或者是橫徑的縮短，這些原因主要還是有骨質(zhì)增生，和這個(gè)韌帶的增生，造成的這個(gè)管徑的縮小，產(chǎn)生的癥狀主要是下腰部的酸麻脹痛，以及雙下肢的酸麻脹，最經(jīng)典的癥狀就是間歇性跛行，走一段時(shí)間，走個(gè)四五百米就必須要，休息一段時(shí)間，休息個(gè)四五分鐘，然后繼續(xù)行走，繼續(xù)行走之后，又反復(fù)出現(xiàn)這個(gè)行走不能，叫間歇性跛行。我做了一例手術(shù)，是非常典型的一個(gè)老人，78歲左右，出門跟我說(shuō)最希望的一件事，就是碰上熟人，他能站那跟人聊一會(huì)兒，休息休息，然后再繼續(xù)走，最短的距離能夠走50米，極大的限制這個(gè)人的，這個(gè)生活環(huán)境，生活半徑非常短，所以說(shuō)我有一個(gè)病人不能出院，就在自己家院里活動(dòng)，這樣的話對(duì)人限制是非常大的，所以說(shuō)如果出現(xiàn)，這些腰椎管狹窄的癥狀，建議還是看醫(yī)生，如果適合還是盡早治療。

  

  01:46
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 2744次

• 腰椎管狹窄術(shù)后護(hù)理
  腰椎管狹窄做完手術(shù)以后有很多特殊的情況需要注意，因?yàn)樗悄硞€(gè)東西壓迫的神經(jīng)組織，而導(dǎo)致神經(jīng)相關(guān)病變的出現(xiàn)，因此治療的護(hù)理最主要為避免腰部的急劇轉(zhuǎn)腰和后伸以及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，避免過(guò)度的負(fù)重如扛重物，腰部扭傷以及參加籃球比賽之類的。我想大家都能夠明白，但是有一個(gè)在日常生活當(dāng)中容易忽略的情況就是汽車的顛簸，一定要盡量避免走泥路、爛路。腰椎管狹窄術(shù)后需要注意脊柱的內(nèi)外肌力平衡，尤其是腰背部的肌肉鍛煉使其變得強(qiáng)壯而富有保護(hù)性，是非常重要的事情。不是做完手術(shù)以后其它的疾病就同時(shí)治好了，所以在做完手術(shù)以后要對(duì)下一個(gè)其他的次要矛盾進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)輕度的腰椎失穩(wěn)現(xiàn)象，同時(shí)存在長(zhǎng)時(shí)間久立后出現(xiàn)腰痛可以適當(dāng)?shù)牟捎醚鼑鷣?lái)進(jìn)行保護(hù)，有三分之一的人在一年內(nèi)能夠得到很好的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-31 1911次

• 腰椎管狹窄術(shù)后的護(hù)理
  術(shù)后最初24小時(shí)，應(yīng)保持平臥位，腰部墊小枕可以拿壓迫刀口減少出血，觀察患者的一般情況，呼吸血壓脈搏，注意保持引流管通暢，不要使引流管受重壓或者折彎，維持其負(fù)壓和無(wú)菌狀態(tài)。注意觀察傷口滲血，滲液情況，觀察引流液的顏色成分和總的引流量等，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)反復(fù)檢查病人會(huì)陰部及雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)變化情況，如果神經(jīng)受壓不見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而進(jìn)行性加重，同時(shí)引流管不夠通暢，引流量很少，說(shuō)明椎管內(nèi)出血量較多，局部形成血腫導(dǎo)致神經(jīng)受壓，應(yīng)立即手術(shù)探查，避免神經(jīng)受壓，過(guò)久出現(xiàn)不可逆性的癱瘓。加強(qiáng)生活護(hù)理，定時(shí)給病人翻身，翻身時(shí)注意肩部和臀部同時(shí)翻轉(zhuǎn)，保持腰部平直無(wú)扭曲協(xié)助病人在床上平躺著解大小便，可以使用尿壺和一次性尿布，注意避免污染傷口敷料，48小時(shí)拔出引流管后即可鼓勵(lì)患者進(jìn)行直腿抬高鍛煉和腰背肌肉鍛煉爭(zhēng)取早日康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 1800次

• 腰椎管狹窄術(shù)后護(hù)理問(wèn)題
  病情分析：腰椎管狹窄術(shù)后的護(hù)理問(wèn)題，腰椎管狹窄做完手術(shù)以后有很多特殊的情況需要注意，因?yàn)樗悄硞€(gè)東西被壓迫了神經(jīng)組織而導(dǎo)致神經(jīng)相關(guān)病變的出現(xiàn)。因此治療的護(hù)理最主要為：避免腰部的急劇彎腰和后伸以及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，避免過(guò)多負(fù)重如扛重物、腰部扭傷以及參加籃球比賽之類的，我想大家都能夠明白，但是有一個(gè)在日常生活當(dāng)中很容易忽略的問(wèn)題就是汽車的顛簸。腰椎管狹窄手術(shù)以后需要注意，脊柱的內(nèi)外機(jī)理平衡，尤其是腰背部的肌肉鍛煉，使其變得強(qiáng)壯而富有保護(hù)性是一件非常重要的事情，并不是做完手術(shù)以后，其他的疾病就同時(shí)治療了，所以在做完手術(shù)以后要對(duì)下一步其他的次要矛盾進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)輕度的腰椎失穩(wěn)現(xiàn)象，同時(shí)存在長(zhǎng)時(shí)間坐立后出現(xiàn)腰痛可以適當(dāng)?shù)牟捎醚鼑鷣?lái)進(jìn)行保護(hù)，有三分之一的人在一年內(nèi)能夠恢復(fù)的比較好。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 腰椎管狹窄術(shù)后護(hù)理注意什么
  腰椎管狹窄術(shù)后護(hù)理腰椎管狹窄做完手術(shù)以后有很多特殊的情況需要注意，因?yàn)樗悄硞€(gè)東西壓迫的神經(jīng)組織，而導(dǎo)致神經(jīng)相關(guān)病變的出現(xiàn)，因此治療的護(hù)理最主要為避免腰部的急劇轉(zhuǎn)腰和后伸以及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，避免過(guò)度的負(fù)重如扛重物，腰部扭傷以及參加籃球比賽之類的。我想大家都能夠明白，但是有一個(gè)在日常生活當(dāng)中容易忽略的情況就是汽車的顛簸，一定要盡量避免走泥路、爛路。腰椎管狹窄術(shù)后需要注意脊柱的內(nèi)外肌力平衡，尤其是腰背部的肌肉鍛煉使其變得強(qiáng)壯而富有保護(hù)性，是非常重要的事情。不是做完手術(shù)以后其它的疾病就同時(shí)治好了，所以在做完手術(shù)以后要對(duì)下一個(gè)其他的次要矛盾進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)輕度的腰椎失穩(wěn)現(xiàn)象，同時(shí)存在長(zhǎng)時(shí)間久立后出現(xiàn)腰痛可以適當(dāng)?shù)牟捎醚鼑鷣?lái)進(jìn)行保護(hù)，有三分之一的人在一年內(nèi)能夠得到很好的恢復(fù)。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 腰椎管狹窄癥術(shù)后如何護(hù)理
  腰椎管狹窄癥術(shù)后要注意保暖避免著涼，保持傷口清潔，避免污染。建議每日換藥，換藥時(shí)要注意無(wú)菌操作。如有感染時(shí)需要輸注抗生素藥物，可以使用低分子肝素鈣預(yù)防深靜脈血栓。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。腰椎管狹窄恢復(fù)期間，應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎椎管狹窄護(hù)理措施
  術(shù)前護(hù)理：對(duì)于疼痛、肌肉無(wú)力，感覺(jué)改變不嚴(yán)重的病人可保守治療，目的是減輕癥狀，明確診斷，病人可通過(guò)臥床休息、理療、下腰部的保護(hù)訓(xùn)練糾正姿勢(shì)、局部封閉治療。還有就是鍛煉包括脊柱的屈曲肌群及腹肌的鍛煉，讓病人做仰臥起坐，每天2次，每次10分鐘，可以讓病人無(wú)論站、坐、行走或是臥床時(shí)均采用屈曲位姿勢(shì)，有助于
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 341次