問(wèn)iga腎小球腎炎共分幾期
病情描述:
iga腎小球腎炎共分幾期
答醫(yī)生回答
病情分析:
病情分析:腎炎種類(lèi)很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合征,iga腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。
意見(jiàn)建議:
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慢性腎小球腎炎分哪些類(lèi)型?慢性腎小球腎炎分哪些類(lèi)型,我們以前講過(guò),有些病友也問(wèn)過(guò),慢性腎小球腎炎有哪些類(lèi)型。我們講過(guò)了,慢性腎小球腎炎,是一個(gè)非常廣泛的范疇,它的類(lèi)型很多,我們的類(lèi)型,基本上通過(guò)腎臟穿刺活檢的方法,來(lái)確定慢性腎小球腎炎患者,到底是哪一類(lèi)型,這個(gè)類(lèi)型非常多,甚至可以達(dá)到幾十種,這也是決定我們,慢性腎小球腎炎治療方案,預(yù)后的最主要的依據(jù)。所以要想知道,患者患有哪種慢性腎小球腎炎,最標(biāo)準(zhǔn)的方法,還是通過(guò)腎臟穿刺活檢,當(dāng)然對(duì)于有些患者,比如說(shuō)單純以血尿?yàn)橹鞯模阅I小球腎炎,對(duì)于一些早期的,少量蛋白尿的嬰幼兒,我們可以不去做腎活檢,可以通過(guò)經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷。01:30
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診,我們臨床上腎小球腎炎確診的話,最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面,有異常的表現(xiàn),比如說(shuō)有蛋白尿增多,或者是尿里面紅細(xì)胞增多,都提示病人可能患有腎小球腎炎,發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后,還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查,比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人,我們還要查尿相差,來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話,就提示是腎小球來(lái)源的血尿,就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話,我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量,其他根據(jù)腎小球腎炎的,不同的病因,我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn),比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白,還有自身抗體等等。01:13
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慢性腎小球腎炎分幾期在臨床上慢性腎臟病主要可以包括以下五期。第一期有腎臟損害,患者腎小球?yàn)V過(guò)率大于90毫升每分鐘。第二期患者有腎臟損害,并且伴有腎小球?yàn)V過(guò)率輕度下降,患者腎小球?yàn)V過(guò)率在60到89毫升每分鐘之間。第三期是中度腎小球?yàn)V過(guò)率下降,患者腎小球?yàn)V過(guò)率在30到59毫升每分鐘之間。第四期是重度腎小球?yàn)V過(guò)率下降,患者腎小球?yàn)V過(guò)率在15到29毫升每分鐘之間。第五期是腎功能衰竭期,也就是常說(shuō)的尿毒癥期,此時(shí)患者的腎小球?yàn)V過(guò)率是小于15毫升每分鐘的,建議慢性腎臟患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。如果患者存在持續(xù)的高血壓以及大量蛋白尿時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)。如果患者沒(méi)有明顯禁忌癥,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用ACEi或者是ARB的藥來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)槟壳霸谂R床上大量研究已經(jīng)證實(shí),這兩類(lèi)藥物除了具有降低慢性腎炎患者血壓水平之外,還可以起到減少患者蛋白尿的作用,并且可以起到一定程度的腎臟保護(hù)作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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分型腎小球腎炎在臨床上,腎小球腎炎分型主要可以包括原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎,原發(fā)性腎小球腎炎分型又主要包括急性腎小球腎炎、原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎,以及娭毑腎病等。而繼發(fā)性腎小球疾病分型又主要包括糖尿病腎病、安卡相關(guān)性血管炎腎臟損害、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎損害、狼瘡性腎炎,過(guò)敏性紫癜性腎炎,痛風(fēng)性腎病以及良性和惡性小動(dòng)脈腎硬化癥等。建議無(wú)論是哪種類(lèi)型的腎小球腎炎患者,都應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院,腎臟病科進(jìn)行就診,建議患者如果沒(méi)有明顯禁忌,必要時(shí)都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),一方面可以鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎小球腎炎,另一方面還可以做出正確的病理診斷,從而可以指導(dǎo)臨床上采取更加積極的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腎小球腎炎和IgA腎炎有區(qū)別么病情分析:腎小球腎炎和IgA腎炎有一定的區(qū)別,腎小球腎炎包括多種病理類(lèi)型,如系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等,IgA腎炎是其中的一種。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,合并腎功能損害時(shí),應(yīng)限制高鉀及高磷食物的攝入??蓱?yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物進(jìn)行治療。
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慢性腎小球腎炎如何分型病情分析:慢性腎小球腎炎根據(jù)癥狀不同可以分為腎炎綜合征,腎病綜合征,急性腎炎綜合征,急進(jìn)性腎炎等。根據(jù)病理類(lèi)型的不同可以分為微小病變、系膜增生性腎小球腎炎,膜增生性腎小球腎炎,膜性腎病、IgA腎病等。意見(jiàn)建議:慢性腎小球腎炎患者飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量需要小于等于6克,如果有嚴(yán)重高血壓或者高度水腫,食鹽攝入量需要控制在三克以?xún)?nèi)。
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iga腎小球腎炎的治療iga腎病常規(guī)的一些治療,首先iga的腎病治療,主要是以針對(duì)血尿?yàn)橹?,但是其?shí)沒(méi)有特效的治療辦法,應(yīng)該根據(jù)病人血尿發(fā)作的頻率、蛋白尿的程度以及有沒(méi)有高血壓和腎功能受損,而制定不同的治療方案。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿,合并有扁桃體炎的患者,可以考做扁桃體切除,有高血壓的患者,要積極的控制血壓。第二,一些
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慢性腎小球腎炎臨床分型慢性腎小球腎炎,大多數(shù)起病非常隱匿,病程較長(zhǎng),病情緩慢發(fā)展,由于慢性腎小球腎炎,臨床表現(xiàn)因人而異,多數(shù)病例以水腫為首發(fā)癥狀,病情也是輕重不一,所以根據(jù)不同的臨床表現(xiàn),慢性腎小球腎炎,可以分為五個(gè)亞型:一,是普通型,比較常見(jiàn),變成青眼,并且相對(duì)是穩(wěn)定,多數(shù)表現(xiàn)的是輕度至中度的水腫,伴有高血壓,和腎功能