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問左肩胛骨下方疼痛是怎么回事

男， 49歲

2018-11-22 6547次

病情描述：

左肩胛骨下方疼痛是怎么回事

答醫(yī)生回答

白富梁主治醫(yī)師

濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科

2018-11-22

病情分析：

就舉個(gè)例子，左肩胛骨下方的疼痛，肩胛骨是一個(gè)很特殊的骨質(zhì)，在人體后背上左右完全對(duì)稱的。肩胛骨有一個(gè)肩胛岡，上面叫岡上，下面叫岡下。疼痛有時(shí)發(fā)生在肩胛岡上疼，但更多是肩胛岡下方的疼痛。常見的兩個(gè)原因，一個(gè)是局部的原因，如局部的韌帶、肌肉、軟組織痛，特點(diǎn)是局部按壓有深壓痛。第二是下段頸椎病的一個(gè)臨床表現(xiàn)，因?yàn)轭i5、頸6、頸7的一些神經(jīng)支配這個(gè)區(qū)域。需要鑒別是頸椎病引起的肩胛骨疼痛，還是局部肌肉韌帶的無菌性炎癥導(dǎo)致疼痛，這兩個(gè)的鑒別最主要的就是看局部有沒有深壓痛。如果有深壓痛就是局部的事，如果沒有深壓痛，需要做核磁共振看對(duì)應(yīng)的頸5/6或頸6/7有沒有頸椎間盤突出，且突出的部位跟疼痛部位是一致的，說明是頸椎病的表現(xiàn)。這時(shí)應(yīng)該治頸椎病，而不是頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。

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