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問肺支氣管擴張注意事項是什么

女， 55歲

2018-11-22 1882次

病情描述：

肺支氣管擴張注意事項是什么

答醫(yī)生回答

劉勇主治醫(yī)師

錦州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科

2018-11-22

病情分析：

護理：注意保暖，預防呼吸道感染，避免刺激性氣體吸入。飯前飯后清水漱口，保持口腔清潔。適當鍛煉，增強抵抗力。 對于支氣管擴張的患者首先吸入的空氣要清新，病房整潔、空氣流通，每日開窗通風兩次，每次30分鐘。維持適宜的溫濕度，溫度18~20℃，濕度50%~60%，防止交叉感染。 關于臥床休息，咯血患者取患側(cè)臥位，大咯血時專人護理，采用頭低腳高位、頭偏向一側(cè)或俯臥位。輕拍背部迅速挖出或吸出血塊，無效時機械吸引，必要時進行氣管插管或氣管切開，以保持呼吸道通暢。 平時也要進行病情觀察：觀察痰液的量、顏色、性質(zhì)、氣味和與體位的關系，痰液靜置后是否有分層現(xiàn)象，記錄24小時痰液排出量。觀察咯血的顏色、性質(zhì)及量。病情嚴重者需觀察患者缺氧情況，是否有發(fā)紺、氣促等表現(xiàn)。注意患者有無發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。有無窒息的先兆癥狀如胸悶、氣急、煩躁不安等，及時采取措施，備好搶救物品，同時做好記錄。 促進痰液的排出：協(xié)助患者翻身拍背，多飲水，遵醫(yī)囑應用祛痰藥，必要時采用體位引流，促使痰液排出，使病變部位處于高位，引流支氣管的開口向下，根據(jù)病變更換體位，1~3次/日，15~20分鐘/次，一般于飯前1小時，飯后或鼻飼后1~3小時進行。 關心安慰患者，及時清理患者咯出的血塊及污染的衣物被褥，以穩(wěn)定情緒，增加安全感，對精神極度緊張者可遵醫(yī)囑給予少劑量的鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)咳劑。 遵醫(yī)囑正確用藥，觀察藥物的作用和副作用，對年老體弱、肺功能不全者應用鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)咳藥后，注意觀察呼吸反射中樞和咳嗽反射受抑制情況，以早期發(fā)現(xiàn)因呼吸抑制導致的呼吸衰竭和使血塊不能咯出而發(fā)生窒息。 口腔的護理，保持口腔清潔舒適，晨起、睡前進食后漱口或刷牙等。

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