問(wèn)酒精性脂肪肝是否可逆
病情描述:
酒精性脂肪肝是否可逆
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕度的酒精性脂肪肝在徹底戒酒之后,有一部分是可逆的,是可以完全恢復(fù)正常的。酒精肝也就是酒精所導(dǎo)致的肝損害,初期表現(xiàn)為脂肪肝,如果不加以戒酒,脂肪肝可進(jìn)展為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化乃至酒精性肝硬化。戒酒是治療酒精肝最基本最有效的措施,徹底戒酒后部分輕度的酒精性脂肪肝可完全恢復(fù)正常,如果已經(jīng)進(jìn)展到酒精性肝炎、肝硬化,戒酒也可以延緩病情進(jìn)展、延長(zhǎng)生存期。
意見(jiàn)建議:
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酒精性脂肪肝癥狀飲酒引起的脂肪肝,它和普通的非酒精性脂肪肝的癥狀相似的,但也有一定的區(qū)別。酒精性脂肪肝可以引起的癥狀主要包括:第一,消化道癥狀,包括納差、惡心、厭油、腹脹等等。第二,可能會(huì)出現(xiàn)乏力。第三,長(zhǎng)期喝酒,它可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,特別是消瘦等等一系列的癥狀。第四,可能會(huì)引起肝大,甚至脾大,都可能存在。第五,慢性肝病的陽(yáng)性體征,往往比普通的非酒精性脂肪肝要明顯,包括肝掌、蜘蛛痣,對(duì)酒精性肝病、酒精性脂肪肝的人都相對(duì)來(lái)說(shuō)多見(jiàn)。01:25
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酒精性脂肪肝怎么調(diào)養(yǎng)酒精性脂肪肝怎么調(diào)養(yǎng)呢,酒精性脂肪肝的這種調(diào)養(yǎng)是一個(gè)綜合的,首先必須得戒酒,而且這種戒酒是一個(gè)徹底的戒酒,第二個(gè)就是要在飲食上要進(jìn)行調(diào)整,因?yàn)榫凭愿尾?,往往合并營(yíng)養(yǎng)不良,特別是蛋白營(yíng)養(yǎng)不良,因此飲食上應(yīng)該以高蛋白、高維生素飲食為主,常用的比如說(shuō)蛋、奶、瘦肉,多吃蔬菜水果,這是飲食方面,第二就是要適當(dāng)?shù)劐憻挘凭灾靖蔚幕颊?,他往往有些合并肥胖,合并高血脂,這個(gè)時(shí)候就要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,來(lái)減輕體重,第三個(gè)就是藥物治療,通過(guò)非藥物治療,如果效果不是很好,我們考慮就要用藥物治療,藥物治療最主要就用一些保肝降酶藥物,這些保肝降酶藥物,和其他疾病的保肝降酶藥物,沒(méi)有一個(gè)本質(zhì)的區(qū)別,這就要根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)評(píng)估選擇藥物。01:38
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酒精性脂肪肝是否可逆酒精性的脂肪肝是可逆的。在還沒(méi)有發(fā)展成酒精性的肝炎、酒精性的肝硬化之前治療的關(guān)鍵就是戒酒,戒酒之后酒精性的脂肪肝可以逐漸停止進(jìn)展,最終可以恢復(fù)正常。如果已經(jīng)發(fā)展到了酒精性的肝炎,徹底的戒酒也可以是輕到中度的酒精性肝炎的臨床癥狀、肝功能的水平等逐漸減輕。而且戒酒還可以是酒精性的肝炎、酒精性肝纖維化,以及酒精性肝硬化患者的存活率明顯提高。酒精性脂肪肝一般預(yù)后是良好,戒酒之后一部分確實(shí)可以恢復(fù)正常,酒精性的肝炎如果能夠及時(shí)的戒酒和治療,大多數(shù)也是可以逐漸好轉(zhuǎn)。如果已經(jīng)發(fā)展成酒精性的肝硬化或者肝衰竭,戒酒的意義就不是很大,但是如果不戒酒,酒精性的脂肪肝可以直接或者經(jīng)過(guò)酒精性的肝炎階段,發(fā)展為酒精性的肝硬化,預(yù)后是非常差的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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中度酒精性脂肪肝中度的酒精性脂肪肝的通常來(lái)說(shuō),是長(zhǎng)期喝酒所導(dǎo)致,肝臟脂肪的沉積在33%到67%之間,通常容易伴隨肝功能異常。中度的脂肪肝患者治療最關(guān)鍵的地方就是戒酒,戒酒四周之后肝臟脂肪的沉積就會(huì)有明顯的減少,其次肝臟功能就能恢復(fù)到很好的狀態(tài)。所以戒酒是治療酒精性脂肪肝的關(guān)鍵,酒癮比較嚴(yán)重的患者可以用一些藥物輔助治療,長(zhǎng)期酗酒者通常有蛋白質(zhì)和維生素的缺乏,所以要提供一些高熱量、高蛋白、低脂肪的一些飲食,并且補(bǔ)充足夠的維生素,肝功能不正常的時(shí)候還需要加強(qiáng)保肝降酶的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝有什么區(qū)別病情分析:酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝的區(qū)別是致病因素不一樣。酒精性脂肪肝是酒精引起的,而非酒精脂肪肝是因?yàn)榉逝?,身體脂肪堆積造成的。非酒精性脂肪肝是細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度沉積為特征的臨床病理綜合征,包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和相關(guān)肝硬化。意見(jiàn)建議:脂肪肝患者出現(xiàn)癥狀時(shí),要積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)要注意休息,避免熬夜,飲食要清淡易消化,戒煙戒酒,適當(dāng)參加體育鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。
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酒精性脂肪肝如何預(yù)防病情分析:預(yù)防酒精性脂肪肝最有效的措施就是戒酒或者控制飲酒量,盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料,同時(shí)通過(guò)體育鍛煉減輕體重,以降低血脂來(lái)進(jìn)行預(yù)防。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí),要積極配合醫(yī)生治療。酒精性肝病發(fā)展到嚴(yán)重階段會(huì)出現(xiàn)許多并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:酒精性脂肪肝患者要早發(fā)現(xiàn),早治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,飲食要清淡易消化,保持心情舒暢,避免焦慮。
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酒精性脂肪肝酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,屬于酒精性肝病的一種。酒精性脂肪肝通常見(jiàn)于初期,如果疾病進(jìn)展可發(fā)展為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化,酒精性肝硬化。本病在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家多件,但近年來(lái)我國(guó)的發(fā)病率也明顯上升?;颊咭话阌虚L(zhǎng)期飲酒病史,通常大于5年,折合乙醇量,男性每天攝入大于40g,女性每天攝入
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酒精性脂肪肝鑒別診斷酒精性脂肪肝,病因是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的,有長(zhǎng)期飲酒史,這個(gè)病史是診斷酒精性脂肪肝的重要條件。一般如果飲酒超過(guò)5年以上,飲酒中的乙醇含量,男性每天大于等于40g,女性大于等于20g,或者1周內(nèi)有大量飲酒史,每天攝入的乙醇量大于40g。根據(jù)患者癥狀,化驗(yàn)檢查結(jié)果,肝臟功能檢查,會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶增高,輕度黃