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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷?

  腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內(nèi)腦外，也就是我們所說的軸外系統(tǒng)的腫瘤，腦膜瘤重點(diǎn)需要和幾種疾病進(jìn)行鑒別：第一是腦內(nèi)原發(fā)性的腫瘤，比如膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤的鑒別。第二是腦內(nèi)軸外系統(tǒng)其他相關(guān)的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經(jīng)鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關(guān)的疾病的鑒別。它的鑒別對于有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能并不困難。我們很重要的一個鑒別方法是進(jìn)行頭顱增強(qiáng)的磁共振檢查，腦膜瘤會有一些非常特征性的表現(xiàn)，一般與這些疾病的鑒別并不困難。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 4090次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進(jìn)行大致的排查，更重要的一點(diǎn)，是需要進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)的檢查，特別是增強(qiáng)的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發(fā)現(xiàn)患者的病變位于顱內(nèi)腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發(fā)現(xiàn)有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當(dāng)然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點(diǎn)鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點(diǎn)需要與膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行鑒別；位于鞍區(qū)的腦膜瘤，重點(diǎn)需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經(jīng)瘤、表皮樣囊腫等疾病進(jìn)行鑒別。這些疾病在影像學(xué)上，都會有相對特殊的表現(xiàn)，對于有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，神經(jīng)外科醫(yī)生以及影像科醫(yī)生而言，鑒別并不困難。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 4157次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經(jīng)受累癥狀為主，影像學(xué)上有腦膜強(qiáng)化的表現(xiàn)。通過神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學(xué)上，以腦膜的改變?yōu)橹?，但占位效?yīng)不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標(biāo)記物來鑒別是腦膜癌還是腦膜瘤。三、格林巴利綜合癥。主要以遲緩性癱瘓及發(fā)熱為主要癥狀。通過腦脊液蛋白細(xì)胞分離、體溫變化以及病的急緩等就能夠區(qū)別清楚。
  語音時長 1:42”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 3534次

• 腦膜瘤的鑒別診斷
  腦膜瘤是一種比較常見的人類神經(jīng)外胚層起源的顱內(nèi)、腦外腫瘤，占顱內(nèi)原發(fā)腫瘤的20%，多數(shù)是良性，女性高發(fā)，好發(fā)于大腦凸面，大腦鐮旁。目前比較一致的意見認(rèn)為腦膜瘤來源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞，根據(jù)病理類型可以分為內(nèi)皮型、呈纖維型、血管型，砂粒型、混合型和惡性腦膜瘤等。ct表現(xiàn)為邊界清楚的圓形或類圓形的高密度影，密度均勻，囊變、出血極少見，可以合并鈣化，可見占位效應(yīng)，周圍一般沒有水腫或輕度水腫，鄰近骨質(zhì)常表現(xiàn)為增生性改變，增強(qiáng)掃描之后，顯示明顯均勻強(qiáng)化，可見腦膜尾征。
  語音時長 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2131次

• 如何鑒別診斷腦膜瘤
  病情分析：腦膜瘤是常見的顱內(nèi)占位性病變。需要和其他顱內(nèi)占位性病變相鑒別，比如膠質(zhì)瘤，神經(jīng)鞘瘤。主要是通過臨床表現(xiàn)，還有影像學(xué)的表現(xiàn)，進(jìn)行鑒別診斷。意見建議：腦膜瘤屬于良性腫瘤，生長速度比較慢，早期臨床癥狀一般不是很明顯，其他的一些占位性病變比如膠質(zhì)瘤，生長速度較快，周圍有明顯的腦水腫。無論哪一種顱內(nèi)占位性病變，發(fā)現(xiàn)之后首選的就是手術(shù)治療，然后做病理檢查。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-06 1001次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷
  腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤之一，約占顱內(nèi)腫瘤20%左右，腦膜瘤大部分是良性腫瘤。診斷主要靠影像學(xué)診斷，如顱腦CT、顱腦磁共振。 病變一般邊界清楚，沒有水腫，瘤體與鄰近腦實(shí)質(zhì)被擠壓推移，強(qiáng)化一般是均勻強(qiáng)化，可以出現(xiàn)腦膜尾征。腦瘤和少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、海綿狀血管瘤相鑒別。 少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤ct表現(xiàn)一般質(zhì)地不均勻，鈣化不見，典型者表現(xiàn)為完曲條狀鈣化灶，增強(qiáng)大多數(shù)無強(qiáng)化，手術(shù)可以輕度強(qiáng)化。海綿狀血管瘤一般瘤體不均勻，可以出現(xiàn)輕度水腫，部分病灶沒有明顯占位效應(yīng)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經(jīng)受累癥狀為主，影像學(xué)上有腦膜強(qiáng)化的表現(xiàn)。通過神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學(xué)上，以腦膜的改變?yōu)橹?，但占位效?yīng)不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標(biāo)記物來鑒別是腦膜癌還是
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 339次

• 腦膜瘤與膠質(zhì)瘤的區(qū)別
  腦膜瘤與膠質(zhì)瘤的區(qū)別在于腫瘤來源不同、惡性程度不同、治療方法不同、預(yù)后不同。1、腫瘤來源不同：膠質(zhì)瘤是膠質(zhì)細(xì)胞異常增殖形成的；腦膜瘤來自于蛛網(wǎng)膜的帽狀細(xì)胞。2、惡性程度不同：膠質(zhì)瘤大部分屬于惡性腫瘤，呈浸潤性生長；腦膜瘤大部分屬于良性腫瘤，生長緩慢，與周圍腦組織有明確的邊界，但也有少數(shù)腦膜瘤是惡性的
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 239次