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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2445次

• 為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤又特別小，因?yàn)樗窃谀X子外面，又沒(méi)有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤特別大，都長(zhǎng)成像腫瘤一樣，對(duì)腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動(dòng)脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒(méi)有發(fā)作，我們做腦電沒(méi)有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評(píng)估來(lái)適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒(méi)有的話(huà)就是繼續(xù)吃藥。但總體來(lái)說(shuō)，大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1698次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤怎么護(hù)理
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤容易出現(xiàn)破裂出血，所以平常要控制好血壓，要以低鹽飲食為主，多吃一些清淡的食物，不要吃一些辛辣食物和生冷食物。另外要避免飲酒和吸煙。同時(shí)要保持心情的舒暢，保持周?chē)h(huán)境的安靜，避免精神緊張，焦慮和勞累等，這樣能夠減少動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)。另外需要及時(shí)的進(jìn)行積極的治療。動(dòng)脈瘤通過(guò)保守治療沒(méi)有什么明顯的作用，并且一旦破裂出血，死亡率非常高。這需要通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)，將動(dòng)脈瘤夾閉或者進(jìn)行介入栓塞處理。術(shù)后的急性期要注意預(yù)防并發(fā)癥，密切觀察病人的病情變化。一旦出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)的復(fù)查ct，看看是否有術(shù)后的顱內(nèi)出血等情況。在做完手術(shù)后三個(gè)月，需要復(fù)查一下血管造影，只要檢查動(dòng)脈瘤沒(méi)有殘留，就完全治愈了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 1198次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤護(hù)理查房
  對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤護(hù)理查房這個(gè)問(wèn)題一定要重視。第一，病情觀察及護(hù)理，要嚴(yán)密觀察病情，給予心電監(jiān)護(hù)，注意患者的意識(shí)瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度的變化，并詳細(xì)記錄，注意患者有無(wú)頭痛、頭昏、失語(yǔ)、嘔吐、癲癇發(fā)作、肌力下降、短暫的意識(shí)障礙等神經(jīng)癥狀，嚴(yán)格控制血壓，避免因血壓過(guò)高而再次引起出血，或過(guò)低造成腦缺血及腦梗死。另外要注意病人的心情問(wèn)題，好的心情可以讓病情恢復(fù)的更快。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-23 4003次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的護(hù)理有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病，隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，一旦破裂死亡率是非常高的。意見(jiàn)建議：這在處理動(dòng)脈瘤以前首先平常要注意控制好血壓，避免血壓波動(dòng)，避免情緒的激動(dòng)和熬夜勞累規(guī)律的生活，另外要以清淡飲食為主，不要吃得太咸，也不要吃油膩的食物，這樣能夠減少破裂的幾率，然后需要及早的進(jìn)行手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤或者介入栓塞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 1402次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤護(hù)理措施有哪些
  病情分析：對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者，在平常的護(hù)理方面，首先要保持周?chē)h(huán)境的安靜，另外要保持心情舒暢，避免精神的緊張，焦慮和勞累等，預(yù)防出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂。意見(jiàn)建議：另外要控制好血壓，避免血壓波動(dòng)，低鹽和低脂飲食，同時(shí)要及早的處理動(dòng)脈瘤，可以進(jìn)行介入栓塞或者開(kāi)顱手術(shù)夾閉。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-03 1402次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以?xún)?nèi)的話(huà)，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高。總體來(lái)說(shuō)，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次