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• 造瘺口和肛門都排便怎么回事

  造瘺口和肛門都排便可能是術(shù)后早期腸道中糞便沒有排凈，屬于術(shù)后正?，F(xiàn)象，患者不要過度緊張，密切觀察即可。腸造口手術(shù)如為單腔造口，造口近端腸管會(huì)從腹壁排出腸內(nèi)容物，且遠(yuǎn)端腸管封閉，當(dāng)殘留糞便排凈后就不會(huì)再有糞便排出，僅有腸道分泌的黏液，表現(xiàn)為透明樣的黏液便，這種情況不需特殊處理。如果為雙腔造口術(shù)，腸道內(nèi)容物一部分會(huì)從腹壁造口排出，如造口遠(yuǎn)端腸管仍然通暢，一部分糞便會(huì)從造口遠(yuǎn)端到肛門，從肛門排出。如果患者沒有明顯的腹部癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，也不需要特殊處理。不同的術(shù)式術(shù)后的表現(xiàn)方式是不同的，所以雙腔造瘺和單腔造瘺的表現(xiàn)也是不同的。

  

  01:31
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-12-08 5113次

• 腸外瘺患者的瘺口如何處理

  腸瘺瘺口的處理呢，也是一個(gè)十分現(xiàn)實(shí)的問題，我們經(jīng)常轉(zhuǎn)來的病人可以看到，傷口蓋著厚厚的敷料，打開之后呢看到，瘺口周圍的皮膚，已經(jīng)被腐蝕的很嚴(yán)重，紅腫皮疹，我們處理瘺口的方法，主要還是通過引流，給予雙套管持續(xù)負(fù)壓吸引。當(dāng)然這個(gè)雙導(dǎo)管，治療的是腸瘺，只有引流通暢充分之后，腸液對(duì)瘺口周圍的皮膚，減少了腐蝕，瘺口周圍的皮膚就自然會(huì)，慢慢地愈合，我們經(jīng)常有的大夫，要往瘺口周圍的皮膚上，抹氧化鋅保護(hù)皮膚，我們不建議這樣做，我們建議還是要，充分的引流腸液，減少腸液對(duì)瘺口周圍皮膚的，刺激和腐蝕。另外呢一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，可以用紅光照射，或者可以用家里的臺(tái)燈照射，瘺口周圍的皮膚，快的話一到兩天，慢的話兩到三天，可以看到瘺口周圍的皮膚，迅速的改善，對(duì)于有創(chuàng)面的腸瘺。我們還可以嘗試，用VSD的方法，就是真空負(fù)壓輔助吸引，這種方法，用這個(gè)方法處理，有創(chuàng)面的瘺口，另外我們還經(jīng)常碰到，有腹腔開放的病人，我們用的方法是，暫時(shí)性臨時(shí)觀復(fù)的方法。

  

  01:54
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5127次

• 結(jié)腸造瘺口護(hù)理
  結(jié)腸造瘺術(shù)后不同于一般腫瘤切除術(shù)，由于人工肛門無法正常的進(jìn)行肛門的收縮功能，故手術(shù)后的護(hù)理顯得非常的重要。第一、造瘺術(shù)后護(hù)理是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，家屬應(yīng)要觀察患者的情況，如觀察手術(shù)后傷口有沒有出血、保持我們敷料的清潔和干燥。還要幫助患者護(hù)理瘺口，手術(shù)后2~3天開放結(jié)腸造瘺口，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍的皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止排出的大便浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。待我們的糞便成形有規(guī)律時(shí)，可只用清水洗凈皮膚，保持干燥。第二、由于人工肛門無法正常肛門的收縮功能，初期排便無感覺不能控制，所以只能使用人工肛門袋。換袋時(shí)，宜取坐位，袋內(nèi)積糞要及時(shí)清倒，清洗，避免感染，減少臭氣；取肛門袋的時(shí)候，應(yīng)該從上環(huán)處輕掀起，防止損傷到我們的皮膚。第三、觀察腸道的恢復(fù)情況，主要是觀察腸道功能的恢復(fù)，何時(shí)腹脹消失、造口引流出的液體的性質(zhì)。進(jìn)食要定時(shí)定量，以幫助控制腸道的活動(dòng)規(guī)律，逐步養(yǎng)成定時(shí)排便的一個(gè)習(xí)慣。
  語音時(shí)長 2:06”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 20131次

• 膀胱造瘺口護(hù)理
  對(duì)于膀胱造瘺口建議每天用稀釋的碘伏，也就是濃度0.25%到0.5%的碘伏液將瘺口進(jìn)行消毒，同時(shí)將造瘺管的管壁也進(jìn)行消毒。有結(jié)痂應(yīng)該將結(jié)痂清除，保持干燥、無菌的狀況，消毒后將瘺口進(jìn)行包扎，這樣就會(huì)防止瘺口感染。膀胱造瘺術(shù)后留置尿管應(yīng)該多喝水，定期將尿管進(jìn)行夾管開放，這樣可以防止逆行感染。膀胱造瘺的瘺管應(yīng)該兩周更換一次，長時(shí)間的膀胱造瘺管沒有更換，造瘺管會(huì)有大量的結(jié)晶沉積，容易導(dǎo)致瘺管感染，容易導(dǎo)致造瘺管有出血以及傷口內(nèi)有大量的分泌物。
  語音時(shí)長 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-22 7137次

• 從肛門造瘺口怎么灌腸
  病情分析：造瘺口皮膚平常要保持清潔干燥，可以用溫開水清洗，如果刀口旁皮膚紅腫發(fā)炎的話，可以去買氧化鋅軟膏或者是紅霉素軟膏涂在灶口旁邊的皮膚上。意見建議：如果使用一次性肛門袋的話，每次使用前要用剪刀先按照造口的大小剪好皮膚清潔晾干后才可以貼上去，要保證完全的貼合造瘺口，否則就會(huì)發(fā)生滲漏。不要有太大的心理壓力，建議您保持良好的心情。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-12 6104次

• 造瘺的病人能做灌腸嗎
  腸道造瘺的病人，由于腸道改道，大便不能通過正常的肛門排出。那么像這種病人的話，他是有可能出現(xiàn)便秘或者是腸道部分梗阻的情況的，這個(gè)時(shí)候，是可以做灌腸的。但是新的問題就出現(xiàn)了，由于它本身不是正常大便由肛門排出，那么我們?cè)谧龉嗄c的時(shí)候，就需要?jiǎng)幼鞲拥妮p柔，而且每次灌腸的量不能像我們?cè)瓉碚８亻T管可以給灌到800或者600ml，一般我們最多也就灌個(gè)200-400毫升就可以了。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 6010次

• 如何從造瘺口灌腸
  造瘺口灌腸需要專業(yè)人士，或者經(jīng)過培訓(xùn)后，才能進(jìn)行操作。第一步，暴露人造肛門，將造瘺口袋移除，局部進(jìn)行碘伏溶液消毒。第二步，用石蠟油將造瘺口周圍潤滑，尤其造瘺口內(nèi)腸管，進(jìn)行起，石蠟油潤滑。第三步，將灌腸導(dǎo)管用石蠟油潤滑后，緩慢插入造瘺口，深度約30厘米左右。第四步，輸入灌腸劑200~300毫升，觀察患
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-27 782次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  膀胱造瘺術(shù)后瘺口漏尿是常見的并發(fā)癥，針對(duì)此問題，可以采取以下措施進(jìn)行有效處理：1、確保瘺管固定與通暢瘺管的穩(wěn)定是防止漏尿的基礎(chǔ)?；颊邞?yīng)定期檢查瘺管位置，確保其未發(fā)生移位，并保持瘺管通暢，防止因堵塞而導(dǎo)致的漏尿。2、針對(duì)原因采取相應(yīng)措施藥物治
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次